Главное отличие «Линдинет 20» от «Линдинет 30» заключается в концентрации в них этинилэстрадиола. В первом типе средства его содержится 0,02 мг, во втором – 0,03 мг. Цена Линдинет 20 в аптеках на территории Российской Федерации составляет в среднем 300-350 рублей.
Линдинет 20 Таблетки п/о №21 х3
Если половой контакт имел место в течение недели перед пропуском таблетки, необходимо учитывать возможность наступления беременности. Вторая неделя приема препарата Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом даже если это означает прием двух таблеток одновременно. При условии, если женщина правильно принимала таблетки в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, необходимости в использовании дополнительных методов контрацепции нет. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток, необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции например, презерватив в течение последующих 7 дней. Третья неделя приема препарата Риск снижения контрацептивной надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток. В этом случае необходимо придерживаться следующих рекомендаций: - если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, необходимости использовать дополнительные методы контрацепции нет. При приеме пропущенных таблеток руководствуйтесь пунктами 1 или 2. Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом даже если это означает прием двух таблеток одновременно.
Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся таблетки из текущей упаковки. Прием таблеток из следующей упаковки следует начинать сразу же без обычного 7-дневного перерыва. Можно также прервать прием таблеток из текущей упаковки, сделать перерыв на 7 или менее дней включая дни пропуска таблеток , после чего начинать прием таблеток из новой упаковки. Если женщина пропустила прием таблеток, и затем во время перерыва в приеме у нее отсутствует кровотечение «отмены», необходимо исключить беременность. Не следует принимать более двух таблеток в течение 1 суток! Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание препарата может быть неполным, поэтому следует использовать дополнительные барьерные методы контрацепции. Если в течение 3-4 часов после приема таблеток произошла рвота или была диарея, в зависимости от недели приема препарата следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток, указанные выше.
Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема и переносить начало кровотечения «отмены» на другой день недели, дополнительную таблетку следует принять из другой упаковки. Прекращение приема препарата Линдинет 20 Прием препарата Линдинет 20 можно прекратить в любое время.
Передозировка Не было описано тяжелых симптомов после приема препарата в высоких дозах. Симптомы: тошнота, рвота, у девочек - кровянистые выделения из влагалища.
Лечение: назначают симптоматическую терапию, специфического антидота нет. Особые указания Перед началом применения препарата необходимо провести общемедицинское подробный семейный и личный анамнез, измерение АД, лабораторные исследования и гинекологическое обследование в т. Подобное обследование в период приема препарата проводят регулярно, каждые 6 мес. Препарат является надежным контрацептивом: индекс Перля показатель числа беременностей, наступивших во время применения метода контрацепции у 100 женщин в течение 1 года при правильном применении составляет около 0.
В связи с тем, что контрацептивное действие препарата от начала приема в полной мере проявляется к 14 дню, то в первые 2 недели приема препарата рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции. В каждом случае перед назначением гормональных контрацептивов индивидуально оцениваются преимущества или возможные отрицательные эффекты их приема. Этот вопрос необходимо обсудить с пациенткой, которая после получения нужной информации примет окончательное решение о предпочтении гормонального или какого-либо другого метода контрацепции. Состояние здоровья женщины необходимо тщательно контролировать.
Тромбоэмболические заболеванияЭпидемиологические исследования доказали, что имеется связь между приемом пероральных гормональных противозачаточных средств и повышением риска развития артериальных и венозных тромбоэмболических заболеваний в т. Доказан повышенный риск венозных тромбоэмболических заболеваний, но он значительно меньше, чем при беременности 60 случаев на 100 тысяч беременностей. При применении пероральных противозачаточных препаратов очень редко наблюдается артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных сосудов или сосудов сетчатки. Риск появления артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний повышается: с возрастом; при курении интенсивное курение и возраст старше 35 лет относятся к факторам риска ; при наличии в семейном анамнезе тромбоэмболических заболеваний например, у родителей, брата или сестры.
В этих случаях предполагается временное прекращение применения препарата не позже, чем за 4 недели до оперативного вмешательства, а возобновить - не ранее, чем через 2 недели после ремобилизации. У женщин после родов повышается риск возникновения венозных тромбоэмболических заболеваний. Следует учитывать, что сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, повышают риск развития венозных тромбоэмболических заболеваний. Следует учитывать, что резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, дефицит протеинов С и S, дефицит антитромбина III, наличие антифосфолипидных антител, повышают риск развития артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний.
Симптомами тромбоэмболии являются:— внезапная боль в груди, которая иррадиирует в левую руку; внезапная одышка; любая непривычно сильная головная боль, продолжающаяся долгое время или появляющаяся впервые, особенно при сочетании с внезапной полной или частичной потерей зрения или диплопией, афазией, головокружением, коллапсом, фокальной эпилепсией, слабостью или выраженным онемением половины тела, двигательными нарушениями, сильной односторонней болью в икроножной мышце, симптомокомплексом острый живот. Опухолевые заболевания. В некоторых исследованиях сообщалось об учащении возникновения рака шейки матки у тех женщин, которые долгое время принимали гормональные противозачаточные средства, но результаты исследований противоречивы. В развитии рака шейки матки играют значительную роль сексуальное поведение, инфицирование вирусом папилломы человека и другие факторы.
Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется относительное повышение опасности рака молочной железы среди женщин, принимающих пероральные гормональные противозачаточные средства, однако более высокая выявляемость рака молочной железы могла быть связана с более регулярным медицинским обследованием. Рак молочной железы встречается редко среди женщин моложе 40 лет, независимо от того, принимают они гормональные противозачаточные средства или нет, и увеличивается с возрастом. Прием таблеток может расцениваться как один из многих факторов риска. Тем не менее, женщина должна быть поставлена в известность о возможности риска развития рака молочной железы, исходя из оценки соотношения пользы и риска защита от рака яичника и эндометрия.
Гестоден относится к третьему, а дроспиренон — к четвертому поколению прогестинов. Последний обладает более выраженными антиандрогенными эффектами: помогает избавиться от акне, жирности кожи, себореи и роста волос на лице и теле. Кроме этого, он способствует выведению жидкости, уменьшению отечности, облегчению ПМС и улучшению липидного состава крови.
Линдинет или Джес Плюс что лучше? Джес Плюс содержит третий компонент — кальция левомефолат — и предназначен для контрацепции у женщин с дефицитом фолатов, а также тем, кто планирует в скором времени беременность. Врач-гинеколог подбирает КОК в индивидуальном порядке, учитывая внешние проявлений гиперандрогении, нарушения цикла, симптомы ПМС, наличие гинекологических заболеваний, сахарного диабета, курения и пр.
Ярина или Линдинет 30? Ярина — низкодозированный монофазный КОК, как и Линдинет. Это значит, что в каждой таблетке содержится одинаковое количество гормонов: эстроген: этинилэстрадиол ЭЭ 30 мкг гестаген: дроспиренон 3 мг Препараты отличаются гормоном с гестагенным действием эстроген у них один и тот же — этинилэстрадиол в одинаковой дозе 30 мкг.
Дроспиренон в Ярине обладает выраженным антиандрогенным эффектом. Поэтому этот КОК назначают как средство контрацепции при тяжелых формах ПМС, болезненных месячных и склонности к угрям. Линдинет 30 или Регулон: что лучше?
Состав противозачаточных таблеток Регулон отличается от Линдинет 30 только гестагенным компонентом: в Регулоне это 150 мкг дезогестрела, который также, как и гестоден, относится к третьему поколению. И Линдинет, и Регулон применяются как оральные контрацептивы. В перечень противопоказаний Регулона входят гиперплазия эндометрия, которых нет в инструкции к Линдинет 30.
