Статьей 964 ГК РФ предусмотрены основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения, в частности в пункте 2 указано, что страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения за убытки, возникшие вследствие изъятия, конфискации. Данная норма реализуется в том случае, если договор страхования имущества не предусматривает иных правил оснований освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения или страховой суммы. Существенными признаются во всяком случае обстоятельства, определенно оговоренные страховщиком в стандартной форме договора страхования (страхового полиса) или в его письменном запросе.
Гражданский Кодекс Российской Федерации 2024 - 2023
| Отказ в страховой выплате | Перечень оснований, которые освобождают страховую компанию от выплаты страхового возмещения, устанавливается федеральным законом, а не правилами, придуманными самим страховщиком. |
| Права потребителей при заключении договора страхования автотранспортного средства - КАСКО | Кроме того, как устанавливает статья 17.6 Закона об основах туристской деятельности, страховщик не освобождается от выплаты страхового возмещения туристу, даже если страховой случай наступил вследствие умысла туроператора. |
| Какие основания для отказа в страховой выплате | Стандартное условие Гражданского кодекса РФ предполагает, что страховщик освобождается от страховой выплаты в случае: воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения, военных действий, а также манёвров или иных военных мероприятий. |
Список литературы
- Популярные запросы
- Умысел как основание для освобождения от выплаты страхового возмещения
- Осуществление страховой выплаты
- Основания освобождения страховщика от осуществления страховой выплаты — Студопедия
Статья 964. Основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения и страховой суммы
17. К существенным условиям договора добровольного страхования имущества относится условие о размере страховой суммы, т.е. суммы, в пределах которой страховщик обязуется выплатить страховое возмещение по договору страхования имущества. Такой отказ будет считаться противоречащим нормам законодательства и условиям договорного соглашения. Не освобождается страховщик от выплаты страхового возмещения и в случае нарушения страхователем сроков уплаты страховых взносов. 1. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). Так, положения ст. 964 ГК РФ допускают возможность установления сторонами в договоре страхования иных оснований освобождения страховщика от обязанности по выплате страхового возмещения. СТ 964 ГК РФ 1. Если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, когда страховой случай наступил вследствие: воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного. 1. Если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, когда страховой случай наступил вследствие: воздействия яд.
Осуществление страховой выплаты
| Статья [ГК РФ ч.2] - последняя редакция | База НПА | Кроме того, страховщик по общему правилу освобождается от обязанности осуществить страховую выплату и в случаях, предусмотренных ст. 964 ГК РФ. |
| Основания освобождения страховщика от страховой выплаты. | Дело в том, что абзац 2 пункта 1 статьи 963 Гражданского кодекса РФ предусматривает: страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица. |
| Основания освобождения страховщика от осуществления страховой выплаты | Кроме того, как устанавливает статья 17.6 Закона об основах туристской деятельности, страховщик не освобождается от выплаты страхового возмещения туристу, даже если страховой случай наступил вследствие умысла туроператора. |
| Гражданский кодекс РФ/Глава 48 — Викитека | Не согласившись с размером выплаченной по договору страхования суммой, Т. обратился с иском о возложении на страховую компанию обязанности по выплате страхового возмещения в полном объеме в размере 850 000 руб. |
Основания освобождения страховщика от осуществления страховой выплаты
Уменьшение убытков от страхового случая Данная статья освобождает страховщика от возмещения убытков, которые возникли вследствие того, что страхователь намеренно не принял доступных ему мер, чтобы уменьшить возможные убытки пункт 3. Странная формулировка, однако. Сложно предположить, что водитель, пострадавший в ДТП, будет специально подставлять свое авто под удар так, чтобы увеличивать убытки. По всей видимости, речь идет о случаях, когда автовладелец намеренно провоцирует аварию, чтобы получить страховую выплату. Если будет доказано, что он мог избежать ее, в страховых выплатах ему могут отказать. Статья 963 ГК РФ. Последствия наступления страхового случая по вине страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица Тут все ясно.
Страховая компания откажет в выплате вследствие умысла страхователя или в том случае, если страхователь допустил грубую неосторожность — например, выехал на встречную полосу. Или, что еще хуже, сел за руль в состоянии алкогольного опьянения. Если водитель, попавший в ДТП, отказался проходить медосвидетельствование, это также является основанием для отказа в выплате.
Таким образом, неоднородность судебной практики была вызвана противоположным решением вопроса относительно возможности установления договорных оснований освобождения страховщика от страховой выплаты, наряду с теми, что определены законом. По общему правилу эти обстоятельства носят чрезвычайный характер или зависят от действий страхователя, способствовавших наступлению страхового случая. Диспозитивность формулировки статьи 964 Кодекса, непосредственно посвященной основаниям освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения, позволяет сделать вывод, что такие основания сторонами в договоре могут быть предусмотрены. Исходя из принципа свободы волеизъявления при заключении договора это означает право сторон на установление в договоре иных, кроме предусмотренных законом оснований освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения... В то же время в названном Постановлении установлены критерии, по которым обстоятельства, являющиеся в силу закона или договора основанием к отказу от выплаты страхового возмещения и освобождения от страховой выплаты ст. Это означает, что предусмотренные договором основания освобождения отказа страховщика от страховой выплаты не действуют безусловно, а признаются влияющими лишь тогда, когда данные обстоятельства способствовали наступлению страхового случая и непосредственно с ним связаны. Судя по всему, такие условия, как способствование обстоятельства наступлению страхового случая и непосредственная связанность обстоятельства с наступлением последнего, являются критериями, которые можно охарактеризовать как причинно-следственные. Буквально в Постановлении указано следующее: "В данном случае суд кассационной инстанции обоснованно не признал наличие в автомобиле регистрационных документов обстоятельством, освобождающим страховое общество от выплаты страхового возмещения, поскольку наступление страхового случая не связано с нахождением в автомобиле документов и оставление их страхователем не способствовало совершению посторонними лицами кражи автомобиля". Таким образом, Высший Арбитражный Суд Российской Федерации ограничивает действие договорных оснований освобождения страховщика от страховой выплаты, что в принципе вполне логично, поскольку не должно допускаться освобождение страховщика от обязанности выплатить страховое возмещение по формальным основаниям, не имеющим к страховому случаю никакого отношения. Вместе с тем такой прием, как установление критериев, которыми данные основания и ограничиваются, не может не порождать некоторых вопросов, в частности, относительно их природы и юридической силы, ввиду отсутствия упоминания о них в законе. Возвращаясь к приведенному абзацу из Постановления, в котором указано, что "... Сделал он это потому, что признал договорное основание освобождения страховщика от выплаты ничтожным, как противоречащее абз. Таким образом, одинаковый вывод судов основан на противоположных мотивах его принятия, что вызвано несовершенством законодательства. В этом отношении давно назрела необходимость внесения изменения в ст. Предлагаемое законодательное изменение необходимо потому, что, по сути, все спорные основания освобождения страховщика от страховой выплаты связаны с действиями страхователя выгодоприобретателя применительно к наступившему событию - страховому случаю.
