Сумма страхового возмещения, подлежащая дальнейшей выплате, определяется страховой компанией как разница между суммой, выплачиваемой в соответствии с группой инвалидности или категорией «ребенок-инвалид», указанной в заключении медико-социальной экспертизы. В пункте 1 отмечается, что страхователь должен требовать выплату страховки в полном объеме до момента подачи претензии. В случае направления жалобы на страховую по ОСАГО, рассматриваться она может на протяжении 10 дней. Это прописывается в абз. Страховая выплата. После ДТП потерпевший должен подать заявление на получение возмещения и предоставить необходимый пакет документов в страховую компанию в течение 5 рабочих дней. Страховая компания отказала вам в страховом возмещении? Вас не устраивает размер страховой выплаты, произведенной страховой компанией? Вы намереваетесь обратиться в суд с иском о взыскании страховой выплаты?
Как подать претензию страховой компании по выплате ОСАГО
Поводы для обращения Всего существует три основных повода для обращения в страховую компанию с претензией: организация отказывается признавать случившийся инцидент страховым случаем; нарушение сроков выплаты страховой премии; выплата меньшей суммы, чем положено по условиям соглашения, результатам экспертизы. Рассмотрим каждое основание с практической точки зрения. В первом случае речь идёт о том, что страховая вовсе отказывается выплачивать вам премию со ссылкой на не наступление страхового случая. Если утрясти вопрос мирным путём не получилось, страхователь может отстоять свои законные права и интересы в судебном порядке. Что касаемо нарушения сроков выплаты страховой премии, то здесь за каждый день просрочки будет начисляться неустойка в размере одного процента от суммы выплаты. Таким образом, чем дольше страховая компания будет тянуть сроки, тем большую сумму по итогу придётся уплатить. Выплата страховой премии меньше положенной является, пожалуй, самым распространённым нарушением со стороны страховщика. Страховая кантора привлекает для оценки ущерба штатного сотрудника, который рассчитывает размер компенсации, исходя из заказа неоригинальных деталей. Претензия как документ Отметим, что правовые отношения между гражданином и страховой компанией можно назвать потребительскими, ведь организация оказывает своему контрагенту определённые услуги. Таким образом здесь мы сможем применить положения Закона «О защите прав потребителей».
При отказе в страховом возмещении или его недостаточности обоснуйте, почему вы считаете это неправомерным. Если вы предъявляете претензии по качеству ремонта транспортного средства, опишите, в чем проявляются недостатки ремонта. Требования к страховщику, в частности, о страховом возмещении, об устранении недостатков некачественно выполненного ремонта, о выплате неустойки с приведением ее расчета. Требования необходимо сформулировать максимально конкретно. По возможности в подтверждение своих доводов приводите ссылки на правовые нормы. Реквизиты вашего банковского счета, на которые страховщик может произвести страховую выплату, или указание на получение денежных средств в кассе страховщика если вам полагается страховое возмещение в денежной форме. К претензии следует приложить документы, обосновывающие ваши требования например, отчет независимого эксперта о стоимости восстановительного ремонта, о выявленных недостатках, квитанции о понесенных дополнительных расходах.
Также обязательны документы, которые были необходимы, но не были представлены вами при обращении к страховщику с заявлением о страховом случае абз. Порядок направления претензии Претензию вы можете представить непосредственно страховщику под расписку о ее принятии. Также претензию можно направить по почте заказным отправлением с описью вложения или на электронный адрес страховщика, указанный на его официальном сайте.
Подписать такое предлагают почти всем потерпевшим. Но соглашаясь на его подписание, есть риск остаться без доплаты. Одним из условий соглашения будет пункт о том, что данной выплатой страховщик исполняет все свои обязанности перед потерпевшим. Иными словами, сумма, указанная в соглашении, окончательная и изменению не подлежит. Страховая компания предлагает добровольно выплатить деньгами лишь часть ущерба, к примеру, по закону размер ущерба от ДТП с учетом износа составит 130 000 — 140 000 рублей, а соглашение предложат подписать лишь на 90 000. Но бывают случаи и более невыгодных сделок со страховыми компаниями.