Оба препарата производит компания «Гедеон Рихтер». У противозачаточных таблеток «Регулон» и «Линдинет 30» одна ценовая категория. Гестоденсодержащие препараты более предпочтительны для контрацепции, ведь для оказания должного эффекта достаточно низкой дозировки действующего вещества, чего не скажешь о таблетках, содержащих дезогестрел, дроспиренон или диеногест.
Именно поэтому врачи зачастую назначают «Линдинет 30» тем девушкам, которые ранее не принимали противозачаточные таблетки. Отзывы о противозачаточных таблетках Линдинет 30 Горбунова Марина Викторовна, 32 года, г. Ижевск Перешла на «Линдинет 30» сразу после того, как принимала «Линдинет 20» на протяжении 2 лет.
Переход был плавным и побочных эффектов я не заметила. Гинеколог настаивала на переходе из-за достижения определенного возраста, аргументируя это тем, что после 30 лет необходимо другое содержание гормонов в таблетках. Романчева Ольга Андреевна, 35 лет, г.
Красноярск В прошлом месяце врач назначила противозачаточные таблетки «Линдинет 30», отзывы и цена препарата меня устроили, поэтому я сразу его приобрела. Ранее я не принимала оральную контрацепцию, поэтому с опаской отнеслась к решению, но зря. Препарат мне полностью подошел.
Линдинет 20 таб по №21
Если половой контакт имел место в течение недели перед пропуском таблетки, необходимо учитывать возможность наступления беременности. Вторая неделя приема препарата Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом даже если это означает прием двух таблеток одновременно. При условии, если женщина правильно принимала таблетки в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, необходимости в использовании дополнительных методов контрацепции нет. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток, необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции например, презерватив в течение последующих 7 дней. Третья неделя приема препарата Риск снижения контрацептивной надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток.
В этом случае необходимо придерживаться следующих рекомендаций: - если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, необходимости использовать дополнительные методы контрацепции нет. При приеме пропущенных таблеток руководствуйтесь пунктами 1 или 2. Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся таблетки из текущей упаковки.
Прием таблеток из следующей упаковки следует начинать сразу же без обычного 7-дневного перерыва. Можно также прервать прием таблеток из текущей упаковки, сделать перерыв на 7 или менее дней включая дни пропуска таблеток , после чего начинать прием таблеток из новой упаковки. Если женщина пропустила прием таблеток, и затем во время перерыва в приеме у нее отсутствует кровотечение «отмены», необходимо исключить беременность. Не следует принимать более двух таблеток в течение 1 суток!
Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание препарата может быть неполным, поэтому следует использовать дополнительные барьерные методы контрацепции. Если в течение 3-4 часов после приема таблеток произошла рвота или была диарея, в зависимости от недели приема препарата следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток, указанные выше. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема и переносить начало кровотечения «отмены» на другой день недели, дополнительную таблетку следует принять из другой упаковки. Прекращение приема препарата Линдинет 20 Прием препарата Линдинет 20 можно прекратить в любое время.
Противопоказания Прим больших доз противозачаточного средства не сопровождался развитием тяжлых симптомов. Признаки передозировки: тошнота, рвота, у молодых девушек небольшое влагалищное кровотечение. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.
Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата во время беременности и в период кормления грудью противопоказано. Побочные действия Побочные эффекты, при появлении которых необходимо немедленное прекращение приема препарата: -артериальная гипертензия, -порфирия, -потеря слуха, обусловленная отосклерозом. Редко встречающиеся: артериальные и венозные тромбоэмболии в.
Очень редко встречающиеся: артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных, ретинальных артерий и вен, хорея Сиденхема проходящая после отмены препарата. Другие побочные действия, менее тяжелые, но чаще встречающиеся. Взаимодействие Противозачаточное действие пероральных контрацептивов снижается при одновременном применении рифампицина, учащаются прорывные кровотечения и нарушения менструации.
Подобное, однако, менее изученное взаимодействие существует между контрацептивными средствами и карбамазепином, примидоном, барбитуратами, фенилбутазоном, фенитоином и, предположительно, гризеофульвином, ампициллином и тетрациклинами. Во время лечения выше перечисленными препаратами одновременно с пероральной контрацепцией рекомендуется применять дополнительный метод контрацепции кондом, спермицидный гель. После завершения курса лечения применение дополнительного метода контрацепции следует продолжить в течение 7 дней, в случае лечения рифампицином - в течение 4 недель.
Взаимодействия, связанные с всасыванием препарата: Во время диареи снижается всасывание гормонов из-за усиленной моторики кишечника. Любой препарат, укорачивающий время нахождения гормонального средства в толстом кишечнике, приводит к низким концентрациям гормона в крови. Взаимодействия, связанные с метаболизмом препарата: Стенка кишечника: Препараты, подвергающиеся сульфатированию в стенке кишечника подобно этинилэстрадиолу напр.
Метаболизм в печени: Индукторы микросомальных энзимов печени снижают уровень этинилэстрадиола в плазме крови рифампицин, барбитураты, фенилбутазон, фенитоин, гризеофульвин, топирамат, гидантоин, фелбамат, рифабутин, оскарбазепин. Блокаторы энзимов печени итраконазол, флуконазол повышают уровень этинилэстрадиола в плазме крови. Влияние на внутрипечночную циркуляцию: Некоторые антибиотики напр.
Влияние на обмен других лекарственных препаратов: Блокируя энзимы печени либо ускоряя конъюгацию в печени, главным образом усиливая глюкуронирование, этинилэстрадиол влияет на метаболизм других препаратов напр. Не рекомендуется одновременное применение препаратов из зверобоя Hypericum perforatum с таблетками Линдинет 20 из-за возможного снижения противозачаточного эффекта активного вещества контрацептива, что может сопровождаться появлением прорывных кровотечений и нежелательной беременности. Зверобой активирует энзимы печени, после прекращения прима препаратов зверобоя эффект индукции энзимов может сохраняться в течение последующих 2 недель.
Во время лечения ритонавиром рекомендуется применять препарат с большим содержанием этинилэстрадиола либо применять негормональный метод контрацепции. Может потребоваться коррекция режима дозирования при применении гипогликемических средств, так как пероральные противозачаточные средства могут снижать толерантность к углеводам, повышать потребность в инсулине или пероральных противодиабетических средств. Способ применения и дозы Принимать по 1 таблетке в день в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время суток.
Затем, сделав 7-дневный перерыв в приме таблеток, возобновить пероральную контрацепцию то есть через 4 недели после прима первой таблетки, в тот же день недели. Во время 7-дневного перерыва возникает маточное кровотечение в результате отмены гормона. Первая таблетка: Прим препарата Линдинет 20 следует начинать с первого по пятый день менструального цикла.
Переход от комбинированного перорального контрацептива к приму препарата Линдинет 20: Первую таблетку препарата Линдинет 20 рекомендуется принимать после прима последней гормонсодержащей таблетки предыдущего препарата, в первый день кровотечения отмены. Переход от прогестаген-содержащих препаратов мини таблетки, инъекции, имплантат к приму препарата Линдинет 20: Переход от мини таблеток можно начать в любой день менструального цикла, в случае имплантата - на следующий день после его удаления, в случае инъекций - накануне последней инъекции. При этом в первые 7 дней прима препарата Линдинет 20 необходимо применять дополнительный метод контрацепции.