Страхованием не покрываются и не возмещаются убытки, явившиеся следствием действий, квалифицированных следственными органами иначе, чем указано выше, либо совершенных страхователем или работающими у него лицами". Из существа страхования следует, что страховой случай должен наступить в период действия договора страхования. Если оценивать страховой случай как юридический факт и с позиции его юридического состава, то все элементы страхового случая должны также иметь место в период действия договора страхования, а еще точнее - в течение срока действия обязательства страховщика по страховой выплате. В этой связи следует также отметить, что элементы страхового случая должны быть не только тщательным образом проработаны и исследованы, но и изложены в стандартных правилах страхования, а если договор страхования оформляется без ссылки на такие правила страхования, то элементы страхового случая должны быть отражены в тексте договора полиса, свидетельства. Соглашение о страховом случае является существенным условием договора страхования. Так, ст. Согласно п. Как правило, страховщик включает в стандартные правила страхования или в полисные условия положения, касающиеся процедуры предоставления страховой выплаты. При этом именно страхователь застрахованный, выгодоприобретатель должен доказать, обосновать и подтвердить наличие всех элементов и совокупности элементов страхового случая. Страховая компания обязуется своевременно и соразмерно выплатить страхователю или выгодоприобретателю страховое возмещение при наступлении предусмотренного договором события, от которого и производилось страхование, и признании его страховым случаем. Процесс урегулирования убытков обычно состоит из следующих этапов: рассмотрения заявлений страхователей, принятия решений о выплате страхового возмещения обеспечения. Равно как и процесс заключения и сопровождения договоров страхования, процесс урегулирования убытков является основополагающим для страховщика. Здесь важную роль играет период времени с момента начала обработки заявлений страхователей и до осуществления страховых выплат. Процесс урегулирования убытков состоит из этапов, позволяющих ответить на следующие вопросы: - Действовал ли договор страхования во время наступления страхового случая? Что послужило причиной наступления страхового события? Распространялось ли страховое покрытие на случившееся событие?
Страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения только в том случае, если указанные в нём события - изъятие, конфискация, реквизиция, арест или уничтожение застрахованного имущества - являются непосредственной причиной вреда, причинённого страхователю. В данному случае, изъятие жилого помещения не являлось непосредственной причиной возникновения вреда. При этом законом не предусмотрено, что права потребителя по имущественному страхованию восстанавливаются в связи заключением соглашения об изъятии спорного жилого помещения путём обмена.
Защита документов
Чем страховой случай отличается от страхового риска, в какой ситуации компания освобождается от необходимости выплачивать компенсацию и что будет, если не уведомить о наступлении страхового случая. Выплата страховщиком страхового возмещения страхователю является обязанностью страховщика. Таким образом, ограничивая размер страхового возмещения, страховщик фактически ограничивает размер обязательств, а не ответственности перед страхователем. Здравствуйте, Владимир! В постановлении Пленума ВС РФ 2013 года указывается на следующие основания освобождения страховых компаний страховых выплат: Основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения 30.
Гражданское право
1. Если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, когда страховой случай наступил вследствие. 2 п. 1 ст. 10 Закона № 52-ФЗ освобождает страховщика от выплаты матери погибшего страховой суммы. Перечень оснований, которые освобождают страховую компанию от выплаты страхового возмещения, устанавливается федеральным законом, а не правилами, придуманными самим страховщиком.
Когда страховщик вправе отказать в выплате страхового возмещения
1. Если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, когда страховой случай наступил вследствие: воздействия яд. 1. При регулировании страховых отношений законодатель использует две формулировки: "право отказать в выплате страхового возмещения" (п. 2 ст. 961) и "страховщик освобождается от возмещения убытков" (п. 3 ст. 962), выплаты страхового возмещения (п. 1. Если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, когда страховой случай наступил вследствие:воздействия ядерного взрыва. Выплата страховщиком страхового возмещения страхователю является обязанностью страховщика. Таким образом, ограничивая размер страхового возмещения, страховщик фактически ограничивает размер обязательств, а не ответственности перед страхователем. Выплата страховщиком страхового возмещения страхователю является обязанностью страховщика. Таким образом, ограничивая размер страхового возмещения, страховщик фактически ограничивает размер обязательств, а не ответственности перед страхователем.
