Малые дозы торасемида применяют для лечения артериальной гипертензии, как в монотерапии так и в комплексе с другими антигипертензивными препаратами, где торасемид проявляет слабовыраженное салуретическое и диуретическое действие. Но специалисты считают, что Торасемид оказывает более активное и продолжительное действие, чем Диувер.
Торасемид : инструкция по применению
Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно. Не нужно назначать торасемид больным, страдающим артериальной гипотензией, нарушением функции почек, которое сопрягается с анурией, а также лицам с печеночной комой и прекоматозным состоянием. Малые дозы торасемида применяют для лечения артериальной гипертензии, как в монотерапии так и в комплексе с другими антигипертензивными препаратами, где торасемид проявляет слабовыраженное салуретическое и диуретическое действие. Long-term outcomes with torasemide may be better than with furosemide in patients with heart failure.[13]. Для чего назначают Торасемид, и как его правильно принимать в подробной инструкции. Список аналогов препарата с ценами. Отзывы пациентов и рекомендации врачей. Способность торасемида к меньшему выведению калия по сравнению с фуросемидом обусловлена его антагонизмом к альдостерону.
Торасемид (10 мг)
| Торасемид — инструкция по применению, дозы, побочные действия, описание препарата: таблетки, 5 мг | Торасемид в меньшей степени чем фуросемид вызывает гипокалиемию при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно. |
| Проблемы назначения современных мочегонных препаратов у больных ХСН | Для чего их назначают вкупе? |
Петлевые диуретики: механизмы действия, побочные эффекты и сравнительная таблица
А вот утрата жидкости на организме — да, может возникнуть обезвоживание. Стоит знать, что пациенты, отличающиеся повышенной чувствительностью к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам, могут также быть особо восприимчивыми к такому компоненту, как торасемид. Людям, длительное время принимающим этот диуретик, настоятельно рекомендуется соблюдать диету с достаточным содержанием соли, а также дополнительно употреблять препараты калия. И продукты, в которых содержится этот элемент, тоже. Гипокалиемию рискуют заработать люди с выраженным диурезом и циррозом печени. Особенно если их организм получает недостаточное количество электролитов вместе с пищей. К слову, «Торасемид» может быть назначен даже пациентам, находящимся в бессознательном состоянии. Такие люди должны постоянно находиться под контролем, поскольку важно регулировать диурез — ведь есть вероятность возникновения острой задержки мочи. Отзывы Им тоже следует уделить немного внимания.
Препарат демонстрирует хороший результат, если пациент соблюдает инструкцию по применению «Торасемида». В отзывах люди, его принимавшие, говорят о средстве позитивно. Они утверждают, что застоявшуюся жидкость средство выводит из организма уже спустя 20-30 минут после приема таблетки внутрь. Желательно в ближайшие 3-4 часа находиться в шаговой доступности от туалета, поскольку позывы к мочеиспусканию возникают часто, и они не ложные. Визуальный эффект также заметен. Некоторые люди говорят, что после «Торасемида» они буквально «сдувались» на глазах — отеки уходили, а у женщин на бедрах растворялись так называемые «ушки». Действие наблюдалось у всех людей, использовавших средство в соответствии с инструкцией по применению. В отзывах о таблетках «Торасемид» также говорится, что этот препарат, в отличие от других популярных медикаментов, не вызывает неприятных явлений вроде повышенной кислотности и ощущения «скручивания» желудка.
Эффективность препарата отмечают и те пациенты, которые изначально обращались к врачу с проблемой, касающейся давления. Разумеется, им назначали комплексное лечение, обязательно дополненное диуретическим средством, «Торасемидом» в частности. Пациенты с удивлением отмечают, что уже спустя некоторое время после начала терапии по прописанной схеме они замечали впечатляющий результат — начинали чувствовать себя действительно здоровыми людьми. К слову, очень часто «Торасемид» сравнивают с «Фуросемидом». И он выигрывает по многим показателям. Вот какие преимущества отмечают не только пациенты, но еще и врачи: Он более безопасен и эффективен. Медикамент не сильно влияет на водно-электролитный баланс, а также на концентрацию калия и липидов. Он отличается более продолжительным действием.