При применении пероральных противозачаточных препаратов очень редко наблюдается артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных сосудов или сосудов сетчатки. Риск появления артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний повышается: с возрастом; при курении интенсивное курение и возраст старше 35 лет относятся к факторам риска ; при наличии в семейном анамнезе тромбоэмболических заболеваний например, у родителей, брата или сестры. При подозрении на генетическую предрасположенность, необходимо перед применением препарата проконсультироваться со специалистом. В этих случаях предполагается временное прекращение применения препарата: желательно прекратить не позже, чем за 4 недели до оперативного вмешательства, а возобновить - не раннее, чем через 2 недели после ремобилизации. Повышается риск возникновения венозных тромбоэмболических заболеваний у женщин после родов. Такие заболевания, как сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, серповидноклеточная анемия, повышают риск развития венозных тромбоэмболических заболеваний. Такие биохимические отклонения от нормы, как резистентность к активированному протеину С, гиперхромоцистеинемия, дефицит протеинов С, S, дефицит антитромбина III , наличие антифосфолипидных антител, повышают риск образования артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний.
Признаками возникновения тромбоэмболии являются: внезапная боль в груди, которая иррадиирует в левую руку, внезапная одышка, любая непривычно сильная головная боль, продолжающаяся долгое время или появляющаяся впервые, особенно при сочетании с внезапной полной или частичной потерей зрения или диплопией, афазией, головокружением, коллапсом, фокальной эпилепсией , слабостью или выраженным онемением половины тела, двигательными нарушениями, сильной односторонней болью в икроножной мышце, острым животом. Опухолевые заболевания В некоторых исследованиях сообщали об учащении возникновения рака шейки матки у тех женщин, которые долгое время принимали гормональные противозачаточные средства, но результаты исследований противоречивы. В развитии рака шейки матки играют значительную роль сексуальное поведение, инфицирование вирусом папилломы человека и другие факторы. Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется относительное повышение опасности рака молочных желез среди женщин, принимающих пероральные гормональные противозачаточные средства, однако более высокая выявляемость рака молочных желез могла быть связана с более регулярным медицинским обследованием. Рак молочных желез встречается редко среди женщин моложе 40 лет, независимо от того, принимают они гормональные противозачаточные средства или нет, и увеличивается с возрастом. Прием таблеток может расцениваться как один из многих факторов риска. Тем не менее, женщина должна быть поставлена в известность о возможности риска развития рака молочных желез, исходя из оценки соотношения пользы и риска защита от рака яичника, эндометрия и толстого кишечника.
Имеются немногочисленные сообщения о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли печени у женщин, длительно принимающих гормональные противозачаточные средства. Это следует иметь в виду при дифференциально-диагностической оценке болей в животе, которые могут быть связаны с увеличением размера печени или внутрибрюшным кровотечением. Эффективность препарата может снизиться при следующих случаях: пропущенные таблетки, рвота и диарея, одновременное применение других препаратов, снижающих эффективность противозачаточных таблеток. Если пациентка одновременно принимает другой препарат, который может снижать эффективность противозачаточных таблеток, следует применять дополнительные методы контрацепции. Эффективность препарата может снижаться, если после нескольких месяцев их применения появляются нерегулярные, мажущие или прорывные кровотечения, в таких случаях целесообразно продолжить прием таблеток до их окончания в следующей упаковке. Если в конце второго цикла менструальноподобное кровотечение не начинается или ациклические кровянистые выделения не прекращаются, прекратить прием таблеток и возобновить его только после исключения беременности. Хлоазма Хлоазма временами может встречаться у тех женщин, у которых они имели место в анамнезе во время беременности.
Тем женщинам, у которых имеется риск появления хлоазм, надо избегать контакта с солнечными лучами или ультрафиолетом во время приема таблеток. Изменения лабораторных показателей Под действием пероральных противозачаточных таблеток - в связи с эстрогенным компонентом - может изменяться уровень некоторых лабораторных параметров функциональные показатели печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, показатели гемостаза, уровни липопротеинов и транспортных протеинов. После острого вирусного гепатита следует принимать после нормализации функции печени не ранее чем через 6 мес. При диарее или кишечных расстройствах, рвоте контрацептивный эффект может снизиться не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции. Курящие женщины имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями инфаркт миокарда, инсульт.
В некоторых случаях такое влияние может быть клинически значимо. В таких случаях следует рекомендовать женщине дополнительное использование барьерных методов контрацепции.
Рекомендуется использование дополнительные методы контрацепции. Применение эторикоксиба в дозах 60 и 120 мг в сутки при совместном приеме с КОК, содержащими 0,035 мг этинилэстрадиола, повышает концентрацию этинилэстрадиола в плазме крови в 1,4 и 1,6 раз соответственно. Это может приводить к увеличению частоты развития тромбоэмболии за счет увеличения экспозиции этинилэстрадиола. Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП снижают эффективность данной комбинации. Влияние КОК на другие лекарственные препараты КОК могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению например, циклоспорин или снижению например, ламотриджин их концентрации в плазме крови и тканях. В клинических исследованиях назначение гормонального контрацептива, содержащего этинилэстрадиол, не приводило к какому-либо повышению или приводило лишь к слабому повышению концентраций субстратов CYP3A4 в плазме крови например, мидазолама , в то время как концентрации субстратов CYP1A2 в плазме крови могут возрастать слабо например, теофиллин или умеренно например, мелатонин и тизанидин. Фармакодинамические взаимодействия Одновременное применение этинилэстрадиолсодержащих препаратов с противовирусными препаратами прямого действия, содержащих омбитасвир, паритапревир, ритонавир, дасабувир в сочетании с рибавирином или без, ассоциируется с повышением активности аланинаминотрансферазы АЛТ.
Симптомы: тошнота, рвота и незначительное кровотечение из половых путей у молодых девушек. Лечение: специфического антидота нет. Лечение - симптоматическое. В случае усугубления, усиления или первого проявления любого из этих состояний, заболеваний или факторов риска, женщина должна проконсультироваться со своим врачом для решения вопроса о прекращении приема препарата. Данные заболевания отмечаются редко. КОК, содержащие в качестве прогестагенного компонента левоноргестрел, норгестимат или норэтистерон, связаны с самым низким риском ВТЭ. Выбор в пользу КОК с более высоким риском развития ВТЭ может быть сделан только после консультации с женщиной, позволяющей убедиться, что она полностью понимает риск ВТЭ, связанный с приемом данного контрацептива, влияние препарата на существующие у нее факторы риска и то, что риск развития ВТЭ максимален в первый год приема таких препаратов.
Повышенный риск отмечается и при возобновлении применения КОК после перерыва между приемами препарата 4 недели и более. Повышенный риск развития ВТЭ присутствует преимущественно в течение первых 3 месяцев. Крайне редко при применении КОК возникает тромбоз других кровеносных сосудов, например, печеночных, брыжеечных, почечных, мозговых вен и артерий или сосудов сетчатки глаза. Симптомы ТГВ: односторонний отек нижней конечности или по ходу вены, боль или дискомфорт только в вертикальном положении или при ходьбе, локальное повышение температуры, покраснение или изменение окраски кожных покровов в пораженной нижней конечности. Симптомы ТЭЛА: затрудненное или учащенное дыхание; внезапный кашель, в том числе с кровохарканием; острая боль в грудной клетке, которая может усиливаться при глубоком вдохе; чувство тревоги; сильное головокружение; учащенное или нерегулярное сердцебиение. Некоторые из этих симптомов например, одышка, кашель являются неспецифическими и могут быть истолкованы неверно как признаки других более часто встречающихся и менее тяжелых осложнений например, инфекции дыхательных путей. АТЭ может привести к инсульту, окклюзии сосудов или инфаркту миокарда.
Симптомы инсульта: внезапная слабость или потеря чувствительности лица, конечностей, особенно с одной стороны тела, внезапная спутанность сознания, сильная или продолжительная головная боль без видимой причины, одно- или двухсторонняя потеря зрения; проблемы с речью и пониманием; внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации движений; внезапная потеря сознания или обморок с судорожным приступом или без него. Другие признаки окклюзии сосудов: внезапная боль, отечность и незначительная синюшность конечностей, "острый" живот. Симптомы инфаркта миокарда: боль, дискомфорт, давление, тяжесть, чувство сжатия или распирания в груди или за грудиной, с иррадиацией в спину, челюсть, верхнюю конечность, область эпигастрия; холодный пот, тошнота, рвота или головокружение, сильная слабость, тревога или одышка; учащенное или нерегулярное сердцебиение. АТЭ может оказаться жизнеугрожающей и привести к летальному исходу. У женщин с сочетанием нескольких факторов риска или высокой выраженностью одного из факторов следует рассматривать возможность их взаимоусиления. В подобных случаях степень повышения риска может оказаться более высокой, чем при простом суммировании факторов.
Как получить бонусы
- Купить в интернет-аптеках в Краснодаре
- Линдинет 20 - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
- Содержание статьи
- Линдинет 20 (Lindynette 20). Отзывы женщин, врачей, инструкция, побочные эффекты, состав, цена
- Лекарственный препарат Линдинет 20
Линдинет таблетки покрытые оболочкой 20 мг 21 шт.
В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Линдинет 20 таблетки 21 шт в Ставрополе по цене от 884 рублей. Конечно подойдет, вы допиваете упаковку линдинет 20 до конца, делаете стандартный 7-й перерыв и на 8 день начинаете новую упаковку Зоэли и принимаете по схеме. В этом ролике я расскажу свою историю использования противозачаточных Линдинет 20. Какие плюсы и минусы, что происходит с телом и стоит ли игра свеч. Торговое название: Линдинет (Lindynette). Международное непатентованное название: Этинилэстрадиол+Гестоден. Фармакологическая группа: Контрацептивное средство. Прием первой таблетки препарата Линдинет 20 следует начинать с 1-го по 5-й день менструального цикла.
Линдинет 20 (Gestodene and ethinylestradiol)
Линдинет 20 форма: Таблетки, покрытые оболочкой. Полное описание (Линдинет 20: применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. Подробные характеристики модели Линдинет 20 таб. п/о — с описанием всех особенностей. Аналоги по действию. ЛИНДИНЕТ 20 №21 ТАБ. Подробные характеристики модели Линдинет 20 таб. п/о — с описанием всех особенностей. Описание лекарственного препарата ЛИНДИНЕТ 20 основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2022 году. В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Линдинет 20 таблетки 21 шт в Ставрополе по цене от 884 рублей.
Линдинет 20
- Ваш браузер устарел!
- Инструкция
- Действующее вещество:
- Ваш браузер устарел!
- Линдинет 20 табл. N63 в Калуге
Линдинет 20 Таблетки п/о №21 х3
Первый прием препарата Линдинет 20 надо начинать с первого дня менструального цикла. Прием первой таблетки препарата Линдинет 30 следует начинать с 1-го по 5-й день менструального цикла. Инструкция по применению ЛИНДИНЕТ 20 ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ 75 МКГ+20 МКГ №63. В этом ролике я расскажу свою историю использования противозачаточных Линдинет 20. Какие плюсы и минусы, что происходит с телом и стоит ли игра свеч. Купить ЛИНДИНЕТ 20 табл. 75+20 мкг №21 по цене от 790 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Заменители из категории товара Линдинет таблетки 20мг №21. Заказывайте по низким ценам на сайте или в приложении Аптека Апрель!
Линдинет 20 таблетки по №63
Заменители из категории товара Линдинет таблетки 20мг №21. Заказывайте по низким ценам на сайте или в приложении Аптека Апрель! купить в интернет-магазине OZON по выгодным ценам! Характеристики Фото Огромный ассортимент Настоящие отзывы покупателей! Прием препарата Линдинет â 20 следует начинать в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Линдинет 20 – комбинированный лекарственный препарат, угнетающий гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Я начала принимать Гормональный контрацептив "Линдинет 20" в 21 год, в 2009 году для того, чтобы предохраняться от беременности. Линдинет 20 (Lindynette 20): 10 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Линдинет 20 - инструкция по применению
Линдинет 20 таблетки 21шт 860 рублей Лекарства, медицинские изделия и материалы, средства по уходу и многое другое. Расширенный ассортимент с доставкой в аптеку на следующий день. где купить в Краснодаре, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение. Информация. Дозировка. 75 мкг+20 мкг. Купите Линдинет, таб., 20мг N21 в аптеках Ярославля по цене от 693.00 руб. Линдинет 20 – комбинированный лекарственный препарат, угнетающий гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. 21 шт в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Линдинет 20 таблетки
Пропустила три таблетки
Другое Кроме перечисленных выше состояний, следует принимать повышенные меры предосторожности в случае отосклероза, рассеянного склероза, эпилепсии, хореи, перемежающейся порфирии, судорог, нарушения функции почек, ожирения, системной красной волчанки и миомы матки. Пациентам с такой редкой наследственной патологией, такой как непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы или недостаточность сахарозы-изомальтазы, не следует применять данный препарат. Беременность и период лактации До начала приема Линдинета 20 следует исключить беременность. Если беременность наступила в период применения препарата, необходимо немедленно прекратить прием пероральных контрацептивов. Обширные эпидемиологические исследования не обнаружили ни повышенного риска развития врожденных пороков развития у новорожденных, родившихся у женщин, принимавших пероральные контрацептивы до беременности, ни тератогенного действия в частности, пороков сердца и аномалий развития конечностей в случаях, когда пероральные контрацептивы непреднамеренно принимались на ранних сроках беременности. Небольшое количество активного вещества выделяется с грудным молоком, что может вызвать у новорожденных такие побочные эффекты, как желтуха и увеличение молочных желез. В период кормления грудью не рекомендуется принимать пероральные контрацептивы, так как это может привести к сокращению количества грудного молока и к изменению его состава. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Учитывая возможность развития таких побочных эффектов, как головокружение, нарушение зрения, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и проведением работ с движущими механизмами. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, небольшое влагалищное кровотечение у молодых девушек. Лечение: симптоматическое. По 1 или 3 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения Хранить в оригинальной упаковке, в защищенном от света и влаги месте при температуре от 15 оС до 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения Не использовать после истечения срока годности Условия отпуска из аптек.
В этом случае менструальноподобное кровотечение не происходит до завершения приема препарата из второй упаковки, но могут появляться мажущие или прорывные кровотечения.
Если менструальноподобное кровотечение не наступает после завершения приема препарата из второй упаковки, то перед продолжением приема препарата следует исключить беременность. Если симптомы прекратились в течение 12 ч, то надо принять еще 1 таблетку дополнительно. После этого следует продолжать прием таблеток обычным образом. Если симптомы продолжаются больше 12 ч, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в последующие 7 сут. Для задержки менструации прием препарата надо продолжать из новой упаковки без 7-дневного перерыва.
Менструацию можно задерживать так долго, как это необходимо, до конца приема последней таблетки из второй упаковки. При задержке менструации могут появляться прорывные или мажущие кровотечения. Регулярный прием препарата Линдинет 20 можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва. Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, независимо от приема пищи. Cледует с осторожностью принимать лицам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензией, фибрилляцией предсердий, ожирением, дислипопротеинемией, сахарным диабетом, системной красной волчанкой, гемолитическим уремическим синдромом, болезнью Крона, неспецифическим язвенным колитом, серповидно-клеточной анемией, при длительной иммобилизации, наличии хирургической патологии за 4 недели до операции и в течение 2 недель после окончания иммобилизации прием препарата противопоказан.
Необходимо учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде. В случаях появления мигренеподобных либо необычно сильных головных болей, внезапных нарушений зрения и слуха, признаков тромбофлебита или тромбоэмболии, значительного повышения АД, гепатита, генерализованного зуда, сильных болей в эпигастральной области и учащения эпилептических припадков необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. При пропуске приема препарата в течение менее 12 ч, необходимо принять пропущенное драже как можно скорее, следующее - в обычное время.