Поэтому, прежде чем соглашаться с выплатой, убедитесь, что знаете точную сумму ущерба. Но что делать, если вы подписали, и вам в итоге выплатили мало. В таком случае необходимо сперва обращаться в СК с заявлением о расторжении такого соглашения, а если досудебно решить не получится включая обращение к финансовому уполномоченному , обращаться в суд для оспаривания данного соглашения и взыскании недоплаченного страхового возмещения.
Согласование даты проведения осмотра и или независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки по выбору потерпевшего может осуществляться путем обмена информацией в электронной форме между страховщиком и потерпевшим. В случае, если по результатам проведенного страховщиком осмотра поврежденного имущества или его остатков страховщик и потерпевший согласились о размере страхового возмещения и не настаивают на организации независимой технической экспертизы или независимой экспертизы оценки поврежденного имущества или его остатков, экспертиза не проводится. Если после проведенного страховщиком осмотра поврежденного имущества или его остатков страховщик и потерпевший не достигли согласия о размере страхового возмещения, страховщик обязан организовать независимую техническую экспертизу, независимую экспертизу оценку , а потерпевший - представить поврежденное имущество или его остатки для проведения независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки. Если страховщик не осмотрел поврежденное имущество или его остатки и или не организовал независимую техническую экспертизу, независимую экспертизу оценку поврежденного имущества или его остатков в установленный пунктом 11 настоящей статьи срок, потерпевший вправе обратиться самостоятельно за технической экспертизой или экспертизой оценкой.
В таком случае результаты самостоятельно организованной потерпевшим независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки принимаются страховщиком для определения размера страхового возмещения. В случае самостоятельной организации проведения независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки поврежденного имущества или его остатков потерпевший обязан в соответствии с правилами обязательного страхования в срок не позднее чем за три дня до ее проведения проинформировать страховщика о месте, дате и времени проведения указанных независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки для обеспечения возможности присутствия страховщика при ее проведении. Стоимость независимой технической экспертизы, независимой экспертизы оценки , на основании которой осуществляется страховое возмещение, включается в состав убытков, подлежащих возмещению страховщиком по договору обязательного страхования. Страховое возмещение вреда, причиненного транспортному средству потерпевшего за исключением легковых автомобилей, находящихся в собственности граждан и зарегистрированных в Российской Федерации , может осуществляться по выбору потерпевшего: путем организации и оплаты восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства потерпевшего на станции технического обслуживания, которая выбрана потерпевшим по согласованию со страховщиком в соответствии с правилами обязательного страхования и с которой у страховщика заключен договор на организацию восстановительного ремонта возмещение причиненного вреда в натуре ; путем почтового перевода суммы страховой выплаты потерпевшему выгодоприобретателю или ее перечисления на банковский счет потерпевшего выгодоприобретателя. Страховое возмещение вреда, причиненного легковому автомобилю, находящемуся в собственности гражданина и зарегистрированному в Российской Федерации, осуществляется за исключением случаев, установленных пунктом 16. Страховщик после осмотра поврежденного транспортного средства потерпевшего и или проведения его независимой технической экспертизы выдает потерпевшему направление на ремонт на станцию технического обслуживания и осуществляет оплату стоимости проводимого такой станцией восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства потерпевшего в размере, определенном в соответствии с единой методикой определения размера расходов на восстановительный ремонт в отношении поврежденного транспортного средства, с учетом положений абзаца второго пункта 19 настоящей статьи. При проведении восстановительного ремонта в соответствии с пунктами 15.
Иное может быть определено соглашением страховщика и потерпевшего. Минимальный гарантийный срок на работы по восстановительному ремонту поврежденного транспортного средства составляет 6 месяцев, а на кузовные работы и работы, связанные с использованием лакокрасочных материалов, 12 месяцев. В случае выявления недостатков восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства их устранение осуществляется в порядке, установленном пунктом 15. Претензия потерпевшего к страховщику в отношении результатов проведенного восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства рассматривается с учетом особенностей, установленных статьей 16. Если у страховщика заключен договор на организацию восстановительного ремонта со станцией технического обслуживания, которая соответствует установленным правилами обязательного страхования требованиям к организации восстановительного ремонта в отношении конкретного потерпевшего, страховщик направляет его транспортное средство на эту станцию для проведения восстановительного ремонта такого транспортного средства. Если ни одна из станций, с которыми у страховщика заключены договоры на организацию восстановительного ремонта, не соответствует установленным правилами обязательного страхования требованиям к организации восстановительного ремонта в отношении конкретного потерпевшего, страховщик с согласия потерпевшего в письменной форме может выдать потерпевшему направление на ремонт на одну из таких станций. В случае отсутствия указанного согласия возмещение вреда, причиненного транспортному средству, осуществляется в форме страховой выплаты.
При наличии согласия страховщика в письменной форме потерпевший вправе самостоятельно организовать проведение восстановительного ремонта своего поврежденного транспортного средства на станции технического обслуживания, с которой у страховщика на момент подачи потерпевшим заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков отсутствует договор на организацию восстановительного ремонта. В этом случае потерпевший в заявлении о страховом возмещении или прямом возмещении убытков указывает полное наименование выбранной станции технического обслуживания, ее адрес, место нахождения и платежные реквизиты, а страховщик выдает потерпевшему направление на ремонт и оплачивает проведенный восстановительный ремонт. Возмещение вреда, причиненного не являющемуся транспортным средством имуществу потерпевшего, осуществляется в порядке, установленном абзацем третьим пункта 15 настоящей статьи. Если в соответствии с абзацем вторым пункта 15 или пунктами 15. Страховщик размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информацию о перечне станций технического обслуживания, с которыми у него заключены договоры на организацию восстановительного ремонта, с указанием адресов их места нахождения, марок и года выпуска обслуживаемых ими транспортных средств, примерных сроков проведения восстановительного ремонта в зависимости от объема выполняемых работ и загруженности, сведений об их соответствии установленным правилами обязательного страхования требованиям к организации восстановительного ремонта и поддерживает ее в актуальном состоянии. Страховщик обязан предоставлять эту информацию потерпевшему выгодоприобретателю для выбора им станции технического обслуживания при обращении к страховщику с заявлением о страховом возмещении или прямом возмещении убытков. Изменение объема работ по восстановительному ремонту поврежденного транспортного средства, срока и условий проведения восстановительного ремонта должно быть согласовано станцией технического обслуживания со страховщиком и потерпевшим.
Порядок урегулирования вопросов, связанных с выявленными скрытыми повреждениями транспортного средства, вызванными страховым случаем, определяется станцией технического обслуживания по согласованию со страховщиком и с потерпевшим и указывается станцией технического обслуживания при приеме транспортного средства потерпевшего в направлении на ремонт или в ином документе, выдаваемом потерпевшему. Порядок урегулирования вопросов оплаты ремонта, не связанного со страховым случаем, определяется станцией технического обслуживания по согласованию с потерпевшим и указывается станцией технического обслуживания в документе, выдаваемом потерпевшему при приеме транспортного средства на ремонт. В направлении на ремонт, выдаваемом страховщиком на основании абзаца второго пункта 15 настоящей статьи, указывается возможный размер доплаты, вносимой станции технического обслуживания потерпевшим за восстановительный ремонт на основании абзаца второго пункта 19 настоящей статьи. В случае, если стоимость восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства, подлежащего оплате страховщиком в соответствии с пунктом 15. Обязательства страховщика по организации и оплате восстановительного ремонта транспортного средства потерпевшего, принятые им на основании абзаца второго пункта 15 или пунктов 15. Ответственность за несоблюдение станцией технического обслуживания срока передачи потерпевшему отремонтированного транспортного средства, а также за нарушение иных обязательств по восстановительному ремонту транспортного средства потерпевшего несет страховщик, выдавший направление на ремонт.
Вопросы, связанные с условиями и порядком возмещения вреда
Как получить выплату по ОСАГО, если СК нарушает права страховщика. Для защиты нарушенных прав, следует написать и подать претензию в страховую компанию. Срок подачи равносилен сроку исковой давности в гражданском праве – 3 года с момента нарушения прав. Разберем распространенные основания для подачи претензии в страховую компанию. Занижение страховой выплаты. В соответствии со статьей 12 Закона об ОСАГО страховая компания обязана провести независимую экспертизу. Подача претензии в страховую компанию по ОСАГО. Поводом для подачи такой претензии является превышение на 10% суммы оценки независимым экспертом по сравнению с тем, что насчитали в страховой. Вы можете ознакомиться с образцом. Законодательством о страховании предусмотрено обязательное досудебное обращение в страховую компанию до подачи иска в суд. Это значит, что без предварительного направления претензии страховой компании подать на него в суд не получится.
Как подать претензию в страховую компанию
Лицо, намеревающееся получить выплаты по ОСАГО, обязано обратиться в страховую компанию не позднее 5 суток со дня аварии. Срок исчисляется со следующего дня после ДТП. Страховые компании редко выплачивают компенсации по полису ОСАГО в максимальном объеме. В правилах его расчета учитываются нормативы, в которых сумма выплаты определяется в процентах от лимитного значения. Необходимо учитывать, что подать претензию на некачественный ремонт по КАСКО можно в течение 2 лет после его проведения. При существенных недостатках выполнения ремонта срок подачи претензии увеличивается до 10 лет. Так, основаниями для подачи досудебной претензии в страховую компанию являются страховые споры по ОСАГО. Как правило, несогласие автовладельца с действиями СК возникает в следующих случаях: Низкая сумма страховой выплаты. Для взыскания страхового возмещения по ОСАГО (Обязательное страхование автогражданской ответственности) со страховой компании необходимо выполнить определенную процедуру.
Некачественный ремонт или заниженная выплата по ОСАГО: добиваемся справедливости
Возмещение ущерба в своей страховой компании. Если вы признаны пострадавшей стороной в результате ДТП, то за возмещением ущерба по полису ОСАГО нужно обращаться в свою страховую компанию, это называется — прямое возмещение ущерба. Как правильно составить претензии в страховую компанию по ОСАГО. Досудебная претензия в СК по ОСАГО подается в том случае, если заявитель желает получить полное возмещение ущерба, не доводя дело до суда. Разберем распространенные основания для подачи претензии в страховую компанию. Занижение страховой выплаты. В соответствии со статьей 12 Закона об ОСАГО страховая компания обязана провести независимую экспертизу.
В каких случаях нужно подавать досудебную претензию по ОСАГО сейчас? Образец и сроки ответа
Страховая компания предлагает добровольно выплатить деньгами лишь часть ущерба, к примеру, по закону размер ущерба от ДТП с учетом износа составит 130 000 — 140 000 рублей, а соглашение предложат подписать лишь на 90 000. Но бывают случаи и более невыгодных сделок со страховыми компаниями. Поэтому, прежде чем соглашаться с выплатой, убедитесь, что знаете точную сумму ущерба. Но что делать, если вы подписали, и вам в итоге выплатили мало. В таком случае необходимо сперва обращаться в СК с заявлением о расторжении такого соглашения, а если досудебно решить не получится включая обращение к финансовому уполномоченному , обращаться в суд для оспаривания данного соглашения и взыскании недоплаченного страхового возмещения. Однако, расторгнуть будет очень сложно, ведь придется доказать, что сделка заключалась под влиянием заблуждения. Деньги пришли, но их мало — что делать? Для начала нужно понять, правы вы или страховщик. Ведь денег по Закону об ОСАГО в большинстве случаев не хватает на качественный ремонт, даже если выплата была произведена в полном объеме.
Финансовый уполномоченный рассматривает обращение заочно в течение 15 рабочих дней. В случае проведения независимой экспертизы рассмотрение обращения может быть приостановлено, но не более чем на 10 рабочих дней.
В ходе рассмотрения обращения финансовый уполномоченный может направить страховой компании предложение об урегулировании спора путем заключения соглашения с вами. Если вас удовлетворят условия соглашения и вы заключите его со страховой организацией, процедура рассмотрения вашего обращения завершится. Шаг 3 Получите решение финансового уполномоченного по вашему обращению. Если страховая компания не урегулировала с вами спор путем заключения соглашения, то по результатам рассмотрения вашего обращения выносится решение о его полном или частичном удовлетворении или об отказе в удовлетворении. Решение финансового уполномоченного будет направлено в ваш адрес в течение одного рабочего дня. В течение одного рабочего дня решение также будет направлено в адрес страховой организации, которая должна исполнить его в срок, указанный в решении. Такой срок не может быть менее десяти рабочих и более тридцати календарных дней после дня вступления его в силу. Решение финансового уполномоченного вступает в силу по истечении 10 рабочих дней после его подписания финансовым уполномоченным. Что делать, если страховая компания не исполняет решение финансового уполномоченного? Если страховая компания не исполнила решение в установленный срок, вы можете обратиться к финансовому уполномоченному за выдачей удостоверения, являющегося исполнительным документом.
Для этого вам необходимо направить финансовому уполномоченному соответствующее заявление. В этом случае финансовый уполномоченный выдаст вам удостоверение в бумажной форме для его предъявления в банк или иную кредитную организацию либо направит такое удостоверение напрямую в Федеральную службу судебных приставов в форме электронного документа, подписанного электронной подписью. Для этого вам необходимо обратиться в суд. Что делать, если потребитель не согласен с решением финансового уполномоченного? В том случае, если вы не согласны с решением финансового уполномоченного, вам необходимо в течение 30 дней после дня вступления в силу решения обратиться в суд с иском к страховой организации. При этом вам не нужно оспаривать решение финансового уполномоченного. При обращении в суд необходимо представить документы, подтверждающие соблюдение вами процедуры обращения к финансовому уполномоченному.
В претензии отметьте, что полис приобретен законно, срок действия не истек и компания обязана выплатить по нему компенсацию. Претензии рассматривают в срок до одной недели.
Если реакции не последует, обращайтесь в суд. Что, если у виновника аварии нет полиса ОСАГО Закон запрещает использовать машину без полиса гражданской ответственности. Водитель, севший за руль без «автогражданки», будет оштрафован на 800 рублей. Если вы ездите без аварий, цена невысока, даже если вы 2-3 раза за год попадетесь на этом нарушении. Но если вы стали виновником ДТП, придется компенсировать ущерб из своего кармана: ремонт авто, лечение потерпевшего, если он оказался на больничном. Через суд пострадавший может добиться компенсации свыше 400 тысяч на ремонт, а также возмещение морального вреда. Суд рассчитает размер компенсации без учета возраста авто — признанный виновным оплатит покупку деталей на замену по цене новых. Страховщики пользуются услугами партнеров — сервисов, поставщиков запчастей, стоимость ремонта для них обходится дешевле, чем ремонт в частном порядке.
Для проведения мероприятия потребуется получить от страховой компании следующие документы: акт, в котором перечислены повреждения и суммы на их восстановление; акт, подтверждающий факт наступления страхового случая. Акт калькуляции повреждений можно получить от эксперта, проводившего оценку от страховой компании. Другой документ оформляется сотрудником страховщика в присутствии страхователя. Он содержит констатацию факта ДТП, перечисление обстоятельств, в которых оно произошло, и является необходимым основанием для определения размера возмещения. С этими двумя документами автовладелец направляется к независимому эксперту. Потребуется также пакет бумаг, который изначально поддавался в страховую компанию. Вы можете ознакомиться с образцом: Сначала спор решается в досудебном порядке. Претензия направляется в страховую компанию, которая должна в течение 10 дней рассмотреть ее. Если страховщик не согласен произвести доплату, он предоставляет отказ в письменном виде с обоснованием причин. После этого можно обращаться в суд. Оспаривание в суде Если сумма по смете не больше 50 тыс. В ином случае дело рассматривать будет районный суд. В суд направляется требования о доплате. Если суд признает его справедливым, это будет означать, что страховая компания нарушила закон о защите прав потребителей.