Да и в целом побочных эффектов у «Торасемида» не так много. И пусть так не кажется при взгляде на представленный выше список, но это действительно так. Перечислены были все, в том числе и те, которые практически никогда не встречаются. К слову, нередко на замену этому препарату назначают «Торасемид». Если изучить отзывы людей, то можно понять, что у многих была одна и та же ситуация: они принимали «Фуросемид», и результат действительно был. Но как только пациенты прекращали курс, отеки возвращались, нередко еще более объемные. Разумеется, терапию в таких ситуациях необходимо продолжать, но явно не тем же средством. После замены на «Торасемид» таких реакций практически ни у кого не наблюдалось.
Только отменять препарат нужно грамотно — постепенно снижая дозировку до полного прекращения приема. Похожие препараты Напоследок стоит обсудить аналоги «Торасемида». Перечислены будут препараты с таким же действующим веществом, так что показания, противопоказания, побочные эффекты и т.
Торасемид таблетки 10 доз. Торасемид 5мг 20 Березовский фарм завод. Диувер и верошпирон. Мочегонный препарат диувер. Мочегонные диувер дозировки. Мочегонные препараты Торасемид. Торасемид Вертекс. Торасемид канон таб. Торасемид 5 мг Фармпроект. Торасемид 5 мг Макиз. Диувер Торасемид 10 мг. Торасемид-с3 фото. Торасемид СЗ 10 мг. Диувер 5 мг "Teva". Диувер Торасемид 5 мг. Диувер Тева 5 мг. Диувер 0. Торасемид 5 мг. Диувер 20 мг. Торасемид ампулы. Торасемид 0. Торасемид уколы. Торасемид фарм эффекты. Торасемид-с3 10 мг. Торасемид 10 мг Северная звезда. Торасемид дозы. Дозы таблеток Торасемид. Торасемид Макиз Фарма. Торасемид дозировка в таблетках. Диувер 25 мг. Торасемид таблетки 5мг 30 шт.. Торасемид 5 мг 60 таблеток. Торасемид тригрим. Тригрим производитель. Тригрим Польфарма. Торасемид таблетки 5мг 60шт. Торасемид 10 мг. Тригрим таблетки 5 мг 30 шт.
При печеночной недостаточности содержание торасемида в сыворотке крови увеличивается из-за уменьшения его метаболизма в печени. У больных с печеночной или сердечной недостаточностью период полувыведения торасемида и метаболита М5 незначительно увеличен, кумуляция торасемида маловероятна. Показания Отечный синдром различного происхождения включая при заболеваниях легких, печени, почек, хронической сердечной недостаточности ; артериальная гипертензия. Способ применения торасемида и дозы Способ применения и дозировка торасемида устанавливаются индивидуально в зависимости от патологии, состояния больного, переносимости препарата. Торасемид должен использоваться только строго по назначению врача. Больные, которые имеют повышенную чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам, могут иметь перекрестную чувствительность к торасемиду. Больным, которые получают высокие дозы торасемида в течение продолжительного периода, чтобы избежать развитие метаболического алкалоза, гипонатриемии и гипокалиемии, рекомендовано применение препаратов калия и диета с достаточным содержанием поваренной соли. У больных с почечной недостаточностью риск развития нарушений водно-электролитного баланса повышен. При курсовой терапии необходим периодический контроль содержания электролитов сыворотки крови включая кальций, натрий, магний, калий , остаточного азота, кислотно-основного состояния, креатинина, мочевой кислоты и проведение, в случае необходимости соответствующего коррекционного лечения. При усилении или развитии олигурии и азотемии у пациентов с тяжелой прогрессирующей патологией почек, рекомендовано приостановить лечение. Подбор режима доз у пациентов с асцитом при циррозе печени необходимо проводить в стационаре, так как нарушения водно-электролитного баланса могут спровоцировать развитие печеночной комы. Данной категории больных необходимо регулярно контролировать электролиты сыворотки крови. У пациентов с сахарным диабетом или с уменьшенной толерантностью к глюкозе необходимо периодически контролировать уровни глюкозы в моче и крови. У пациентов в бессознательном состоянии, с сужением мочеточников, гиперплазией предстательной железы необходимо контролировать диурез из-за риска острой задержки мочи. Во время терапии пациентам необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий прочими потенциально опасными видами деятельности, где необходима быстрота психомоторных реакций и повышенная концентрации внимания.