Состояние здоровья женщины необходимо тщательно контролировать. Тромбоэмболические заболевания Эпидемиологические исследования доказали, что имеется связь между приемом пероральных гормональных противозачаточных средств и повышением риска артериальных и венозных тромбоэмболических заболеваний в т.
Доказан повышенный риск венозных тромбоэмболических заболеваний, но он значительно меньше, чем при беременности 60 случаев на 100 тысяч беременностей. При применении пероральных противозачаточных препаратов очень редко наблюдается артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных сосудов или сосудов сетчатки. Риск появления артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний повышается: - с возрастом; - при курении интенсивное курение и возраст старше 35 лет относятся к факторам риска ; - при наличии в семейном анамнезе тромбоэмболических заболеваний например у родителей, брата или сестры. При подозрении на генетическую предрасположенность необходимо перед применением препарата проконсультироваться со специалистом; - при ожирении индекс массы тела выше 30 ; - при дислипопротеинемиях; - при заболеваниях клапанов сердца, осложненных гемодинамическими нарушениями; - при фибрилляции предсердий; - при сахарном диабете, осложненном сосудистыми поражениями; - при длительной иммобилизации, после большого оперативного вмешательства, оперативного вмешательства на нижних конечностях, тяжелой травмы. В этих случаях предполагается временное прекращение применения препарата.
Желательно прекратить не позже чем за 4 нед до оперативного вмешательства, а возобновить — не ранее чем через 2 нед после ремобилизации. Повышается риск возникновения венозных тромбоэмболических заболеваний у женщин после родов. Такие заболевания, как сахарный диабет, СКВ, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, серповидноклеточная анемия, повышают риск развития венозных тромбоэмболических заболеваний. Такие биохимические отклонения от нормы, как резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, дефицит протеинов С, S, дефицит антитромбина III, наличие антифосфолипидных антител, повышают риск образования артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний. Признаками возникновения тромбоэмболии являются: - внезапная боль в груди, которая иррадиирует в левую руку; - внезапная одышка; - любая непривычно сильная головная боль, продолжающаяся долгое время или появляющаяся впервые, особенно при сочетании с внезапной полной или частичной потерей зрения или диплопией, афазией, головокружением, коллапсом, фокальной эпилепсией, слабостью или выраженным онемением половины тела, двигательными нарушениями, сильной односторонней болью в икроножной мышце, острым животом.
Опухолевые заболевания В некоторых исследованиях сообщали об учащении возникновения рака шейки матки у тех женщин, которые долгое время принимали гормональные противозачаточные средства, но результаты исследований противоречивы. В развитии рака шейки матки играют значительную роль сексуальное поведение, инфицирование вирусом папилломы человека и другие факторы. Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется относительное повышение опасности рака молочных желез среди женщин, принимающих пероральные гормональные противозачаточные средства, однако более высокая выявляемость рака молочных желез могла быть связана с более регулярным медицинским обследованием. Рак молочных желез встречается редко среди женщин моложе 40 лет, независимо от того, принимают они гормональные противозачаточные средства или нет, и увеличивается с возрастом. Прием таблеток может расцениваться как один из многих факторов риска.
Тем не менее, женщина должна быть поставлена в известность о возможности риска развития рака молочных желез, исходя из оценки соотношения пользы и риска защита от рака яичника, эндометрия и толстого кишечника.
Метаболизм: осуществляется главным образом за счт ароматического гидроксилирования с образованием больших количеств гидроксилированиых и метилированных метаболитов, находящихся частично в свободной, частично в конъюгированной форме глюкурониды и сульфаты. Выведение: Концентрация в сыворотке снижается в два этапа. Время полувыведения во второй фазе 16-24 час. Выводится исключительно в форме метаболитов в соотношении 2:3 с мочой и желчью.
Время полувыведения метаболитов 1 сутки. Показания к применению Контрацепция. Противопоказания Прим больших доз противозачаточного средства не сопровождался развитием тяжлых симптомов. Признаки передозировки: тошнота, рвота, у молодых девушек небольшое влагалищное кровотечение. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.
Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата во время беременности и в период кормления грудью противопоказано. Побочные действия Побочные эффекты, при появлении которых необходимо немедленное прекращение приема препарата: -артериальная гипертензия, -порфирия, -потеря слуха, обусловленная отосклерозом. Редко встречающиеся: артериальные и венозные тромбоэмболии в. Очень редко встречающиеся: артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных, ретинальных артерий и вен, хорея Сиденхема проходящая после отмены препарата. Другие побочные действия, менее тяжелые, но чаще встречающиеся.
Взаимодействие Противозачаточное действие пероральных контрацептивов снижается при одновременном применении рифампицина, учащаются прорывные кровотечения и нарушения менструации. Подобное, однако, менее изученное взаимодействие существует между контрацептивными средствами и карбамазепином, примидоном, барбитуратами, фенилбутазоном, фенитоином и, предположительно, гризеофульвином, ампициллином и тетрациклинами. Во время лечения выше перечисленными препаратами одновременно с пероральной контрацепцией рекомендуется применять дополнительный метод контрацепции кондом, спермицидный гель. После завершения курса лечения применение дополнительного метода контрацепции следует продолжить в течение 7 дней, в случае лечения рифампицином - в течение 4 недель. Взаимодействия, связанные с всасыванием препарата: Во время диареи снижается всасывание гормонов из-за усиленной моторики кишечника.
Любой препарат, укорачивающий время нахождения гормонального средства в толстом кишечнике, приводит к низким концентрациям гормона в крови. Взаимодействия, связанные с метаболизмом препарата: Стенка кишечника: Препараты, подвергающиеся сульфатированию в стенке кишечника подобно этинилэстрадиолу напр. Метаболизм в печени: Индукторы микросомальных энзимов печени снижают уровень этинилэстрадиола в плазме крови рифампицин, барбитураты, фенилбутазон, фенитоин, гризеофульвин, топирамат, гидантоин, фелбамат, рифабутин, оскарбазепин. Блокаторы энзимов печени итраконазол, флуконазол повышают уровень этинилэстрадиола в плазме крови. Влияние на внутрипечночную циркуляцию: Некоторые антибиотики напр.
Влияние на обмен других лекарственных препаратов: Блокируя энзимы печени либо ускоряя конъюгацию в печени, главным образом усиливая глюкуронирование, этинилэстрадиол влияет на метаболизм других препаратов напр. Не рекомендуется одновременное применение препаратов из зверобоя Hypericum perforatum с таблетками Линдинет 20 из-за возможного снижения противозачаточного эффекта активного вещества контрацептива, что может сопровождаться появлением прорывных кровотечений и нежелательной беременности. Зверобой активирует энзимы печени, после прекращения прима препаратов зверобоя эффект индукции энзимов может сохраняться в течение последующих 2 недель. Во время лечения ритонавиром рекомендуется применять препарат с большим содержанием этинилэстрадиола либо применять негормональный метод контрацепции. Может потребоваться коррекция режима дозирования при применении гипогликемических средств, так как пероральные противозачаточные средства могут снижать толерантность к углеводам, повышать потребность в инсулине или пероральных противодиабетических средств.
Способ применения и дозы Принимать по 1 таблетке в день в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время суток.