42. Правомерность освобождения страховщика от страховых выплат
Обращение к финансовому уполномоченному при отказе в выплате страховой суммы В случае отказа в выплате страховой суммы спор разрешается в судебном порядке. Вместе с тем по спорам между потребителями финансовых услуг и финансовыми организациями предусмотрен обязательный досудебный порядок их разрешения. На основании части 2 статьи 15 Федерального закона от 04. Финансовый уполномоченный рассматривает обращение страхователя и принимает по нему решение в течение пятнадцати рабочих дней с момента поступления такого обращения. Если размер требований превышает 500 000 рублей, то страхователь вправе обратиться в суд с иском о взыскании страховой суммы без предварительного обращения к финансовому уполномоченному.
Правом на отказ страховщик может и не воспользоваться, а освобождение от страховой выплаты означает, что страховщик обязан отказать страхователю в выплате. Комментируемая статья содержит нормы, предоставляющие право установить в договоре страхования основания для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения и страховой суммы. Перечень данных оснований является исчерпывающим, и по общему правилу носит чрезвычайный характер. Данное правило относится как к имущественному, так и к личному страхованию.
Если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения за убытки, возникшие вследствие изъятия, конфискации, реквизиции, ареста или уничтожения застрахованного имущества по распоряжению государственных органов.
На основании части 2 статьи 15 Федерального закона от 04. Финансовый уполномоченный рассматривает обращение страхователя и принимает по нему решение в течение пятнадцати рабочих дней с момента поступления такого обращения. Если размер требований превышает 500 000 рублей, то страхователь вправе обратиться в суд с иском о взыскании страховой суммы без предварительного обращения к финансовому уполномоченному. Требуются юридические услуги? Отправьте заявку или позвоните по телефонам:.
Защита документов
Однако, как видится на данном этапе, для применения освобождения вина страхователя должна быть подтверждена соответствующими документами например, в деле о ДТП - постановлением по делу об административном правонарушении. Исключение из страхового покрытия И страховщикам, и практикующим юристам хорошо известен п. Как упоминалось выше, в нем говорится, что условия договоров страхования об отказе в выплате из-за грубой неосторожности страхователя являются ничтожными. В рассмотренном судом деле речь шла о страховании на случай выхода из строя или разрушения строительных машин и механизмов. Правила страхования предусматривали, что авария на строительной площадке, произошедшая из-за грубой неосторожности страхователя, не является страховым случаем. То есть речь шла об исключении из покрытия, а не об основаниях для освобождения от выплаты. Суд, однако, истолковал данное исключение из покрытия как основание для освобождения от выплаты, нарушающее ст. После этого большинство страховщиков стали избегать формулировки «грубая неосторожность» в своих правилах страхования, фактически заменяя грубую неосторожность описанием ее проявлений в виде нарушения различного рода правил и норм. Громкий процесс Интересную и, па наш взгляд, правильную позицию занял ВАС РФ при рассмотрении другого громкого дела, за которым в свое время следил весь страховой рынок. В правила добровольного страхования автокаско страховой компании «Авангард-Гарант» было внесено условие об исключении из страхового покрытия событий, произошедших в связи с нарушением страхователем ПДД.
Поскольку нарушение ПДД зачастую и приводит к аварии, этот страховщик отказывал своим страхователям в выплате, так как по договору покрытие на такие случаи не распространялось. При этом, выплачивая по случаям, где виновником был другой водитель, страховщик впоследствии взыскивал заплаченное возмещение в порядке суброгации то есть с водителей-виновников. Между тем тарифы у этого страховщика были примерно такими же, как у компаний, которые подобный риск не исключали. Таким образом, страхователям за тс же деньги предлагалась существенно меньшая защита. Федеральная служба страхового надзора ФССН вынесла предписание страховщику, которое касалось данного пункта правил, однако это предписание было им успешно оспорено. ВАС РФ в определении от 15. Позиция ВАС РФ основывается на буквальном прочтении условий договора и, па наш взгляд, является правильной хотя и не направленной на защиту слабой стороны - страхователя. Что интересно, Верховный Суд РФ в определении от 23. Застраховано было имущество юридического лица, в том числе на случай пожара.
В правилах страхования в качестве исключения из страхового покрытия были названы события, произошедшие по умыслу или грубой неосторожности страхователя, выразившиеся, в частности, в нарушении им правил и норм пожарной безопасности. Постановлением о прекращении уголовного дела было установлено нарушение правил пожарной безопасности. Позицию апелляционной инстанции поддержали вышестоящие суды. Апелляционный суд справедливо отметил, что нарушение страхователем правил пожарной безопасности является не основанием для отказа в выплате страхового возмещения, а риском, на который не распространяется страховое покрытие. При этом выплата возмещения при данных обстоятельствах противоречит условиям договора страхования.
Естественно, речь здесь должна идти не о полном прерывании страхового обязательства, а лишь о его прекращении в отношении данного страхового случая. Иными словами, страхование, обусловленное договором страхования ст.
Из такого толкования понятия "освобождение от выплаты" следует, во-первых, что оно возможно полностью или частично, и во-вторых, что основания освобождения страховщика от выплаты можно предусмотреть в договоре ст. Последнее не касается возможности предусмотреть в договоре освобождение страховщика от выплаты при наступлении страхового случая вследствие грубой неосторожности страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица, так как п. Следовательно, перечень оснований освобождения страховщика от выплаты, приведенный в комментируемой статье, не является исчерпывающим. Это подтверждается также и тем, что основания освобождения от выплаты содержатся не только в ст. Поскольку освобождение от выплаты означает прекращение страхового обязательства, то страховщик в этом случае не только имеет право отказать в выплате, но и обязан это сделать. Поскольку страховое обязательство прекращено, для выплаты не могут быть использованы средства страховых резервов, предназначенные исключительно для исполнения страховых обязательств см. Значит, право страховщика отказать в выплате является лишь одним из последствий освобождения от выплаты.
Сообщение профессионального объединения страховщиков об отсутствии в автоматизированной информационной системе обязательного страхования данных о страховом полисе само по себе не является безусловным доказательством отсутствия договора страхования и должно оцениваться наряду с другими доказательствами статья 67 ГПК РФ и статья 71 АПК РФ. Страховщик вправе досрочно прекратить действие договора обязательного страхования на будущее время в случае выявления ложных или неполных сведений, представленных страхователем при заключении договора обязательного страхования, имеющих существенное значение для определения степени страхового риска, а также в иных случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации подпункт "а" пункта 2 статьи 5 Закона об ОСАГО и пункт 1. Договор обязательного страхования в этом случае прекращается с момента получения страхователем уведомления страховщика о прекращении договора пункт 1 статьи 4501, статья 1651 ГК РФ. В таком случае часть страховой премии по договору обязательного страхования в размере ее доли, предназначенной для осуществления страхового возмещения и приходящейся на неистекший срок действия договора обязательного страхования или неистекший срок сезонного и иного временного использования транспортного средства период использования транспортного средства , страхователю не возвращается пункт 1. Ложными или неполными сведениями считаются представленные страхователем сведения, которые не соответствуют действительности или не содержат необходимой для заключения договора страхования информации, при надлежащем представлении которых договор не был бы заключен или был бы заключен на других условиях. Обязанность по представлению полных и достоверных сведений относится к информации, влияющей на размер страховой премии: технических характеристик, конструктивных особенностей, о собственнике, назначении и или цели использования транспортного средства и иных обязательных сведений, определяемых законодательством об ОСАГО например, стаж вождения, использование легкового автомобиля в качестве такси, а не для личных семейных нужд и т. В случае представления страхователем заведомо ложных сведений страховщик также вправе требовать признания договора недействительным на основании пункта 3 статьи 944 ГК РФ и применения последствий, предусмотренных статьей 179 ГК РФ. В этом случае выплаченное потерпевшему страховое возмещение не возвращается, а причиненные вследствие этого убытки страховщику возмещаются страхователем.
В случае хищения бланков страховых полисов обязательного страхования страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения только при условии, что до даты наступления страхового случая страховщик, страховой брокер или страховой агент обратился в уполномоченные органы с заявлением о хищении бланков пункт 71 статьи 15 Закона об ОСАГО. Обязанность по страхованию гражданской ответственности не распространяется на принадлежащие гражданам прицепы к легковым автомобилям подпункт "д" пункта 3 статьи 4 Закона об ОСАГО. В отношении граждан - владельцев прицепов к грузовому транспорту, а также в отношении юридических лиц обязанность по страхованию гражданской ответственности исполняется посредством заключения договора обязательного страхования, предусматривающего возможность управления транспортным средством с прицепом, информация о чем вносится в страховой полис обязательного страхования пункт 7 статьи 4 Закона об ОСАГО. Вред, возникший в результате дорожно-транспортного происшествия при совместной эксплуатации тягача и прицепа в составе автопоезда, считается причиненным посредством одного транспортного средства тягача по одному договору страхования, в том числе если собственниками тягача и прицепа являются разные лица. Отсутствие в полисе обязательного страхования отметки об эксплуатации транспортного средства с прицепом в случаях, предусмотренных пунктом 7 статьи 4 Закона об ОСАГО, не может служить основанием для отказа страховой организации в осуществлении страховой выплаты. В этом случае страховщик имеет право предъявить регрессные требования подпункт "л" пункта 1 статьи 14 Закона об ОСАГО. При переходе права собственности, права хозяйственного ведения или оперативного управления на транспортное средство и т. При этом предыдущий владелец транспортного средства вправе потребовать от страховщика, с которым у него был заключен договор страхования ответственности, возврата части страховой премии с момента получения страховщиком уведомления о расторжении договора до окончания предусмотренного указанным договором срока, на который осуществлялось страхование пункт 4 статьи 453 ГК РФ.
Ответственность нового владельца транспортного средства и лиц, которым передано право управления транспортным средством, не может быть признана застрахованной по договору обязательного страхования гражданской ответственности предыдущего владельца. Действие договора обязательного страхования досрочно прекращается в случае смерти гражданина - страхователя или собственника, ликвидации юридического лица - страхователя; ликвидации страховщика; гибели утраты транспортного средства, указанного в страховом полисе обязательного страхования, а также в иных случаях, предусмотренных законом. Досрочное прекращение действия договора обязательного страхования в связи с гибелью утратой транспортного средства, указанного в страховом полисе обязательного страхования, допускается только после получения страховщиком документов органов, осуществляющих государственную регистрацию транспортных средств, содержащих информацию о снятии транспортного средства, указанного в страховом полисе обязательного страхования, с государственного учета после его утилизации пункты 1. Выплата страхового возмещения по договору имущественного страхования на условиях полной гибели транспортного средства сама по себе к указанному выше основанию прекращения договора обязательного страхования не относится. Страховой случай 11. Страховой случай - наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховое возмещение абзац одиннадцатый пункта 1 статьи 1 Закона об ОСАГО. Под использованием транспортного средства следует понимать не только его передвижение в пространстве, но и все действия, связанные с этим движением и иной эксплуатацией транспортного средства как источника повышенной опасности. Применительно к Закону об ОСАГО под использованием транспортного средства понимается его эксплуатация, связанная с движением в пределах дорог, на прилегающих к ним и предназначенных для движения транспортных средств территориях во дворах, в жилых массивах, на стоянках транспортных средств, заправочных станциях, а также на любых других территориях, на которых имеется возможность перемещения проезда транспортного средства.
Вред, причиненный эксплуатацией оборудования, установленного на транспортном средстве, и непосредственно не связанный с участием транспортного средства в дорожном движении например, опорноповоротным устройством автокрана, бетономешалкой, разгрузочными механизмами, стрелой манипулятора, рекламной конструкцией на автомобиле , не относится к случаям причинения вреда собственно транспортным средством абзац второй пункта 1 статьи 1 Закона об ОСАГО. Возмещение вреда жизни, здоровью и имуществу пассажира при перевозке осуществляется в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 14 июня 2012 года N 67-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном", в том числе и в случае, когда перевозчик не виновен в причинении этого вреда абзац шестой пункта 1 статьи 1 и подпункт "м" пункта 2 статьи 6 Закона об ОСАГО. Если гражданская ответственность перевозчика не была застрахована в указанном выше порядке, то возмещение вреда, причиненного пассажиру, осуществляется по договору обязательного страхования гражданской ответственности, заключенному в порядке, установленном Законом об ОСАГО. Лица, имеющие право на получение страхового возмещения 14. Потерпевший в том числе пешеход, водитель транспортного средства, которым причинен вред, и пассажир транспортного средства - участник дорожно-транспортного происшествия имеет право на возмещение вреда, причиненного его имуществу, жизни или здоровью, который был причинен при использовании транспортного средства иным лицом абзац шестой пункта 1 статьи 1 Закона об ОСАГО. Право на получение страхового возмещения в связи с повреждением имущества принадлежит потерпевшему - лицу, владеющему имуществом на праве собственности или ином вещном праве. Лица, владеющие имуществом на ином праве в частности, на основании договора аренды либо использующие имущество в силу полномочия, основанного на доверенности, самостоятельным правом на страховое возмещение не обладают, если иное не предусмотрено договором или доверенностью. В случае смерти потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия право на получение страховой выплаты, предусмотренной пунктом 7 статьи 12 Закона об ОСАГО, принадлежит: нетрудоспособным лицам, состоявшим на иждивении умершего или имевшим ко дню его смерти право на получение от него содержания; ребенку умершего, родившемуся после его смерти; одному из родителей, супругу либо другому члену семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими четырнадцати лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению медицинских органов нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе; лицу, состоявшему на иждивении умершего и ставшему нетрудоспособным в течение пяти лет после его смерти статья 1088 ГК РФ, пункт 6 статьи 12 Закона об ОСАГО.
В отсутствие лиц, указанных в абзаце первом, право на возмещение вреда имеют супруг, родители, дети потерпевшего, не отнесенные к категориям, перечисленным в пункте 1 статьи 1088 ГК РФ. Также такое право имеют иные граждане, у которых потерпевший находился на иждивении, если он не имел самостоятельного дохода пункт 6 статьи 12 Закона об ОСАГО. Если в установленный Законом об ОСАГО срок не все лица, имеющие право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти кормильца, обратились к страховщику за выплатой страхового возмещения, страховая выплата по договору обязательного страхования гражданской ответственности осуществляется в пользу обратившихся к страховщику лиц пункты 6 и 8 статьи 12 Закона об ОСАГО. Лицо, имеющее право на страховое возмещение по договору обязательного страхования гражданской ответственности в случае смерти потерпевшего, обратившееся за страховым возмещением после того, как оно уже выплачено другим лицам, вправе требовать от этих лиц причитающуюся ему часть страховой выплаты абзац третий пункта 8 статьи 12 Закона об ОСАГО. На страховщика, правомерно выплатившего страховое возмещение ранее обратившимся лицам, не может быть возложена обязанность по выплате дополнительного возмещения сверх установленного законом размера. Действия страхователей и потерпевших при наступлении страхового случая 18. Страхователь обязан сообщить страховщику о случаях причинения вреда при использовании транспортного средства, которые могут повлечь за собой его гражданскую ответственность, в установленный договором обязательного страхования срок и определенным этим договором способом. До удовлетворения требований потерпевших о возмещении причиненного им вреда страхователь должен предупредить об этом страховщика и действовать в соответствии с его указаниями, а в случае, если страхователю предъявлен иск, привлечь страховщика к участию в деле.
В противном случае страховщик имеет право выдвинуть в отношении требования о страховой выплате возражения, которые он имел в отношении требований о возмещении причиненного вреда пункт 2 статьи 11 Закона об ОСАГО. Кроме сведений о расходах на восстановление поврежденного имущества потерпевший должен также сообщить о другом известном ему ущербе, который подлежит возмещению например, об утрате товарной стоимости, о расходах на эвакуацию транспортного средства с места дорожно-транспортного происшествия и т. Заявление о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документы на бумажных носителях, предусмотренные Правилами, должны быть поданы или направлены по месту нахождения страховщика или представителя страховщика, уполномоченного страховщиком на рассмотрение данных требований потерпевшего и осуществление страхового возмещения или прямого возмещения убытков, указанному в приложении к страховому полису или на официальном сайте страховщика абзац третий пункта 1 статьи 12 Закона об ОСАГО, подпункт 1 пункта 6 статьи 6 Закона N 4015-I. Следует иметь в виду, что по смыслу абзаца четырнадцатого пункта 1 статьи 1 Закона об ОСАГО в деятельность представителя страховщика входит не только заключение договоров страхования от его имени и исполнение указанных договоров, заключенных именно этим представителем договоров, но и исполнение обязательств по всем договорам страхования, в том числе заключенным от имени страховщика другими представителями. Направление заявления о страховом возмещении и представление необходимых документов, перечень которых установлен Правилами, производятся способами, обеспечивающими фиксацию их направления и доставки адресату. Двадцатидневный срок для принятия страховой организацией решения по заявлению потерпевшего о страховом возмещении исчисляется со дня представления документов, предусмотренных пунктом 3. Страховщик не вправе требовать от потерпевшего документы, не предусмотренные Правилами абзац седьмой пункта 1 статьи 12 Закона об ОСАГО. Оформление документов о дорожно- транспортном происшествии без участия уполномоченных на то сотрудников полиции упрощенный порядок 23.
Оформление документов о дорожно-транспортном происшествии без участия уполномоченных сотрудников полиции в порядке статьи 111 Закона об ОСАГО осуществляется, если дорожно-транспортное происшествие произошло в результате столкновения двух транспортных средств включая транспортные средства с прицепами к ним , гражданская ответственность владельцев которых застрахована по договору обязательного страхования гражданской ответственности, и вред причинен только этим транспортным средствам, при условии, что обстоятельства причинения вреда в связи с повреждением имущества в результате дорожно-транспортного происшествия и или характер и перечень видимых повреждений автомобилей не вызывают разногласий у участников дорожно-транспортного происшествия либо такие разногласия имеются, но обстоятельства причинения вреда дорожно-транспортным происшествием зафиксированы и переданы в автоматизированную информационную систему обязательного страхования. В случае участия в дорожно-транспортном происшествии транспортного средства, зарегистрированного в иностранном государстве, гражданская ответственность владельца которого застрахована в рамках международных систем страхования, оформление документов о дорожно-транспортном происшествии также возможно без участия уполномоченных сотрудников полиции с учетом особенностей, установленных правилами урегулирования требований, возникающих в связи со страхованием в рамках международных систем страхования пункт 11 статьи 111 и подпункт "ж" пункта 9 статьи 31 Закона об ОСАГО. Оформление документов о дорожно-транспортном происшествии без участия уполномоченных на то сотрудников полиции осуществляется путем совместного заполнения извещения о дорожно-транспортном происшествии в соответствии со статьей 111 Закона об ОСАГО, если между участниками дорожно-транспортного происшествия отсутствуют разногласия по поводу обстоятельств происшествия, степени вины каждого из них в дорожно-транспортном происшествии, характера и перечня видимых повреждений транспортных средств. При наличии таких разногласий для оформления документов о дорожно-транспортном происшествии без участия уполномоченных на то сотрудников полиции данные о дорожно-транспортном происшествии должны быть зафиксированы его участниками и переданы в автоматизированную информационную систему обязательного страхования способами, указанными в пункте 6 статьи 111 Закона об ОСАГО. Действие требований, установленных к условиям оформления дорожно-транспортного происшествия в упрощенном порядке, может быть изменено или исключено в отношении участников экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций в соответствии с программой экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций, утверждаемой в соответствии с Федеральным законом от 31 июля 2020 года N 258-ФЗ "Об экспериментальных правовых режимах в сфере цифровых инноваций в Российской Федерации" пункт 12 статьи 111 Закона об ОСАГО. При оформлении документов о дорожно-транспортном происшествии без участия уполномоченных на то сотрудников полиции, если между участниками дорожно-транспортного происшествия отсутствуют разногласия по поводу обстоятельств происшествия, степени вины каждого из них в дорожно-транспортном происшествии, характера и перечня видимых повреждений транспортных средств и данные о дорожно-транспортном происшествии не зафиксированы и не переданы в автоматизированную информационную систему либо в случае, когда такие разногласия имеются, но данные о дорожно-транспортном происшествии зафиксированы и переданы в автоматизированную информационную систему обязательного страхования, размер страхового возмещения не может превышать 100 тысяч рублей пункт 4 статьи 111 Закона об ОСАГО. Если между участниками дорожно-транспортного происшествия нет разногласий по поводу обстоятельств происшествия, степени вины каждого из них в дорожно-транспортном происшествии, характера и перечня видимых повреждений транспортных средств, при этом данные о дорожнотранспортном происшествии зафиксированы и переданы в автоматизированную информационную систему обязательного страхования, то размер страхового возмещения не может превышать 400 тысяч рублей пункт 6 статьи 111 Закона об ОСАГО. Если оформление дорожно-транспортного происшествия сторонами началось в упрощенном порядке в соответствии со статьей 111 Закона об ОСАГО, а впоследствии до получения страхового возмещения потерпевшим в порядке пункта 3 статьи 11 Закона об ОСАГО подано заявление о страховом возмещении с документами, оформленными с участием уполномоченных сотрудников полиции, страховое возмещение осуществляется на общих основаниях исходя из размера страховой суммы, установленного статьей 7 Закона об ОСАГО для соответствующего вида причиненного вреда.
В этом случае срок для принятия страховщиком решения о страховом возмещении исчисляется со дня подачи потерпевшим последнего заявления с приложением необходимых документов. После получения потерпевшим страхового возмещения в размере, установленном Законом об ОСАГО, обязательство страховщика по выплате страхового возмещения в связи с повреждением имущества по конкретному страховому случаю прекращается пункт 1 статьи 408 ГК РФ , в связи с чем потерпевший в соответствии со статьей 111 Закона об ОСАГО не вправе предъявлять страховщику дополнительные требования о возмещении ущерба, превышающие указанный выше предельный размер страхового возмещения абзац первый пункта 8 статьи 111 Закона об ОСАГО. С требованием о возмещении ущерба в части, превышающей размер надлежащего страхового возмещения, потерпевший вправе обратиться к причинителю вреда. Потерпевший вправе обратиться к страховщику ответственности лица, причинившего вред, с требованием о возмещении вреда жизни и здоровью, который возник после предъявления требования о страховом возмещении в порядке, установленном статьей 111 Закона об ОСАГО, и о котором потерпевший не знал на момент предъявления требования о возмещении вреда в связи с повреждением его транспортного средства абзац второй пункта 8 статьи 111 Закона об ОСАГО. Прямое возмещение убытков 29. По общему правилу, потерпевший в целях получения страхового возмещения вправе обратиться к страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность причинителя вреда. Страховое возмещение осуществляется страховщиком, застраховавшим гражданскую ответственность потерпевшего прямое возмещение убытков , если дорожно-транспортное происшествие произошло в результате взаимодействия столкновения двух и более транспортных средств включая транспортные средства с прицепами к ним , гражданская ответственность владельцев которых застрахована по договору обязательного страхования, и вред в результате дорожно-транспортного происшествия причинен только этим транспортным средствам пункт 1 статьи 141 Закона об ОСАГО. Страховое возмещение в порядке прямого возмещения убытков не производится, если гражданская ответственность хотя бы одного участника дорожно-транспортного происшествия не застрахована по договору обязательного страхования.
Если в результате дорожно-транспортного происшествия причинен вред жизни или здоровью потерпевшего либо повреждено иное имущество, помимо транспортных средств, страховое возмещение в порядке прямого возмещения убытков не производится. Потерпевший после реализации права на прямое возмещение убытков, причиненных повреждением транспортного средства, вправе обратиться к страховщику ответственности лица, причинившего вред, с требованием о возмещении вреда жизни и здоровью, который возник после предъявления требования о прямом возмещении убытков и о котором потерпевший не знал на момент предъявления такого требования пункт 3 статьи 141 Закона об ОСАГО. Потерпевший, имеющий право на прямое возмещение убытков, в случае введения в отношении страховщика его ответственности процедур, применяемых при банкротстве, или отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности вправе обратиться за страховым возмещением к страховщику ответственности причинителя вреда пункт 9 статьи 141 Закона об ОСАГО. При осуществлении страховщиком ответственности потерпевшего страхового возмещения, с размером которого потерпевший не согласен, в случае введения в дальнейшем в отношении указанного страховщика процедур, применяемых при банкротстве, или в случае отзыва у него лицензии на осуществление страховой деятельности потерпевший вправе обратиться за страховым возмещением к страховщику ответственности причинителя вреда. Если решением суда в пользу потерпевшего со страховщика его ответственности взыскано страховое возмещение и это решение не исполнено, то при введении в отношении этого страховщика процедур, применяемых при банкротстве, или отзыве у него лицензии на осуществление страховой деятельности потерпевший вправе обратиться за страховым возмещением к страховщику ответственности причинителя вреда. В случае введения процедур, применяемых при банкротстве, как в отношении страховщика ответственности потерпевшего, так и в отношении страховщика ответственности причинителя вреда или в случае отзыва у них лицензии на осуществление страховой деятельности потерпевший вправе требовать возмещения вреда посредством компенсационной выплаты профессиональным объединением страховщиков пункт 6 статьи 141 Закона об ОСАГО. Осмотр, независимая техническая экспертиза и независимая экспертиза оценка 32. Страховщик обязан осмотреть поврежденное транспортное средство, иное имущество или его остатки в срок не более чем пять рабочих дней со дня поступления заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков с приложенными документами, предусмотренными Правилами, если иной срок не согласован страховщиком с потерпевшим абзац первый пункта 11 статьи 12 Закона об ОСАГО.
При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком о характере и перечне видимых повреждений имущества и или об обстоятельствах причинения вреда в связи с повреждением имущества в результате дорожно-транспортного происшествия страховщик в этот же срок, если иной срок не согласован страховщиком с потерпевшим, организует независимую техническую экспертизу или независимую экспертизу оценку путем выдачи направления на независимую техническую экспертизу, независимую экспертизу оценку в том числе посредством почтового отправления с указанием даты, времени и места проведения такой экспертизы пункт 3. При этом направление считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило потерпевшему, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или он не ознакомился с ним пункт 2 статьи 1651 ГК РФ. Например, сообщение считается доставленным, если потерпевший уклонился от получения корреспонденции в отделении связи и она была возвращена по истечении срока хранения. По общему правилу, осмотр и независимая техническая экспертиза, независимая экспертиза оценка проводятся по месту нахождения страховщика и или эксперта.
В тех случаях, когда договором имущественного страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения за убытки, возникшие вследствие изъятия, конфискации, реквизиции, ареста или уничтожения застрахованного имущества по распоряжению государственных органов п. Перечень указанных в п. И только в указанных случаях при отсутствии оговорки в законе или договоре страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения или страховой суммы.
Перечисленные причины, которые приводят к наступлению страхового случая, являются основанием для прекращения страхового обязательства, так как размер убытков вследствие таких обстоятельств может быть очень велик. Вместе с тем в договоре страхования стороны могут оговорить принятие на страхование и таких рисков. В этом случае страховщик обязан будет произвести страховые выплаты по общим правилам. Такая же ситуация будет иметь место и в случае, если законом установлена обязанность страховщика принять такие риски. События, как следует из ст. Такие события именуются в теории гражданского права юридическими фактами. На практике к понятию "страховой случай" часто подходят упрощенно, имея в виду конкретные опасности, например стихийные бедствия, кражу имущества, утрату трудоспособности и т.
Однако такое понимание, как мы считаем, не отражает существа страхового случая как юридического факта. Например, при страховании имущества землетрясения еще недостаточно для того, чтобы у страховщика возникла обязанность по страховой выплате. Должно иметь место также и уничтожение гибель или повреждение застрахованного по договору имущества в результате данного стихийного бедствия. Кроме того, землетрясение как опасность должно быть застраховано по условиям договора страхования. Отсюда следует, что страховой случай - сложное гражданско-правовое понятие, относящееся к категории юридического состава, включающего в себя ряд необходимых элементов. При этом такие элементы обладают определенными признаками, зависящими от вида страхования.
Запишитесь на консультацию прямо сейчас
- Когда страховая может отказать в выплате?
- Комментарии к статье 964 ГК РФ, судебная практика применения
- Статья 962 ГК РФ. Уменьшение убытков от страхового случая
- Когда страховщик вправе отказать в выплате страхового возмещения
- Страхование жизни, от несчастных случаев, имущества, гражданской ответственности
- Умысел как основание для освобождения от выплаты страхового возмещения
Права потребителей при заключении договора страхования автотранспортного средства - КАСКО
| Когда страховщик вправе отказать в выплате страхового возмещения | Существенными признаются во всяком случае обстоятельства, определенно оговоренные страховщиком в стандартной форме договора страхования (страхового полиса) или в его письменном запросе. |
| Правила возмещения ущерба Альфа — INS best | Страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы в случае смерти застрахованного лица, если смерть последнего наступила вследствие самоубийства, независимо от срока нахождения застрахованного лица на военной службе, службе, военных сборах. |
Основания освобождения страховщика от осуществления страховой выплаты
Размер страхового возмещения (страховых выплат) может не совпадать с размером причиненного ущерба. Соотношение между этими величинами зависит от таких факторов, как страховая сумма, страховая стоимость и система страхового обеспечения. 2. Договор страхования может быть заключен путем составления одного документа либо вручения страховщиком страхователю на основании его письменного или устного заявления страхового полиса (свидетельства, сертификата, квитанции), подписанного страховщиком. Помимо этого, стоит выяснить сроки рассмотрения страховщиком документов по ущербу и срокам выплаты. Часть компаний не прописывает четкие сроки выплат по страховке, стремясь «оттянуть» выплату на неопределенное время. Стандартное условие Гражданского кодекса РФ предполагает, что страховщик освобождается от страховой выплаты в случае: воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения, военных действий, а также манёвров или иных военных мероприятий.
24. Право на отказ страховщика и основания его освобождения от выплаты страхового возмещения.
Если будет доказано, что он мог избежать ее, в страховых выплатах ему могут отказать. Статья 963 ГК РФ. Последствия наступления страхового случая по вине страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица Тут все ясно. Страховая компания откажет в выплате вследствие умысла страхователя или в том случае, если страхователь допустил грубую неосторожность — например, выехал на встречную полосу. Или, что еще хуже, сел за руль в состоянии алкогольного опьянения. Если водитель, попавший в ДТП, отказался проходить медосвидетельствование, это также является основанием для отказа в выплате. Статья 964 ГК РФ. Основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения и страховой суммы Страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения, если страховой случай наступил вследствие воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения, военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий, гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок. Внимательно читайте договор страхования.
В нем могут быть указаны приведенные выше случаи в качестве основания для выплаты страховки.
Анализ недавней судебной практики показывает, что бремя доказывания умысла страхователя остается для страховщика непосильным. При этом мы не берем во внимание споры, касающиеся договоров страхования ответственности арбитражных управляющих, по которым в силу закона выплата страхового возмещения производится и при наличии умысла страхователя. Других случаев толкования судами ст. Например, Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа в постановлении от 07. Суд округа отметил, что страховым случаем является факт объективной действительности, то есть событие — повреждение застрахованного имущества.
В свою очередь, действия страхователя не могут рассматриваться как составляющая страхового случая «и могут быть рассмотрены как влияющие на наступление страхового случая и служащие основанием для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения в случае отнесения законом этих действий к тем, которые освобождают страховщика от ответственности». Поэтому страховщики часто используют «обходной маневр», исключая из числа страховых случаев события, произошедшие по вине страхователя. Раньше суды довольно критически относились к таким попыткам, видя в этом способ обхода установленных законом ограничений. В рассматриваемый период нам попалось лишь одно дело, в котором суд отклонил довод страхователя о том, что страховщик не мог отказать в выплате, поскольку не установлен умысел страхователя в наступлении страхового случая. Арбитражный суд Поволжского округа в постановлении от 08. Однако в настоящем споре суд апелляционной инстанции пришел к выводу о недоказанности наступления страхового случая.
В связи с этим положения статьи 963 ГК РФ применению не подлежат». Возможно ли исчерпание оснований для освобождения от выплаты? Уже упоминавшееся постановление Арбитражного суда Московского округа от 05. В этом деле страховщик, оспаривавший действительность договора страхования, ссылался также на то, что у страхователя отсутствовал интерес в сохранении застрахованного имущества. Суд округа отметил, что ст. Рассмотрев дело, суд пришел к выводу о том, что, закрепляя такое ограничение, законодатель отделяет событие, которым должен быть страховой случай п.
Тот же суд в постановлении от 16.
В случае причинения вреда здоровью потерпевшего: выплачивается фиксированная страховая выплата, которая определяется как произведение соответствующего норматива выплат определены постановлением Правительства РФ от 15. В случае причинения вреда имуществу потерпевшего: если причинен вред багажу — страховая выплата определяется из расчета 600 рублей за каждый килограмм багажа; если причинен вред иному имуществу ручная кладь — страховая выплата составит 11 000 рублей; если вред имуществу причинен в большем размере, то потерпевший вправе требовать страховую выплату в размере фактически причиненного ущерба, но не более страховой суммы, установленной в договоре страхования по данному виду риска на одного потерпевшего; данная сумма в договоре страхования не может быть менее 23 000 рублей; если в договоре страхования по данному виду риска установлена франшиза, то страховая выплата уменьшается на величину франшизы. Выплата пени за нарушение сроков: если страховщик нарушил установленный Законом срок на выплату страхового возмещения 30 календарных дней при причинении вреда здоровью или имуществу; 60 календарных дней в случае смерти потерпевшего — Страховщик за каждый день просрочки уплачивает выгодоприобретателю неустойку пеню в размере одного процента от несвоевременно выплаченной суммы страхового возмещения; если страховщик нарушил сроки направления мотивированного отказа в страховой выплате, то он обязан выплатить Выгодоприобретателю за каждый день просрочки финансовую санкцию в размере 0,05 процента от страховой суммы, установленной по конкретному риску в договоре страхования; неустойка пени , финансовая санкция уплачиваются страховщиком на основании заявления выгодоприобретателя, а также приложенных к нему банковских реквизитов, если выгодоприобретатель выбрал безналичную форму расчета.
Часть 1 ст. Страховщик не возмещает убытки, являющиеся следствием совершения компетентными органами действий, выражающих государственную волю таких как изъятие, конфискация, реквизиция, арест или уничтожение застрахованного имущества по распоряжению государственных органов. Данный текст является ознакомительным фрагментом. Продолжение на ЛитРес.