Со стороны мочевыделительной системы: часто - увеличение частоты мочеиспускания, полиурия, никтурия; нечасто - учащенные позывы к мочеиспусканию; частота неизвестна - олигурия, задержка мочи у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей , интерстициальный нефрит, гематурия. Со стороны репродуктивной системы: частота неизвестна - снижение потенции. Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна - кожный зуд, сыпь, крапивница, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, пурпура, васкулит, фотосенсибилизация. Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна - мышечная слабость. Со стороны обмена веществ: частота неизвестна - гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипокальциемия, гипохлоремия, метаболический алкалоз, гиповолемия, дегидратация чаще у пациентов пожилого возраста. Со стороны лабораторных показателей: нечасто - гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия; частота неизвестна - гиперурикемия, небольшое повышение активности ЩФ в плазме крови, повышение концентрации креатинина и мочевины в плазме крови, повышение активности некоторых печеночных ферментов в плазме крови например, ГГТ , тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе возможна манифестация латентно протекающего сахарного диабета. Прочие: частота неизвестна - апластическая или гемолитическая анемия. Передозировка Симптомы: усиленный диурез, сопровождающийся снижением ОЦК и нарушением водно-электролитного баланса крови, с последующим чрезмерным снижением АД, сонливостью и спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства. Лечение: специфического антидота нет. Провокация рвоты, промывание желудка, активированный уголь. Проведение симптоматической терапии, снижение дозы или отмена препарата и одновременное восполнение ОЦК и показателей водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния под контролем сывороточных концентраций электролитов, гематокрита. Гемодиализ неэффективен. Лекарственное взаимодействие Повышает концентрацию и риск развития нефро- и ототоксического действия цефалоспоринов, аминогликозидов, хлорамфеникола, этакриновой кислоты, цисплатина, амфотерицина В вследствие конкурентного почечного выведения. Повышает эффективность диазоксида и теофиллина, снижает - гипогликемических средств, аллопуринола. Прессорные амины и торасемид взаимно снижают эффективность друг друга.
Торасемид-Тева таблетки
Онлайн-заказ препарата Торасемид-СЗ таблетки таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Представитель нового поколения петлевых диуретиков торасемид демонстрирует высокую эффективность и высокий профиль безопасности при лечении пациентов с сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией. При одновременном применении торасемида и циклоспорина увеличивается риск развития подагрического артрита вследствие того, что циклоспорин может вызвать нарушение экскреции ура-тов почками, а торасемид – гиперурикемию. Торасемид и Фуросемид относятся к петлевым диуретикам и обладают мочегонным воздействием на организм. Торасемид-СЗ таблетки 10мг 60шт являются диуретическим средством, которое уменьшает осмотическое давление внутриклеточной жидкости. От чего помогает препарат Торасемид Торасемид является очень эффективным мочегонным средством из группы петлевых диуретиков.
Результаты применения Торасемида при заболевании почек
Торасемид, особенно в высоких дозах, может усилить ототоксическое и нефротоксическое действие этакриновой кислоты и аминогликозидных антибиотиков, например, канамицина, гентамицина, тобрамицина и цитостатических средств — активных производных платины, а также нефротоксическое действие цефалоспоринов. Торасемид может усиливать действие теофиллина, а также влияние курареподобных лекарственных средств. Слабительные средства, а также минерало- и глюкокортикоиды могут усилить потерю калия, обусловленную торасемидом. При одновременном применении торасемида и препаратов лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови, что может вызвать усиление влияния и усиление побочных действий лития.