ЛИНДИНЕТ 20 75МКГ+20МКГ. №21Х3 (№63) ТАБ. П/О /ГЕДЕОН РИХТЕР/
Метаболизм в печени. Индукторы микросомальных ферментов печени снижают уровень этинилэстрадиола в плазме крови рифампицин, барбитураты, фенилбутазон, фенитоин, гризеофульвин, топирамат, гидантоин, фелбамат, рифабутин, окскарбазепин. Блокаторы ферментов печени итраконазол, флуконазол повышают уровень этинилэстрадиола в плазме крови. Влияние на внутрипеченочную циркуляцию. Некоторые антибиотики например ампициллин, тетрациклин , препятствуя внутрипеченочной циркуляции эстрогенов, снижают уровень этинилэстрадиола в плазме. Влияние на обмен других лекарственных препаратов Блокируя ферменты печени либо ускоряя конъюгацию в печени, главным образом усиливая глюкуронирование, этинилэстрадиол влияет на метаболизм других препаратов например циклоспорин, теофиллин , приводя к повышению либо понижению их концентраций в плазме. Не рекомендуется одновременное применение препаратов зверобоя Hypericum perforatum с таблетками Линдинет 20 из-за возможного снижения противозачаточного эффекта активных веществ контрацептива, что может сопровождаться появлением прорывных кровотечений и нежелательной беременности. Зверобой активирует ферменты печени; после прекращения приема препаратов зверобоя эффект индукции ферментов может сохраняться в течение последующих 2 нед.
Может потребоваться коррекция режима дозирования при применении гипогликемических средств, так как пероральные противозачаточные средства могут снижать толерантность к углеводам, повышать потребность в инсулине или пероральных противодиабетических средствах. Способ применения и дозы Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, независимо от приема пищи. Принимают по 1 табл. Затем, сделав 7-дневный перерыв в приеме таблеток, возобновить пероральную контрацепцию то есть через 4 нед после приема 1-й табл. Во время 7-дневного перерыва возникает маточное кровотечение в результате отмены гормона. Первый прием препарата: прием препарата Линдинет 20 следует начинать с 1-го по 5-й день менструального цикла. Переход от комбинированного перорального контрацептива к приему препарата Линдинет 20.
Переход от прогестагенсодержащих препаратов мини-таблетки, инъекции, имплантат к приему препарата Линдинет 20. Переход от мини-таблеток можно начать в любой день менструального цикла; в случае имплантата — на следующий день после его удаления; в случае инъекций — накануне последней инъекции. При этом в первые 7 дней приема препарата Линдинет 20 необходимо применять дополнительный метод контрацепции. Прием препарата Линдинет 20 после аборта в I триместре беременности. Прием контрацептива можно начинать сразу же после аборта, при этом нет необходимости в применении дополнительного метода контрацепции. Прием препарата Линдинет 20 после родов или после аборта во II триместре беременности. Прием контрацептива можно начинать на 21—28-е сут после родов или аборта во II триместре беременности.
При более позднем начале приема контрацептива, в первые 7 дней, необходимо применять дополнительный, барьерный метод контрацепции. В случае, когда половой контакт имел место до начала контрацепции, прежде чем приступить к приему препарата, следует исключить наличие новой беременности либо дождаться следующей менструации. Пропущенные таблетки. Если очередной по расписанию прием таблетки был пропущен, тогда следует как можно раньше восполнить пропущенную дозу. При задержке, не превышающей 12 ч, противозачаточное действие препарата не снижается, и необходимости в применении дополнительного метода контрацепции нет. Остальные таблетки принимают в обычном режиме. При более чем 12-часовой задержке противозачаточный эффект может снизиться.
В таких случаях не следует восполнять пропущенную дозу, прием препарата продолжают в обычном режиме, однако в последующие 7 дней необходимо применение дополнительного метода контрацепции. Если при этом в упаковке оставалось менее 7 табл. В таких случаях маточное кровотечение отмены возникает лишь по завершении 2-й упаковки; во время приема таблеток из 2-й упаковки возможны мажущие или прорывные кровотечения. Если по завершении приема таблеток из 2-й упаковки кровотечение отмены не происходит, тогда, прежде чем продолжить прием контрацептива, следует исключить наличие беременности. Меры, принимаемые в случае рвоты и диареи.
Объем дополнительных исследований и частота контрольных осмотров определяются индивидуально. Обычно контрольные обследования следует проводить не реже 1 раза в 6 месяцев. Состояния, требующие консультации врача Какие-либо изменения состояния, особенно возникновение состояний, перечисленных в разделах "Противопоказания" и "С осторожностью". Локальное уплотнение в молочной железе. Одновременный прием других лекарственных препаратов. Если ожидается длительная иммобилизация например, на нижнюю конечность наложен гипс , планируется госпитализация или операция по крайней мере, за 4 недели до предполагаемой операции. Необычно сильное кровотечение из влагалища; Пропущена таблетка в первую неделю приема препарата и был половой контакт за 7 или менее дней до этого. Отсутствие очередного менструальноподобного кровотечения два раза подряд или подозрение на беременность не следует начинать прием таблеток из следующей упаковки до консультации с врачом. Следует прекратить прием таблеток и немедленно проконсультироваться с врачом, если имеются возможные признаки тромбоза, инфаркта миокарда или инсульта: необычный кашель; необычно сильная боль за грудиной, отдающая в левую руку; неожиданно возникшая одышка, необычная, сильная и длительная головная боль или приступ мигрени; частичная или полная потеря зрения или двоение в глазах; нечленораздельная речь; внезапные изменения слуха, обоняния или вкуса; головокружение или обморок; слабость или потеря чувствительности в любой части тела; сильная боль в животе; сильная боль в нижней конечности или внезапно возникший отек любой из нижних конечностей. Данный препарат содержит лактозу в виде лактозы моногидрата и сахарозу. Пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, а также с редкими врожденными формами непереносимости фруктозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы не следует принимать данный препарат. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Влияния применения препарата Линдинет 20 на управление транспортными средствами и механизмами не выявлено. Симптомы: тошнота, рвота и незначительное кровотечение из половых путей у молодых девушек. Лечение: специфического антидота нет. Проводят симптоматическую терапию. Индукция микросомальных ферментов печени может наблюдаться уже через несколько дней совместного применения и сохраняться в течение 4 недель после отмены препарата - индуктора. Максимальная индукция ферментов обычно наблюдается в течение нескольких недель. Барьерный метод контрацепции следует использовать в течение всего периода терапии препаратом - индуктором микросомальных ферментов печени и еще в течение 28 дней после его отмены.
Рекомендуется использовать дополнительный негормональный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако если у женщины уже были половые контакты, до начала применения препарата Линдинет 20 следует исключить беременность или необходимо дождаться первой менструации см. Пропущенные таблетки Контрацептивная защита может снизиться при пропуске приема таблеток, особенно если пропуски таблеток удлиняют 7-дневный перерыв в приеме препарата Линдинет 20. Если опоздание в приеме очередной таблетки составляет менее 12 часов, таблетку следует принять как можно скорее как только женщина вспомнит и продолжать прием следующих таблеток как обычно. Если опоздание в приеме таблетки составляет более 12 часов, контрацептивная защита может снизиться. В этом случае необходимо следовать двум основным правилам: Нельзя прекращать прием таблеток более чем на 7 дней. Для достижения достаточного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы требуется 7 дней непрерывного приема препарата. Соответственно, можно привести следующие рекомендации: - Неделя 1 Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее как только женщина вспомнит , даже если это означает прием двух таблеток одновременно. С этого момента последующие таблетки следует принимать как обычно. Дополнительно, в течение следующих 7 дней следует использовать барьерный метод контрацепции например, презерватив. Если в течение предшествующих 7 дней имел место половой акт, не может быть исключено наступление беременности. Чем больше таблеток было пропущено и чем ближе пропуски были к перерыву в приеме таблеток, тем выше риск беременности. При условии, что таблетки были приняты в правильном порядке в течение 7 дней, предшествующих пропуску таблетки, в дополнительных методах контрацепции необходимости нет. В ином случае, или если был пропущен прием более чем 1 таблетки, рекомендуется использовать дополнительный метод контрацепции в течение 7 дней. Однако корректируя расписание приема таблеток, можно предотвратить снижение контрацептивной защиты. Если следовать одной из нижеприведенных указаний, при условии, что в течение 7 дней, предшествующих пропуску, все таблетки были приняты правильно, нет необходимости применять дополнительный метод контрацепции. Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее как только женщина вспомнит , даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Прием таблеток из новой упаковки Линдинет 20 следует начать немедленно после окончания текущей упаковки, то есть между приемом таблеток из текущей и следующей упаковки не должно быть перерыва. В этом случае кровотечение маловероятно до окончания приема таблеток из второй упаковки, хотя могут наблюдаться «мажущие» кровянистые выделения или «прорывное» кровотечение. Еще одним вариантом действий может быть прекращение приема таблеток из текущей упаковки и возобновление приема препарата Линдинет 20 из новой упаковки после перерыва, который не должен превышать 7 дней, включая дни пропуска приема таблеток. В случае пропуска приема таблеток и отсутствия кровотечения «отмены» в течение первого планового перерыва в приеме препарата, вероятность наступления беременности не может быть исключена. В этом случае нужно использовать таблетки из запасной упаковки в соответствии с указаниями, приведенными в разделе «Пропущенные таблетки».
Фармакологические свойства таблеток Линдинет 20 обусловлены биохимической активностью его основных компонентов, которые являются половыми гормонами синтетической природы происхождения. Фармакодинамика и фармакокинетика Линдинет 20 является сильнодействующим противозачаточным средством, основным фармакодинамическим свойством которого является угнетение гипофизарного синтеза гормонов, относящихся к гонадотропному типу. Противозачаточный эффект медикамента связан с действием сразу 2 основных компонентов таблеток. Этинилэстрадиол совместно с гормоном жёлтого тела принимает активное участие во влиянии на менструальный цикл женщины. Гестоден выступает в качестве синтетического аналога природного секрета жёлтого тела — прогестерона. Высокая биохимическая активность гестодена позволяет добиться подавление фазы овуляции. Действие препарата Линдинет 20 Комплексное действие этинилэстрадиола и гестодена нарушает процесс физиологического созревания яйцеклетки, готовой к оплодотворению сперматозоидом. Также противозачаточный эффект медикамента обусловлен подавлением восприимчивости внутреннего слоя матки к бластоцисте. Линдинет 20 увеличивает секреторную активность внутренних половых органов, что приводит к повышению вязкости слизи, находящейся в полости матки. Внутри женского детородного органа создаётся искусственная среда, которая является неблагоприятной для проходимости сперматозоидов. Регулярный приём Линдинет 20 предупреждает развитие гормонозависимых опухолей матки и её придатков. Фармакокинетика противозачаточного средства Линдинет 20 также связана с комбинированным действием его компонентов. Распределение данного вещества осуществляется путём взаимодействия с молекулами альбумина и гемоглобина, которые в последующем связывают женские половые гормоны. Комбинация с этинилэстрадиолом усиливает фармакологическое действие гестодена. Метаболизм вещества происходит в тканях печени. Средняя продолжительность полураспада метаболитов гестодена составляет 24 ч. Связано это с первичным метаболизмом химического вещества в тканях печени. Фармакокинетические свойства этинилэстрадиола проявляются путём его взаимодействия с молекулами альбумина крови, вместе с которыми данный компонент равномерно распределяется по женскому организму. Максимальная концентрация этинилэстрадиола достигается спустя 1-2 ч после приёма медикамента во внутрь.
Линдинет 20 таб. п.о 75мкг+20мкг №21
В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток, необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции например, презерватив в течение последующих 7 дней. Третья неделя приема препарата Риск снижения контрацептивной надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток. В этом случае необходимо придерживаться следующих рекомендаций: - если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, необходимости использовать дополнительные методы контрацепции нет. При приеме пропущенных таблеток руководствуйтесь пунктами 1 или 2. Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся таблетки из текущей упаковки. Прием таблеток из следующей упаковки следует начинать сразу же без обычного 7-дневного перерыва. Можно также прервать прием таблеток из текущей упаковки, сделать перерыв на 7 или менее дней включая дни пропуска таблеток , после чего начинать прием таблеток из новой упаковки. Если женщина пропустила прием таблеток, и затем во время перерыва в приеме у нее отсутствует кровотечение "отмены", необходимо исключить беременность.
Допускается принимать не более двух таблеток в течение 1 суток. Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание препарата может быть неполным, поэтому следует использовать дополнительные барьерные методы контрацепции. Если в течение 3-4 часов после приема таблеток произошла рвота или была диарея, в зависимости от недели приема препарата следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток, указанные выше. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема и переносить начало кровотечения "отмены" на другой день недели, дополнительную таблетку следует принять из другой упаковки. Прекращение приема препарата Линдинет 20 Прием препарата Линдинет 20 можно прекратить в любое время. Если женщина не планирует беременность, следует позаботиться о других методах контрацепции. Если планируется беременность, следует просто прекратить прием препарата Линдинет 20 и дождаться естественного менструального кровотечения.
Если при этом в упаковке оставалось менее 7 таблеток, тогда к приму таблеток из следующей упаковки приступают без соблюдения перерыва. В таких случаях маточное кровотечение отмены возникает лишь по завершении второй упаковки, во время прима таблеток из второй упаковки возможны мажущие или прорывные кровотечения. Если по завершении прима таблеток из второй упаковки кровотечения отмены не происходит, тогда, прежде чем продолжить прим контрацептива, следует исключить наличие беременности. Меры, принимаемые в случае рвоты и диареи: Если в первые 3-4 часа после прима очередной таблетки возникает рвота, таблетка всасывается неполностью. В таких случаях следует поступать в соответствии с указаниями, описанными в пункте Пропущенные таблетки. Если пациентка не желает отклоняться от обычного режима контрацепции, пропущенные таблетки следует принять из другой упаковки. Задержка менструации и ускорение сроков наступления менструации: С целью задержки менструации к приму таблеток из новой упаковки приступают без соблюдения перерыва. Менструацию можно задерживать по желанию до тех пор, пока не кончатся все таблетки из второй упаковки. При задержке менструации возможны прорывные или мажущие маточные кровотечения. К обычному приму таблеток можно вернуться после соблюдения 7-дневного перерыва. С целью более раннего наступления менструального кровотечения можно укоротить 7-дневный перерыв на желаемое число дней. Чем короче перерыв, тем более вероятно возникновение прорывных или мажущих кровотечении во время прима таблеток из следующей упаковки подобно случаям с задержкой менструации. Передозировка Прим больших доз противозачаточного средства не сопровождался развитием тяжлых симптомов. Особые указания Перед началом применения препарата рекомендуется собрать подробный семейный и личный анамнез и в последующем каждые 6 мес. Эти исследования необходимо периодически повторять, в связи с необходимостью своевременного выявления факторов риска или возникших противопоказаний. Препарат является надежным контрацептивным лекарственным средством: индекс Перля показатель числа беременностей, наступивших во время применения метода контрацепции у 100 женщин в течение 1 года при правильном применении составляет около 0. В связи с тем, что контрацептивное действие препарата от начала приема в полной мере проявляется к 14 дню, то в первые 2 недели приема препарата, рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепция. В каждом случае перед назначением гормональных контрацептивов индивидуально оцениваются преимущества или возможные отрицательные эффекты их приема. Этот вопрос необходимо обсудить с пациенткой, которая после получения нужной информации примет окончательное решение о предпочтении гормонального или какого-либо другого метода. Состояние здоровья женщины необходимо тщательно контролировать. Тромбоэмболические заболевания Эпидемиологические исследования доказали, что имеется связь между приемом пероральных гормональных противозачаточных средств и повышением риска артериальных и венозных тромбоэмболических заболеваний в т. Доказан повышенный риск венозных тромбоэмболических заболеваний, но он значительно меньше, чем при беременности 60 случаев на 100 тысяч беременностей. При применении пероральных противозачаточных препаратов очень редко наблюдается артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных сосудов или сосудов сетчатки. Риск появления артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний повышается: -с возрастом, -при курении интенсивное курение и возраст старше 35 лет относятся к факторам риска , -при наличии в семейном анамнезе тромбоэмболических заболеваний например, у родителей, брата или сестры. При подозрении на генетическую предрасположенность, необходимо перед применением препарата проконсультироваться со специалистом. В этих случаях предполагается временное прекращение применения препарата: желательно прекратить не позже, чем за 4 недели до оперативного вмешательства, а возобновить - не раннее, чем через 2 недели после ремобилизации. Повышается риск возникновения венозных тромбоэмболических заболеваний у женщин после родов. Такие заболевания, как сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, серповидноклеточная анемия, повышают риск развития венозных тромбоэмболических заболеваний. Такие биохимические отклонения от нормы, как резистентность к активированному протеину С, гиперхромоцистеинемия, дефицит протеинов С, S, дефицит антитромбина П1, наличие антифосфолипидных антител, повышают риск образования артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний. Признаками возникновения тромбоэмболии являются: -внезапная боль в груди, которая иррадиирует в левую руку, -внезапная одышка, -любая непривычно сильная головная боль, продолжающаяся долгое время или появляющаяся впервые, особенно при сочетании с внезапной полной или частичной потерей зрения или диплопией, афазией, головокружением, коллапсом, фокальной эпилепсией , слабостью или выраженным онемением половины тела, двигательными нарушениями, сильной односторонней болью в икроножной мышце, острым животом.
Действие на организм Прием способствует изменению состояния репродуктивных органов. Суть такого результата заключается в том, что женщина получает незначительные шансы на оплодотворение. Проникновение сперматозоидов в половую систему женщины происходит через шейку матки. Избыточная концентрация эстрогена делает слизистую оболочку более вязкой, в результате чего создается некий барьер, и прекращение деятельности сперматозоидов происходит еще во влагалище. Восприимчивость внутренних маточных тканей к оплодотворенной яйцеклетке снижается. Другими словами, даже при зачатии женская половая клетка перестает получать необходимый объем питательных веществ, что приводит к ее гибели. Кроме этого, препарат отличается не только противозачаточным эффектом. Если «Линдинет 20» или 30 назначат правильно, прием будет осуществляться по схеме, то станут заметны следующие действия: Читайте также: снижение риска развития злокачественных патологий; устранение негативных признаков менструации; предотвращение воспалительных процессов, затрагивающих половые органы; нормализация месячного цикла. Прием противозачаточных препаратов «Линдинет» должен осуществляться только по назначению специалиста. Показания к применению Медикаментозное средство используется в целях контрацепции, а также для восстановления менструального цикла.
Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата во время беременности и в период кормления грудью противопоказано. Побочные действия Побочные эффекты, при появлении которых необходимо немедленное прекращение приема препарата: -артериальная гипертензия, -порфирия, -потеря слуха, обусловленная отосклерозом. Редко встречающиеся: артериальные и венозные тромбоэмболии в. Очень редко встречающиеся: артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных, ретинальных артерий и вен, хорея Сиденхема проходящая после отмены препарата. Другие побочные действия, менее тяжелые, но чаще встречающиеся. Взаимодействие Противозачаточное действие пероральных контрацептивов снижается при одновременном применении рифампицина, учащаются прорывные кровотечения и нарушения менструации. Подобное, однако, менее изученное взаимодействие существует между контрацептивными средствами и карбамазепином, примидоном, барбитуратами, фенилбутазоном, фенитоином и, предположительно, гризеофульвином, ампициллином и тетрациклинами. Во время лечения выше перечисленными препаратами одновременно с пероральной контрацепцией рекомендуется применять дополнительный метод контрацепции кондом, спермицидный гель. После завершения курса лечения применение дополнительного метода контрацепции следует продолжить в течение 7 дней, в случае лечения рифампицином - в течение 4 недель. Взаимодействия, связанные с всасыванием препарата: Во время диареи снижается всасывание гормонов из-за усиленной моторики кишечника. Любой препарат, укорачивающий время нахождения гормонального средства в толстом кишечнике, приводит к низким концентрациям гормона в крови. Взаимодействия, связанные с метаболизмом препарата: Стенка кишечника: Препараты, подвергающиеся сульфатированию в стенке кишечника подобно этинилэстрадиолу напр. Метаболизм в печени: Индукторы микросомальных энзимов печени снижают уровень этинилэстрадиола в плазме крови рифампицин, барбитураты, фенилбутазон, фенитоин, гризеофульвин, топирамат, гидантоин, фелбамат, рифабутин, оскарбазепин. Блокаторы энзимов печени итраконазол, флуконазол повышают уровень этинилэстрадиола в плазме крови. Влияние на внутрипечночную циркуляцию: Некоторые антибиотики напр. Влияние на обмен других лекарственных препаратов: Блокируя энзимы печени либо ускоряя конъюгацию в печени, главным образом усиливая глюкуронирование, этинилэстрадиол влияет на метаболизм других препаратов напр. Не рекомендуется одновременное применение препаратов из зверобоя Hypericum perforatum с таблетками Линдинет 20 из-за возможного снижения противозачаточного эффекта активного вещества контрацептива, что может сопровождаться появлением прорывных кровотечений и нежелательной беременности. Зверобой активирует энзимы печени, после прекращения прима препаратов зверобоя эффект индукции энзимов может сохраняться в течение последующих 2 недель. Во время лечения ритонавиром рекомендуется применять препарат с большим содержанием этинилэстрадиола либо применять негормональный метод контрацепции. Может потребоваться коррекция режима дозирования при применении гипогликемических средств, так как пероральные противозачаточные средства могут снижать толерантность к углеводам, повышать потребность в инсулине или пероральных противодиабетических средств. Способ применения и дозы Принимать по 1 таблетке в день в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время суток. Затем, сделав 7-дневный перерыв в приме таблеток, возобновить пероральную контрацепцию то есть через 4 недели после прима первой таблетки, в тот же день недели. Во время 7-дневного перерыва возникает маточное кровотечение в результате отмены гормона. Первая таблетка: Прим препарата Линдинет 20 следует начинать с первого по пятый день менструального цикла. Переход от комбинированного перорального контрацептива к приму препарата Линдинет 20: Первую таблетку препарата Линдинет 20 рекомендуется принимать после прима последней гормонсодержащей таблетки предыдущего препарата, в первый день кровотечения отмены. Переход от прогестаген-содержащих препаратов мини таблетки, инъекции, имплантат к приму препарата Линдинет 20: Переход от мини таблеток можно начать в любой день менструального цикла, в случае имплантата - на следующий день после его удаления, в случае инъекций - накануне последней инъекции. При этом в первые 7 дней прима препарата Линдинет 20 необходимо применять дополнительный метод контрацепции. Прим препарата Линдинет 20 после аборта на первом триместре беременности: Прим контрацептива можно начинать сразу же после аборта, при этом нет необходимости в применении дополнительного метода контрацепции. Прим препарата Линдинет 20 после родов или после аборта на втором триместре беременности: Прим контрацептива можно начинать на 21-28 сутки после родов или аборта на втором триместре беременности. При более позднем начале приема контрацептива, в первые 7 дней, необходимо применять дополнительный, барьерный метод контрацепции.
Состав гормонов
- Фармакодинамика
- Преимущества «Аптечной справки»
- Линдинет 20 (Gestodene and ethinylestradiol)
- Линдинет 20 отзывы
- ЛИНДИНЕТ 20 75МКГ+20МКГ. №21Х3 (№63) ТАБ. П/О /ГЕДЕОН РИХТЕР/ - инструкция по применению: