Она основана на базе геномного редактора CRISPR/Cas9, которая делает иммунные клетки неуязвимыми к действию ВИЧ и одновременно уничтожает резервуары "спящего" вируса.
Российская ВИЧ-вакцина оказалась эффективной, но испытания еще не закончены
К этому стремится терапия, однако достигается он крайне редко. Об успешности лечения говорят, если количество пораженных клеток снизилось в 3 раза по сравнению с предыдущими показателями. Лабораторные тесты имеют различный порог чувствительности. И отсутствие в анализах вируса еще не значит, что его нет в организме. Он имеется в крови, но в таких незначительных количествах, что аппаратура его просто не видит. Неопределяемая вирусная нагрузка означает, что у человека значительно снижен риск передачи вируса, прогрессирования ВИЧ. Именно достижение такого показателя является целью антиретровирусной терапии. Уменьшение нагрузки в большинстве случаев инфицирования происходит через 3- 6 месяцев после начала лечения.
Но некоторым людям достаточно даже 2 недель. Обычно это пациенты, впервые начавшие принимать лекарства. Так их организм реагирует на проведение лечения, и он еще не выработал резистентность. При неопределяемой нагрузке риск инфицирования минимален. Чем она больше, тем больше зараженных клеток содержится в биологических жидкостях человека. Но, даже имея неопределяемую вирусную нагрузку, вероятность инфицирования и риск передачи ВИЧ все равно остается. Дело в том, что если анализ крови показал отсутствие ВИЧ, это не означает, что его нет в выделениях из влагалища или в сперме.
Риск заражения полового партнера все равно существует. А имеющиеся ЗПП, такие как гонорея, в несколько раз увеличивают его. Однако исследование, в котором приняло участие 1110 пар сексуальных партнеров, результаты которого были опубликованы в 2016 году, показало, что возможность заразить партнера ВИЧ при неопределяемой вирусной нагрузке, если зараженный человек принимает регулярно антиретровирусные препараты, стремиться к нулю, даже если не использует во время секса презерватив. Что касается передачи ВИЧ от матери к плоду, то неопределяемая вирусная нагрузка снижает такую вероятность. Важно только при планировании беременности обсудить с врачом возможность приема антиретровирусных медикаментов. Тест на определение риска заражения ВИЧ Существует несколько способов выявить наличие вируса иммунодефицита. Анализы проводятся по-разному, причем каждая методика имеет свою чувствительность.
Это иммуноферментный тест, с помощью которого отслеживают наличие в биологических жидкостях человека антител к ВИЧ, которые появляются в ответ на его наличие. Положительный результат означает, что человек заражен. При неопределяемом сомнительном итоге требуется повторное проведение тестирования.
Например, у 5 из 114 исследуемых на протяжении года был определяемый уровень вирусной нагрузки.
При этом у двоих из них были ИППП, а у троих — нет. Все пятеро к началу исследований вылечились от сифилиса к старту проекта. Ученые отмечают, что наличие ИППП и отсутствие строгого следования назначенному лечению свидетельствовали о других проблемах, с которыми сталкивались эти участники: депрессия или возникшая лекарственная устойчивость к терапии ВИЧ.
Вирусная нагрузка является «прогностичным» тестом. Она показывает, как быстро может уменьшиться иммунный статус у человека в ближайшее время. Если сравнить развитие ВИЧ-инфекции с поездом, который идет к пункту назначения СПИД — ассоциированные заболевания , то иммунный статус — это расстояние, которое осталось, а вирусная нагрузка — это скорость, с которой движется поезд. На данный момент используются разные виды анализов на вирусную нагрузку. Каждая тест-система представляет собой отдельную технику определения вирусных частиц, поэтому от тест-системы будет зависеть, считать ли результат низким, средним или высоким.
В наше время анализы на вирусную нагрузку достоверны для любых подтипов вируса. Естественные вариации Показатели вирусной нагрузки могут подниматься или падать, но это не отражается на здоровье человека. Исследования показывают, что для людей, не принимающих антиретровирусную терапию, два теста на вирусную нагрузку из одного образца крови могут отличаться почти в три раза. Даже повышение в два раза может оказаться простой ошибкой тест — системы. В идеале вам нужно сдавать вирусную нагрузку, когда вы здоровы. Если у вас была инфекция или вы недавно проходили вакцинацию вирусная нагрузка может временно повыситься. Значимые изменения Повод для беспокойства появляется только тогда, когда результат анализа на вирусную нагрузку остается повышенным в течение нескольких месяцев, или если вирусная нагрузка возросла более, чем в три раза. Тем не менее, все равно лучше сделать повторный тест, чтобы подтвердить тенденцию к повышению вирусной нагрузки.
Эффект вакцинаций и инфекций Если вы недавно перенесли какую-либо инфекцию или проходили вакцинацию, может наблюдаться временное увеличение вирусной нагрузки. В этих случаях рекомендуется отложить сдачу анализа на вирусную нагрузку, как минимум, на месяц после вакцинации или перенесенного заболевания. Минимизация отклонений Информация об изменении вирусной нагрузки будет более достоверной, если анализы будут сделаны в оной и той же клинике с использованием одного и того же метода. Если вы впервые сдаете анализ на вирусную нагрузку, то постарайтесь запомнить метод, который для него использовался. Когда в дальнейшем вы будете сдавать анализ на определение вирусной нагрузки особенно, если вы сдаете его в другой больнице , удостоверьтесь, что будет использован тот же метод, которым вам определяли нагрузку ранее. Если вы не принимаете антиретровирусную терапию Если вы не принимаете антиретровирусную терапию, ваша вирусная нагрузка может быть источником прогнозирования развития ВИЧ-инфекции без приема терапии. Результаты исследования, изучавшего изменения вирусной нагрузки людей, не принимавших антиретровирусную терапию, предполагают, что в сочетании с количеством клеток CD4 вирусная нагрузка может прогнозировать риск развития симптомов в будущем. У людей с одинаковым количеством клеток CD4 исследователи обнаружили, что среди тех, у кого вирусная нагрузка была выше, наблюдается тенденция к тому, что симптомы развиваются быстрее, чем у людей с низкой вирусной нагрузкой.
Среди группы людей с одинаковой вирусной нагрузкой, симптомы развивались чаще у тех, у кого был ниже иммунный статус. В совокупности показатели количества клеток CD4 и вирусной нагрузки служат основанием для прогнозирования развития ВИЧ-инфекции в краткосрочном и среднесрочном периоде. Решение о начале приема антиретровирусной терапии Уровень вашей вирусной нагрузки наряду с другими показателями может помочь вам принять решение, начинать прием терапии или нет. В настоящее время существуют рекомендации, которыми руководствуются врачи при принятии решения, когда следует назначать антиретровирусную терапию, причем показатель количества клеток CD4 играет большую роль, чем вирусная нагрузка. Рекомендуется начать прием терапии до того, как иммунный статус упадет до 200 клеток.
Передача ВИЧ-инфекции бытовым путем невозможна, так как вирус крайне нестоек и не размножается во внешней среде.
Таким образом, ВИЧ НЕ передается: Через укусы насекомых; При использовании общей посуды, общего туалета; При сексуальных контактах, которые не включают обмен жидкостями например, контакт кожи с кожей. Среди людей, подвергающих сомнению классическое представление о ВИЧ-инфекции, популярным аргументом является наличие дискордантных пар пар, в которых один партнер ВИЧ-позитивный, а другой — ВИЧ-негативный , которые живут половой жизнью без использования барьерных методов контрацепции. Так, согласно данным американского Центра по контролю за заболеваемостью, при однократном вагинальном контакте передача ВИЧ от мужчины к женщине происходит только в 8 случаях из 10 000. Риск заражения ВИЧ при других видах контактов по данным того же Центра по контролю за заболеваемостью представлен в таблице.
Кампания «Н=Н» («Неопределяемый значит не передающий»)
| FAQ: Правда ли, что ВИЧ-инфицированные, которые пьют лекарства, не заразны? | Неопределяемая вирусная нагрузка при ВИЧ, после приема противовирусной терапии, не означает полное излечение. В данном случае отсутствие показателей вирусной нагрузки говорит о неправильно проведенной диагностике. |
| Заразиться ВИЧ от пациента на лекарствах невозможно | Сегодня существует множество доказательств влияния АРТ на распространение ВИЧ-инфекции. Инфицированный человек с неопределяемым уровнем вирусной нагрузки не может передавать заболевание. |
| ВОЗ: при низкой вирусной нагрузке риск передачи ВИЧ практически равен нулю | Новости ООН | Во-вторых, распространение знаний о принципе Н = Н в обществе может уменьшить дискриминацию людей, живущих с ВИЧ, дестигматизировать их, разъясняя, что человек, имеющий неопределяемую вирусную нагрузку в крови, не является источником инфекции. |
«Неопределяемый = Не передающий»
Новый класс соединений — N-фенил-1-(фенилсульфонил)-1H-1,2,4-триазол-3-амины — может не только убивать вирус иммунодефицита человека прямо в нейронах, но и блокировать обратную транскриптазу ВИЧ — фермент, отвечающий за размножение вируса. На Двенадцатой международной конференции по научным исследованиям ВИЧ, организованной Международным обществом по борьбе со СПИДом (IAS), Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) представила новые научные и методические рекомендации в. Страна и мир - 26 июля 2023 - Новости Новосибирска - Сразу три клинических исследования подтверждают, что ВИЧ-положительные пациенты, принимающие антиретровирусные препараты и имеющие неопределяемую вирусную нагрузку, не могут при половом контакте передать ВИЧ здоровым партнерам. Неопределяемая вирусная нагрузка при ВИЧ, после приема противовирусной терапии, не означает полное излечение. В данном случае отсутствие показателей вирусной нагрузки говорит о неправильно проведенной диагностике. Без лечения ВИЧ-инфекция медленно прогрессирует, истощая иммунную систему организма. Через 5–10 лет после инфицирования начинается стадия вторичных проявлений, когда у ВИЧ-положительного развиваются другие сопутствующие заболевания.
Неопределяемый ВИЧ = Незаразный ВИЧ
Если ВИЧ-позитивный человек получает лечение (антиретровирусную терапию, АРТ) и у него в крови количество вируса снижается до минимума (так называемая «неопределяемая вирусная нагрузка»), то он не может передать ВИЧ половому партнеру. Основной ее постулат: человек, который получает антиретровирусную терапию (АРВТ) и достиг неопределяемой вирусной нагрузки, не способен передавать ВИЧ при половых контактах. Здравствуйте. Неопределяемая вирусная нагрузка говорит о том, что вируса в организме человека очень мало, а значит и шансов передать ВИЧ другим людям, даже при незащищенном сексуальном контакте очень мало. Если человек постоянно принимает терапию, количество клеток вируса в организме снижается, вирус не обнаруживается в крови, поэтому передать ВИЧ партнеру, ребенку или любому другому человеку он не может. Есть такой закон: неопределяемый = не передающийся. И этот человек сможет передать инфекцию несколько раз за свою жизнь другим людям. Так что ВИЧ передаётся не очень интенсивно, в природе у вируса основной путь передачи — половой. Неопределяемая = не передается. Это означает, что лицо с неопределяемой вирусной нагрузкой ВИЧ, проходящее курс лечения АРТ, не может передавать ВИЧ даже при отсутствии презервативов или ДКП.
В чем сложность
- Олеся Долгушина, 40 лет
- ВИЧ Вирус неопределяемый — вирус непередаваемый
- Н=Н (U=U Russian)
- 3. «Неопределяемый значит не передающийся». ВИЧ и мифы вокруг него
- ВИЧ-инфекция сокращает срок жизни и всегда приводит к СПИДу
Кампания «Неопределяемый – значит не передающий»
| Заразиться ВИЧ от пациента на лекарствах невозможно | Всё о ВИЧ, новости ВИЧ и здоровья, психология, а также о жизни с другими сопуствующими заболеваниями. |
| Иммунный статус и вирусная нагрузка | Консультативный центр Содействие | Когда придумают лекарство от ВИЧ? Это вопрос, которым задаются миллионы жителей планеты ежедневно. Сегодня в статье мы рассмотрим самые интересные и значимы испытания вакцин от ВИЧ-инфекции, и расскажем выводы, к которым пришли ученые. |
| «Знаю, но сомневаюсь»: разрыв между знанием и верой в точность принципа «Н=Н» | Наоборот, антиретровирусные препараты позволяют ВИЧ-положительной женщине не передать ВИЧ-инфекцию своему будущему ребенку. Антиретровирусная терапия снижает вирусную нагрузку до неопределяемого уровня. |
ВИЧ Вирус неопределяемый — вирус непередаваемый
| ФОРУМЫ ВИЧ+ | Ученые из Миннесотского университета сумели ответить на вопрос, почему антиретровирусная терапия не эффективна для восстановления иммунной системы у ВИЧ-инфицированных больных. |
| Российско-американская группа ученых получила прототип лекарства, способного убивать ВИЧ | И этот человек сможет передать инфекцию несколько раз за свою жизнь другим людям. Так что ВИЧ передаётся не очень интенсивно, в природе у вируса основной путь передачи — половой. |
| «Неопределяемый = не передающий» | Такой показатель считается неопределяемой нагрузкой и означает, что количество зараженных клеток составляет менее 50, то есть риск передачи вируса минимален, заразиться ВИЧ от больного человека практически невозможно. |
| Учёные нашли новый способ воздействовать на латентные резервуары ВИЧ — ГБУЗ "ВО ЦПБ СПИД и ИЗ" | ВОЗ поддержала тезис «Неопределяемый = не передающий». В конце минувшей недели Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) было опубликовано заявление об эффективности антиретровирусной терапии как средства профилактики передачи ВИЧ. |
| «Знаю, но сомневаюсь»: разрыв между знанием и верой в точность принципа «Н=Н» | Основной ее постулат: человек, который получает антиретровирусную терапию (АРВТ) и достиг неопределяемой вирусной нагрузки, не способен передавать ВИЧ при половых контактах. |
Ученые из России и США создали вещество, которое может победить ВИЧ
Что насчет скачков вирусной нагрузки? Иногда вирусная нагрузка может «скакнуть» выше 50 копий на мл. Исследователи уже более 20 лет знали о том, что АРТ снижает риски передачи. Но только недавно удалось доказать отсутствие риска.
ВИЧ-положительный партнер должен был обладать неопределяемой вирусной нагрузкой, а сама пара должна была заниматься сексом без презервативов. Ни в одном исследовании связанных с этим случаев передачи зафиксировано не было. Оно также включает в себя швейцарское заявление, в котором в 2008 г.
Хотя неопределяемая вирусная нагрузка под воздействием АРТ тоже снижает риск от кормления грудью, она не устраняет его.
В результате этого человек становится носителем инфекции. Хроническая ВИЧ инфекция на сегодняшний день неизлечима, однако поддается контролю и в случае своевременной терапии не оказывает сильного влияния на самочувствие человека. Для проникновения в клетку ВИЧ должен связаться с двумя рецепторами на ее поверхности. Один из рецепторов — CD4 , присутствует на поверхности T-лимфоцитов и отвечает за распознавание чужеродных агентов.
Второй рецептор, необходимый для слияния оболочки вируса и клетки, - CCR5. Его роль в иммунной реакции до конца не изучена, предполагается, что он участвует в развитии воспалительной реакции. Существует ли врождённая защита от ВИЧ? У некоторых людей с рождения есть защита от ВИЧ, обусловленная наличием в их геноме мутаций. Это снижает риск развития хронической инфекции даже в случае заражения.
В результате вирус не может связаться с рецептором и проникнуть в клетку.
Из 16 000 человек, у которых оспа обезьян была диагностирована на фоне ВИЧ, примерно у четверти наблюдалась прогрессирующая стадия ВИЧ или иммуносупрессия, что повышало риск госпитализации и смерти. ВОЗ рекомендует странам включить услуги по выявлению, профилактике и ведению оспы обезьян в существующие и новые программы профилактики и лечения ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем. ВИЧ и COVID-19 В ходе волны, вызванной вариантом «омикрон», риск смерти лиц без ВИЧ-инфекции сократился на 53-55 процентов по сравнению с волнами, предшествующими варианту «дельта», а также волной «дельта»; однако среди лиц, живущих с ВИЧ, процентное снижение смертности за период волны «омикрон» по сравнению с другими волнами было небольшим — 16-19 процентов. Вследствие такого расхождения риск смерти среди ВИЧ-положительных лиц в период подъема заболеваемости, вызванного вариантом «омикрон», в 142 раза превышал уровень риска среди ВИЧ-отрицательного населения.
Путь к ликвидации СПИДа «Ликвидировать СПИД невозможно без оптимизации различных систем здравоохранения и внутри них, в том числе в сотрудничестве с населением и в контексте первичной медико-санитарной помощи», — отметил помощник Генерального директора ВОЗ и руководитель Управления по вопросам всеобщего охвата услугами здравоохранения д-р Жером Саломон.
Тем не менее остается надежда на то, что при исследовании обнаружатся какие-то неизвестные ранее иммунные механизмы защиты, что даст толчок к разработке новых лекарств или методов предотвращения инфекции ВИЧ. Авторы этой работы выдвинули также гипотезу, что в защите клеток от повторного заражения ВИЧ свою роль могут играть «фрагменты» вируса в виде коротких белков, образующиеся в результате досрочной остановки белкового синтеза на новых стоп-кодонах.
Эти белки могут осуществлять защитную функцию либо, например, конкурируя с какими-то необходимыми для вируса белками, либо каким-то особым образом стимулируя иммунитет. Высказано даже предположение, что наблюдаемое явление формирования вирусной устойчивости — это естественный процесс эндогенизации ВИЧ, т. Это предположение не так уж и фантастично: наши геномы полны «следов» древних инфекций — заражений ретровирусами, которые умеют встраивать свой наследственный материал в нашу ДНК.
Ведь если в геном носителя встраивается не патогенный, а инактивированный вирус, который к тому же дает защиту против повторной инфекции, то он имеет намного большие шансы распространиться в популяции. И если начать масштабный поиск людей, которые несут вирус с большим количеством инактивирующих мутаций, то у нас появится шанс наблюдать эндогенизацию ВИЧ в реальном времени. Colson P.
HIV infection enroute to endogenization: two cases. Microbiol Infect. Sheehy A.
M, Gaddis N. Isolation of a human gene that inhibits HIV-1 infection and is suppressed by the viral Vif protein.
«Зачем мне рядом слабый человек?»: как живут пары, в которых у одного из партнеров ВИЧ
Всё о ВИЧ, новости ВИЧ и здоровья, психология, а также о жизни с другими сопуствующими заболеваниями. Тезис «Н = Н» гласит, что ВИЧ-позитивный человек, принимающий АРТ и имеющий неопределяемую вирусную нагрузку, не может передать вирус своему партнеру даже при незащищенном сексуальном контакте. Неопределяемая = не передается. Это означает, что лицо с неопределяемой вирусной нагрузкой ВИЧ, проходящее курс лечения АРТ, не может передавать ВИЧ даже при отсутствии презервативов или ДКП. Авторы этой работы выдвинули также гипотезу, что в защите клеток от повторного заражения ВИЧ свою роль могут играть «фрагменты» вируса в виде коротких белков, образующиеся в результате досрочной остановки белкового синтеза на новых стоп-кодонах.