Торасемид может снижать сосудосуживающее действие катехоламинов, например, эпинефрина и норэпинефрина. При одновременном применении с холестирамином может снижаться всасывание торасемида и, соответственно, его ожидаемая эффективность. Специальные предупреждения Перед началом применения препарата необходимо устранить существующую гипокалиемию, гипонатриемию или гиповолемию.
При длительном применении торасемида необходим регулярный контроль электролитного баланса, в частности калия в сыворотке крови, особенно у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, глюкокортикостероиды, минералокортикостероиды или слабительные средства. Кроме этого, необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови. Торасемид с особой осторожностью следует применять пациентам, страдающим заболеваниями печени, сопровождающиеся циррозом печени и асцитом, поскольку внезапные изменения водно-электролитного баланса могут привести к печеночной коме.
Терапию с применением торасемида как и других мочегонных средств пациентам этой группы необходимо проводить в условиях стационара. Для предупреждения гипокалиемии и метаболического ацидоза препарат следует назначать с препаратами — антагонистами альдостерона или препаратами, способствующими задержке калия в организме. После применения торасемида наблюдались случаи ототоксичности шум в ушах и потеря слуха , которые имели обратимый характер, однако прямой связи с применением препарата не установлено.
При назначении диуретиков необходимо тщательно контролировать клинические симптомы нарушения электролитного баланса, гиповолемии, экстраренальной азотемии и других нарушений, которые могут проявляться в виде сухости во рту, жажды, слабости, вялости, сонливости, возбуждения, мышечной боли или судорог, миастении, гипотонии, олигурии, тахикардии, тошноты, рвоты. Чрезмерный диурез может стать причиной обезвоживания организма, привести к снижению объема циркулирующей крови, тромбообразованию и эмболии, особенно у пациентов пожилого возраста. Пациентам с нарушениями водно-электролитного баланса следует прекратить применение препарата и после устранения нежелательных эффектов восстановить терапию, начиная с более низких доз.
Поскольку при лечении торасемидом может наблюдаться увеличение содержания глюкозы в крови, для пациентов с латентным и явным сахарным диабетом необходима тщательная проверка метаболизма углеводов. Также следует регулярно контролировать картину крови эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Особенно в начале лечения пациентов пожилого возраста необходимо обращать особое внимание на появление симптомов потери электролитов и сгущения крови.
При болезнях почек нужно контролировать электролиты, липиды, креатинин, мочевую кислоту. При отклонениях от норм должна проводиться коррекция. Лечение при циррозе печени и асците брюшной водянке проводится исключительно в стационаре. При диабете должен проводиться контроль глюкозы в моче и крови. При разрастаниях клеток простаты, стенозе мочеточника или обездвиженным пациентам нужно проверять, есть ли возможность для свободного оттока мочи.
Препарат способен обострять подагру. Развитие аритмий возможно при болезнях сердца и особенно при лечении сердечными гликозидами. Совместимость с алкоголем Любые диуретики в общем, и Торасемид в частности, несовместимы с алкоголем. Такое соседство может спровоцировать побочные эффекты, причем в наиболее острой форме. Применение при беременности и лактации При беременности медикамент показан лишь в критических случаях, строго по назначению.
Это связано с тем, что действующий компонент хорошо проходит плаценту. Это способствует нарушению водного обмена в организме женщины, тем самым снижая синтез тромбоцитов у плода. При лактации препарат не назначают из-за отсутствия данных о способности лекарства проникать также в грудное молоко. Из-за этого на время лечения данным препаратом грудное вскармливание приостанавливают.
Побочным действием может быть потеря аппетита. Побочным действием может быть кровотечение из полости носа. Передозировка Клиническая картина: резкое снижение артериального давления, сопровождающееся сонливостью, слабостью, помутнением сознания, обмороками. При симптомах передозировки проводится промывание желудка, назначение сорбентов, восполнение объема циркулирующей крови за счет инфузионной терапии. Специфический антидот не разработан. Особенности применения Торасемида Необходимо учитывать особенности применения медикамента. При беременности и лактации Препарат проникает через плаценту в плод и способен вызвать нарушения обмена электролитов и тромбоцитопению. В течение беременности его можно принимать в малых дозах только при наличии строгих показаний и под контролем специалиста. Нет данных о способности вещества проникать в грудное молоко, поэтому его применения в период грудного вскармливания следует избегать. В детском возрасте Не рекомендуется к использованию у детей и подростков до 18 лет, т. При нарушениях функции почек Назначать с осторожностью при нарушении функции почек, требуется постоянное мониторирование лабораторных показателей. Противопоказан при нарастающей азотемии шлаки крови. При усилении задержки мочи рекомендуется временно прекратить лечение. При нарушениях функции печени Противопоказан при наличии печеночной комы и прекомы. В остальных случаях назначается по стандартной схеме. При лечении асцита печеночной этиологии требуются госпитализация с целью подбора дозы, контроль лабораторных данных. Противопоказан при наличии печеночной комы и прекомы. Влияние на концентрацию внимания Может оказывать влияние на скорость психомоторных реакций, в т. Дополнительные указания У пациентов с повышенным содержанием мочевой кислоты в крови препарат может стимулировать развитие подагры.
Подбор режима дозирования пациентам с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационарных условиях нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь за собой развитие печеночной комы. Данной категории пациентов показан регулярный контроль электролитов плазмы крови. Применение торасемида может обусловливать обострение подагры. У пациентов с сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови и моче. У пациентов в бессознательном состоянии, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников необходим контроль диуреза в связи с возможностью острой задержки мочи. У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, особенно принимающих сердечные гликозиды, вызванная диуретиками гипокалиемия может стать причиной развития аритмий. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период лечения пациенты должны воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций риск развития головокружения и сонливости. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, сонливость; нечасто - судороги мышц нижних конечностей; частота неизвестна - спутанность сознания, обморок, парестезии в конечностях ощущение онемения, «ползания мурашек» и покалывания. Со стороны органов чувств: частота неизвестна - нарушение зрения, нарушение слуха, шум в ушах и потеря слуха носит, как правило, обратимый характер обычно у пациентов с почечной недостаточностью или гипопротеинемией нефротический синдром. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - экстрасистолия, аритмия, тахикардия; частота неизвестна - чрезмерное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, коллапс, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия, снижение объема циркулирующей крови.
Проблемы назначения современных мочегонных препаратов у больных ХСН
Торасемид реже, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию. С врачом, назначившем Торасемид, разберитесь с какой целью он его назначил, возможно имеется неназванная причина. Петлевой диуретик «Торасемид» отличается достаточно высокой биодоступностью, а также способностью обеспечить пролонгированный эффект. В длительных исследованиях назначение торасемида пролонгированного действия в дозе 5 и 20 мг на протяжении года значительных изменений в уровнях липидов крови, по сравнению с исходными значениями, не вызывало. Препарат Торасемид Канон назначают на длительный период или до момента исчезновения отеков.
Торасемид, таблетки 10мг, 60 шт
Препарат Торасемид в дозах, превышающих рекомендуемые, может влиять на способность управлять транспортным средством или работать с механизмами. Торасемид в меньшей степени чем фуросемид вызывает гипокалиемию при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно. инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Относительные (заболевания/состояния, при наличии которых назначение Торасемида требует осторожности). От чего помогает препарат Торасемид Торасемид является очень эффективным мочегонным средством из группы петлевых диуретиков. Представитель нового поколения петлевых диуретиков торасемид демонстрирует высокую эффективность и высокий профиль безопасности при лечении пациентов с сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией.