инструкция по применению. Регистрационный номер: П N015843/01-300310. Торговое название препарата: Флуоксетин Ланнахер. Купить Флуоксетин капс 20мг N20 (Ланнахер) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги. Капсула содержит. Действующее вещество: флуоксетина гидрохлорида 11,2 мг, в пересчете на флуоксетин 10,0 мг.
жМХПЛУЕФЙО
| Флуоксетин Ланнахер 20мг капс N20 цена от 170 руб. купить в интернет-аптеке Твоя Аптека | Купить препарат Флуоксетин от 60,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Большой выбор лекарств, низкие цены, бесплатная доставка в ближайшую аптеку или на дом. |
| Флуоксетин Ланнахер капсулы 20 мг 20 шт - купить с доставкой на дом в СберМаркет | Описание. Латинское название Fluoxetine. Форма выпуска Капсулы. Фармакологическое действие Флуоксетин оказывает антидепрессивное, анорексигенное действие. |
| Telegram: Contact @aprel_ls | Флуоксетин оказывает антидепрессивное, анорексигенное действие. Купить Флуоксетин Ланнахер капсулы 20 мг 20 шт, можно на сайте и в наших аптеках Подробная инструкция по применению Флуоксетин Ланнахер капсулы 20 мг 20 шт. |
| Препарат Флуоксетин Канон от производителя | «Канонфарма» | Подробные характеристики модели Флуоксетин капс. — с описанием всех особенностей. А также цены, рейтинг магазинов и отзывы покупателей. |
| Лечение зависимости от антидепрессанта Флуоксетин | На российском рынке представлен широкий спектр антидепрессантов, содержащих в качестве действующего вещества флуоксетин. Есть ли в них какая-либо разница и какой Флуоксетин. |
Флуоксетин капсулы 20 мг 30 шт. в Ростове-на-Дону
Часто возникают симптомы отмены, если лечение внезапно прекращается. Риск развития симптомов отмены зависит от многих факторов, включая продолжительность, дозу при лечении и уровень снижения дозы. Следует проводить титрование уменьшения дозы в течение 1 или 2 недель в соответствии с потребностью пациента. Сообщалось о возникновении подкожных кровоизлияний, таких как экхимозы или пурпура. Экхимозы возникают редко при лечении флуоксетином.
Другие геморрагические проявления гинекологические кровотечения, желудочно-кишечные кровотечения и другие кожные или слизистые кровоизлияния также наблюдались редко. С осторожностью следует применять препарат пациентам, которые одновременно принимают пероральные антикоагулянты и препараты, влияющие на функцию тромбоцитов атипичные антипсихотические средства, такие как клозапин, фенотиазин, большинство трициклических антидепрессантов, ацетилсалициловая кислота, нестероидные противовоспалительные средства , или другие препараты, которые могут увеличить риск кровотечения, пациентам с кровотечением в анамнезе. Суицидальные мысли и враждебность преимущественно агрессия, оппозиционное поведение и гнев чаще отмечали у детей с 8 лет: флуоксетин можно применять этой возрастной категории исключительно для лечения депрессий от средней до тяжелой степени и не следует применять при других показаниях. Если, исходя из клинической потребности, все же принимается решение о лечении, следует проводить мониторинг состояния пациента о наличии у него суицидальных мыслей.
Только в отдельных случаях можно назначать длительное лечение, несмотря на безопасность применения препарата, учитывая влияние на рост, половое созревание и когнитивные, эмоциональные и поведенческие проявления. Существуют данные, что у детей, получавших лечение флуоксетином, отмечалось снижение роста и массы тела. Нельзя исключить задержку роста в пубертатном периоде. Следует проводить мониторинг пубертатного развития рост, масса тела и стадийность развития во время лечения и после лечения.
Если отмечаются какие-либо отклонения, следует обязательно обратиться к врачу. В исследованиях применения препарата детям часто сообщалось о мании и гипомании. Компонент желтый закат FCF Е 110 , входящий в состав оболочки капсулы, может вызывать аллергические реакции. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами Не влияет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий Совместное применение флуоксетина с триптофаном может привести к усилению серотонинергических эффектов флуоксетина. При одновременном применении с литием были сообщения о развитии серотонинового синдрома, поэтому одновременное применение требует осторожности и более частого мониторинга состояния больного. При одновременном применении флуоксетина и лития уровень последнего в плазме крови может повышаться или снижаться. Промежуток между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять не менее 14 дней.
Промежуток между окончанием лечения флуоксетином и началом лечения ингибиторами МАО должен быть не менее 5 недель. Тяжелые, иногда с летальным исходом реакции гипертермия, ригидность, миоклонус, вегетативная нестабильность, быстрые изменения жизненных показателей и нарушения мозговых функций, включая чрезмерное возбуждение, делирий и кому отмечали у пациентов, которые принимали флуоксетин в комбинации с ингибиторами МАО, а также у тех, кто прекращал принимать флуоксетин и затем начинает терапию ингибиторами МАО. Флуоксетин может потенцировать действие альпразолама, диазепама и алкоголя, таким образом, их следует применять с осторожностью. Флуоксетин усиливает действие сахароснижающих препаратов, повышает концентрацию циклических антидепрессантов, фенитоина в крови.
Флуоксетин угнетает изофермент CYP2D. Поэтому лечение препаратами, которые метаболизируются этим изоферментом и имеющими узкий терапевтический индекс например, флекаинид, карбамазепин и трициклические антидепрессанты , следует начинать с наименьших доз, если больной одновременно получает флуоксетин или принимал его в течение предыдущих 5 недель. В случае включения флуоксетина в режим лечения больного, который уже принимает подобный препарат, следует предусмотреть снижение дозы этого препарата. При одновременном применении с флуоксетином отмечается изменение концентраций в крови карбамазепина, галоперидола, клозапина, диазепама, алпразолама, лития, имипрамина и дезипрамина, а в некоторых случаях наблюдаются проявления токсического действия.
При приеме флуоксетина с указанными препаратами следует пересмотреть консервативный подбор дозы препарата и осуществлять контроль состояния пациента. Так как флуоксетин, является мощным ингибитором CYP2D6, его применение может привести к снижению концентрации эндоксифена метаболит тамоксифена. Поэтому следует по возможности избегать совместного применения флуоксетина и тамоксифена. Тиоридазин не должен назначаться одновременно с флуоксетином и еще на протяжении как минимум 5 недель после прекращения приема флуоксетина.
Одновременный прием может приводить к существенному повышению плазменной концентрации тиоридазина ввиду подавления СИОЗС активности метаболизирующего изофермента CYP2D6. Способность тиоридазина удлинять интервал QT носит дозозависимый характер, в связи с чем риск данного осложнения возрастает при одновременном назначении с флуоксетином. Флуоксетин плотно связывается с белками плазмы крови, поэтому при назначении флуоксетина с другим препаратом, который плотно связывается с белками плазмы крови, возможны изменения концентраций в плазме крови обоих препаратов. При одновременном применении флуоксетина с варфарином отмечалось увеличение времени кровотечения.
Как и в случае лечения варфарином вместе с другими препаратами, до начала применения или в случае прекращения лечения флуоксетином при терапии варфарином следует провести тщательную проверку показателей свертывания крови. При необходимости назначения других препаратов после отмены флуоксетина следует учитывать длительный период полувыведения флуоксетина и его активного метаболита норфлуоксетина и в связи с этим - возможное лекарственное взаимодействие. Изредка отмечались случаи увеличения продолжительности припадков у больных, принимающих флуоксетин, при проведении электрошоковой терапии. Одновременное назначение противопоказано с лекарственными средствами, которые продлевают интервал QT, такими как: IA и III классами антиаритмических, антипсихотических например, производные фенотиазина, пимозид, галоперидол , трициклическими антидепрессантами, некоторыми антимикробными например, спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин, пентамидин , антималярийными особенно галофантрин , и антигистаминными препаратами астелизол, мизоластин.
Пока специальные исследования по определению взаимодействия флуоксетина и выше перечисленных препаратов не проведены, одновременное назначение запрещено по причине потенциала лекарственного взаимодействия с удлинением интервала QT. С осторожностью применять совместно с препаратами зверобоя, в связи с риском усиления серотонинергических эффектов таких как серотониновый синдром , а также с повышением риска возникновения побочных реакций. Срок годности 5 лет.
Если человек перестает принимать препарат, возникает абстинентный синдром, проявляющийся в виде тошноты, головной боли, головокружения, мышечных болей, раздражительности, капризности, повышенной утомляемости, бессонницы и депрессии. Чтобы избавиться от неприятных проявлений синдрома отмены, больной вынужден принимать новую дозу препарата. Со временем формируется толерантность к действующему веществу. Стандартной терапевтической дозы флуоксетина для получения прежнего эффекта становится недостаточно. Поэтому наркозависимый увеличивает количество принимаемых таблеток нередко до десяти штук. Последствия приема данного препарата Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина являются наиболее часто назначаемыми антидепрессантами во всем мире. Они считаются относительно безопасными и имеют меньше побочных эффектов, чем антидепрессанты других классов. Однако существуют некоторые обстоятельства, при которых следует проявлять осторожность в отношении флуоксетина: Прием препаратов, разжижающих кровь, таких как варфарин или нестероидные противовоспалительные препараты НПВП. Флуоксетин имеет свойство разжижать кровь, поэтому при его сочетании с этими препаратами увеличивается риск возникновения кровотечения. Возраст моложе 25 лет. Прием других антидепрессантов или психоактивных веществ может усиливать действие флуоксетина на организм или вызывать опасные лекарственные взаимодействия. Кроме того, общие побочные эффекты флуоксетина включают: сонливость или бессонницу, сухость во рту, скрежетание зубами, головную боль, тошноту, диарею, беспокойство, усталость, повышенное потоотделение, сексуальную дисфункцию. Передозировка флуоксетином — опасное состояние, которое возникает при употреблении препарата в не терапевтических дозировках. Оно может сопровождаться психомоторным возбуждением, ступором, удлинением интервала QT и желудочковой аритмией, судорогами, рвотой, диареей, расширением зрачков, серотониновым синдромом.
Данные пациенты во время проведения терапии должны находиться под тщательным наблюдением. Метаанализ плацебо-контролируемых клинических исследований антидепрессантов, применяемых для лечения психиатрических заболеваний у взрослых пациентов, показал, что среди пациентов моложе 25 лет применение антидепрессантов связано с повышенным риском суицидального поведения по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. Необходимо проводить тщательное наблюдение за пациентами, в частности из группы высокого риска развития суицидального поведения, особенно на ранних этапах лечения и во время последующих изменений дозы. Пациенты а также лица, ухаживающие за ними должны быть предупреждены о необходимости отслеживания любых клинических ухудшений состояния, контроля возникновения суицидального поведения или мыслей и необычных изменений в поведении, и должны немедленно обращаться к лечащему врачу при возникновении данных симптомов. Сердечно-сосудистые эффекты При приеме флуоксетина может происходить удлинение интервала QT, а также возможно развитие желудочковой аритмии или желудочковой тахикардии типа «пируэт», о которых сообщалось в ходе постмаркетингового исследования флуоксетина. Флуоксетин следует применять с осторожностью пациентам с врожденным синдромом удлинения интервала QT, приобретенным синдромом удлинения интервала QT например, при одновременном приеме флуоксетина с препаратами, удлиняющими интервал QT , при наличии в анамнезе указаний на увеличение продолжительности интервала QТ у родственников пациента, при других клинических состояниях, предрасполагающих к развитию аритмии например, при гипокалиемии, гипомагниемии, брадикардии, остром инфаркте миокарда, декомпенсированной сердечной недостаточности и при повышенной экспозиции флуоксетина например, при сниженной функции печени. Пациентам со стабильным течением заболевания сердца необходимо проводить исследование ЭКГ перед началом терапии флуоксетином. При развитии признаков аритмии во время терапии прием флуоксетина следует прекратить и провести исследование ЭКГ. Кожная сыпь У пациентов, принимавших флуоксетин , сообщалось о возникновении кожной сыпи, анафилактических реакций и прогрессирующих системных нарушений, иногда серьёзных с вовлечением в патологический процесс кожи, почек, печени и лёгких. При появлении кожной сыпи или других возможных аллергических реакций, этиология которых не может быть определена, прием флуоксетина следует отменить. Эпилептические припадки Как и в случае других антидепрессантов, флуоксетин следует с осторожностью назначать пациентам, у которых ранее отмечались эпилептические припадки. Терапия флуоксетином должна быть прекращена при развитии эпилептических припадков у любого пациента. Также терапию флуоксетином не следует назначать пациентам с нестабильной эпилепсией, пациентам с контролируемой эпилепсией необходимо тщательное наблюдение. Электросудорожная терапия У пациентов, получающих электросудорожную терапию, при применении флуоксетина в редких случаях отмечались продолжительные судорожные припадки. Рекомендуется проявлять осторожность при терапии флуоксетином у таких пациентов. Прием флуоксетина, как и любого антидепрессанта, необходимо прекратить, если пациент находится в маниакальном состоянии. Чаще всего такие явления наблюдаются в период первых нескольких недель лечения. У пациентов с данными симптомами повышение дозы флуоксетина может иметь негативные последствия. Симптомы отмены Часто при прекращении терапии флуоксетином, особенно при резкой отмене, отмечались симптомы отмены. Риск развития симптомов отмены зависит от нескольких факторов, включая длительность терапии, дозу и скорость уменьшения дозы. Обычно эти эпизоды были легкой или средней степени выраженности, однако у некоторых пациентов могли носить более выраженный характер. В большинстве случаев эти явления разрешаются самостоятельно в течение двух недель, но иногда могут быть более продолжительными 2-3 месяца и более. В связи с этим отмену терапии флуоксетином следует проводить постепенно, в течение одной или двух недель, в зависимости от потребностей пациента. Тамоксифен Флуоксетин, как мощный ингибитор изофермента CYP2D6, может привести к снижению концентрации эндоксифена, одного из самых важных активных метаболитов тамоксифена. Снижение массы тела При применении флуоксетина у пациентов может наблюдаться снижение массы тела, однако, обычно оно пропорционально исходной средней массе тела. В основном подобные случаи отмечались у пожилых пациентов, у пациентов, получавших диуретики и у пациентов со снижением объёма циркулирующей крови. Сахарный диабет У пациентов с сахарным диабетом во время лечения флуоксетином отмечалась гипогликемия, а после отмены препарата развивалась гипергликемия.
При заболеваниях печени и в пожилом возрасте лечение следует начинать с минимальных доз. Побочные действия -Со стороны центральной нервной системы: усиление суицидальных тенденций, тревога, головная боль, тремор, ажитация, повышенная раздражительность, нарушение сна, головокружение, сонливость, астенические расстройства, уменьшение либидо, маниакальные и судорожные расстройства. Возможно развитие анорексии и уменьшение массы тела. Указанные побочные эффекты чаще возникают в начале терапии флуоксетином или при повышении дозы препарата. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Усиливает эффекты алпразолама, диазепама, этилового спирта и гипогликемических лекарственных средств ЛС. Возможно повышение концентрации лития — риск развития токсических эффектов лития. Эти ЛС следует применять одновременно с осторожностью, рекомендуется частое определение концентрации лития в сыворотке крови. На фоне проведения электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков. Триптофан усиливает серотонинергические свойства флуоксетина усиление ажитации, двигательного беспокойства, нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. Ингибиторы МАО повышают риск развития серото-нинового синдрома гипертермия, озноб, повышенное потоотделение, миоклонус, гиперрефлексия, тремор, диарея, нарушения координации движений, вегетативная лабильность, психомоторное возбуждение, бредовые расстройства, угнетение сознания вплоть до комы. ЛС, оказывающие угнетающее влияние на центральную нервную систему, повышают риск развития побочных эффектов и усиления угнетающего действия на центральную нервную систему.
Психиатр Бесчастнов: на российском рынке много аналогов исчезающего «Прозака»
Флуоксетин (Fluoxetine): 27 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Торговое название Флуоксетин Международное непатентованное название:Флуоксетин. Форма выпуска:капсулы. Состав:Капсулы 10 мг. Взял на замену антидепрессанту золофту. Флуоксетин он же прозак относится к сиозс с преобладанием стимулирующего эффекта. Каждая капсула содержит активное вещество флуоксетина гидрохлорид 22,4 мг в пересчете на флуоксетин 20 мг. во время или в перерывах между приемами пищи (независимо от приема пищи). Купить Флуоксетин капс 20мг N20 (Ланнахер) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги.
ФЛУОКСЕТИН ЛАННАХЕР 20МГ.№20 КАПС.
Флуоксетин – антидепрессант, в России не считается наркотиком, имеет целый ряд побочных явлений. Особенно аккуратным нужно быть при отмене препарата. Флуоксетин является производным пропиламина. Флюоксетин, метаболизированный в норфлуоксетин, избирательно блокирует обратный нейрональный захвата серотонина в. 22,36 мг, в пересчете на флуоксетин - 20,00 мг. Купить флуоксетин-Ланахер капс 20мг №20 по цене 140 ₽ в интернет аптеке Aptstore всегда в наличии Доставка от склада в пункт выдачи в Москве круглосуточно.
Флуоксетин (Прозак)
Купить флуоксетин-Ланахер капс 20мг №20 по цене 140 ₽ в интернет аптеке Aptstore всегда в наличии Доставка от склада в пункт выдачи в Москве круглосуточно. Препарат Флуоксетин Канон является антидепрессантом, селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС), что определяет его механизм действия. Флуоксетин: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ФЛУОКСЕТИН ЛАННАХЕР. Купить препарат Флуоксетин от 60,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Большой выбор лекарств, низкие цены, бесплатная доставка в ближайшую аптеку или на дом. Взял на замену антидепрессанту золофту. Флуоксетин он же прозак относится к сиозс с преобладанием стимулирующего эффекта.
Флуоксетин капс. 20мг №20(Ланнахер)
Следует избегать резкого прекращения терапии во время беременности. При применении флуоксетина во время беременности следует соблюдать осторожность, особенно на поздних сроках или непосредственно перед родами, так как у новорожденных отмечались такие эффекты, как раздражительность, тремор, гипотония, непрекращающийся плач, затрудненное сосание и засыпание. Данные симптомы могут указывать на серотонинергический эффект либо на синдром отмены. Время до возникновения и продолжительность данных симптомов могут быть связаны с длительным периодом полу выведения флуоксетина 4-6 дней и его активного метаболита, норфлуоксетина 4-16 дней. Флуоксетин и его метаболит норфлуоксетин обнаруживается в грудном молоке. У младенцев на грудном вскармливании отмечались случаи возникновения нежелательных явлений. При необходимости применения флуоксетина кормление грудью следует прекратить, либо предусмотреть возможность приёма более низких доз флуоксетина. Суицидальный риск: депрессия связана с повышенным риском возникновения суицидальных мыслей, причинения вреда себе членовредительства и суицидальных явлений. Данный риск сохраняется до наступления стойкой ремиссии.
Так как в течение первых нескольких недель лечения улучшение может не возникнуть, необходим тщательный мониторинг со стороны лечащего врача вплоть до улучшения состояния пациента. Как показывает клиническая практика, риск суицида на ранних стадиях выздоровления может повышаться. Другие психиатрические заболевания, для лечения которых назначают флуоксетин, также могут быть связаны с повышенным риском суицидальных явлений. Кроме того, данные заболевания могут сопутствовать большому депрессивному расстройству. Следовательно, при лечении пациентов с другими психиатрическими заболеваниями следует проявлять ту же осторожность, что и при лечении пациентов с большим депрессивным расстройством. Пациенты с суицидальными явлениями в анамнезе, явно проявляющие суицидальные мысли до начала терапии, относятся к группе повышенного риска возникновения суицидальных мыслей или суицидального поведения. Данные пациенты во время проведения терапии должны находиться под тщательным наблюдением. Метаанализ плацебо-контролируемых клинических исследований антидепрессантов, применяемых для лечения психиатрических заболеваний у взрослых пациентов, показал, что среди пациентов моложе 25 лет применение антидепрессантов связано с повышенным риском суицидального поведения по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.
Необходимо проводить тщательное наблюдение за пациентами, в частности из группы высокого риска развития суицидального поведения, особенно на ранних этапах лечения и во время последующих изменений дозы. Пациенты а также лица, ухаживающие за ними должны быть предупреждены о необходимости отслеживания любых клинических ухудшений состояния, контроля возникновения суицидального поведения или мыслей и необычных изменений в поведении, и должны немедленно обращаться к лечащему врачу при возникновении данных симптомов. Сердечно-сосудистые эффекты: при приеме флуоксетина может происходить удлинение интервала QT, а также возможно развитие желудочковой аритмии или желудочковой тахикардии типа «пируэт». Флуоксетин следует применять с осторожностью пациентам с врожденным синдромом удлинения интервала QT, приобретенным синдромом удлинения интервала QT например, при одновременном приеме флуоксетина с препаратами, удлиняющими интервал QT , при наличии в анамнезе указаний на увеличение продолжительности интервала QT у родственников пациента, при других клинических состояниях, предрасполагающих к развитию аритмии например, при гипокалиемии, гипомагниемии. Пациентам со стабильным течением заболевания сердца необходимо проводить исследование ЭКГ перед началом терапии флуоксетином. При развитии признаков аритмии во время терапии прием флуоксетина следует прекратить и провести исследование ЭКГ. Кожная сыпь: у пациентов, принимавших флуоксетин, сообщалось о возникновении кожной сыпи, анафилактических реакций и прогрессирующих системных нарушений, иногда серьёзных с вовлечением в патологический процесс кожи, почек, печени и лёгких. При появлении кожной сыпи или других возможных аллергических реакций, этиология которых не может быть определена, приём флуоксетина следует отменить.
Эпилептические припадки: как и в случае других антидепрессантов, флуоксетин следует с осторожностью назначать пациентам, у которых ранее отмечались эпилептические припадки. Терапия флуоксетином должна быть прекращена при развитии эпилептических припадков у любого пациента. Также терапию флуоксетином не следует назначать пациентам с нестабильной эпилепсией, пациентам с контролируемой эпилепсией необходимо тщательное наблюдение. Электросудорожная терапия: у пациентов, получающих электросудорожную терапию, при применении флуоксетина в редких случаях отмечались продолжительные судорожные припадки. Рекомендуется проявлять осторожность при терапии флуоксетином у таких пациентов. Прием флуоксетина, как и любого антидепрессанта, необходимо прекратить, если пациент находится в маниакальном состоянии. Чаще всего такие явления наблюдаются в период первых нескольких недель лечения. У пациентов с данными симптомами повышение дозы флуоксетина может иметь негативные последствия.
Симптомы отмены: часто при прекращении терапии флуоксетином, особенно при резкой отмене, отмечались симптомы отмены. Риск развития симптомов отмены зависит от нескольких факторов, включая длительность терапии, дозу и скорость уменьшения дозы. Обычно эти эпизоды были легкой и средней степени выраженности, однако у некоторых пациентов могли носить более выраженный характер. В большинстве случаев эти явления разрешаются самостоятельно в течение двух недель, но иногда могут быть более продолжительными 2-3 месяца и более.
Аналогичным образом терапию необратимыми неселективными ИМАО следует начинать не ранее чем через 5 недель после отмены флуоксетина. Метопролол, назначаемый для лечения сердечной недостаточности Вследствие того, что флуоксетин ингибирует метаболизм метопролола, риск нежелательных явлений на фоне приема метопролола, включая сильную брадикардию, может повышаться. Поэтому при терапии тамоксифеном применения флуоксетина следует избегать. Алкоголь В экспериментальных исследованиях флуоксетин не способствовал увеличению концентрации алкоголя в крови, а также усилению эффектов алкоголя.
В случае, если одновременного применения данных активных веществ с флуоксетином избежать невозможно, необходим тщательный клинический мониторинг, а назначение ИМАО-А, линезолида и метилтиониния хлорида следует начинать с минимальных рекомендованных доз. Меквитазин Вследствие ингибирования метаболизма меквитазина флуоксетином риск нежелательных явлений на фоне приема меквитазина например, удлинение интервала QT может быть повышен. Комбинации препаратов, требующие особой осторожности при назначении Фенитоин При назначении в комбинации с флуоксетином наблюдались случаи изменения концентрации фенитоина в крови. В некоторых случаях отмечались проявления токсичности. При одновременном назначении данных препаратов следует постепенно увеличивать дозу сопутствующего препарата и обеспечить мониторинг клинического состояния. Серотонинергические препараты литий, трамадол, триптаны, триптофан, селегилин ИМАО-В , зверобой продырявленный Hypericum perforatum При одновременном назначении СИОЗС с препаратами, обладающими серотонинергическим действием, были отмечены случаи развития серотонинового синдрома легкой степени тяжести. Следовательно, одновременное применение флуоксетина с данными препаратами следует проводить с осторожностью. Препараты, способствующие удлинению интервала QT Фармакокинетические и фармакодинамические исследования взаимодействия флуоксетина с другими лекарственными препаратами, способствующими удлинению интервала QT, не проводились.
Тем не менее, аддитивный эффект флуоксетина и данных лекарственных препаратов исключать нельзя. Следует с осторожностью проводить одновременное назначение флуоксетина с лекарственными препаратами, способствующими удлинению интервала QT с антиаритмическими средствами класса IA и III, антипсихотическими препаратами производные фенотиазина, пимозид, галоперидол , трициклическими антидепрессантами, некоторыми противомикробными препаратами спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин IV, пентамидин , средствами для лечения малярии галофантрин , некоторыми антигистаминными препаратами астемизол, мизоластин. Лекарственные препараты, влияющие на гемостаз пероральные антикоагулянты, независимо от механизма их действия, препараты, препятствующие агрегации тромбоцитов, включая аспирин и НПВП При одновременном назначении с пероральными антикоагулянтами необходимо проведение клинического мониторинга с более частым контролем МНО, ввиду возможного повышения риска кровотечений. Во время проведения терапии флуоксетином и после ее отмены может потребоваться коррекция дозы лекарственных препаратов, влияющих на гемостаз. Ципрогептадин При применении флуоксетина в комбинации с ципрогептадином сообщалось об отдельных случаях снижения антидепрессантной активности флуоксетина. Препараты, вызывающие гипонатриемию Гипонатриемия относится к нежелательным эффектам флуоксетина. Применение в комбинации с другими препаратами, связанными с развитием гипонатриемии например, с диуретиками, десмопрессином, карбамазепином и окскарбазепином , может привести к повышенному риску развития данного состояния. Препараты, снижающие эпилептогенный порог На фоне приема флуоксетина могут отмечаться такие нежелательные явления как эпилептиформные припадки.
Применение в комбинации с другими препаратами, снижающими конвульсивный порог такими как трициклические антидепрессанты, другие СИОЗС, фенотиазины, бутирофеноны, мефлохин, хлорохин, бупропион, трамадол , может привести к повышенному риску развития данного явления. Другие лекарственные препараты, метаболизируемые изоферментом CYP2D6 Флуоксетин представляет собой мощный ингибитор изофермента CYP2D6, терапия в комбинации с лекарственными препаратами, метаболизируемыми данным изоферментом, может привести к лекарственному взаимодействию, особенно при применении в комбинации с препаратами с узким терапевтическим диапазоном такими как флекаинид, пропафенон и небиволол , с титруемыми препаратами, а также с атомоксетином, карбамазепином, трициклическими антидепрессантами и рисперидоном. Применение данных препаратов следует начинать с или скорректировать до минимальной дозы. Аналогичную коррекцию дозы следует проводить и в случае применения флуоксетина в предшествующие 5 недель. Особые указания Суицидальный риск Депрессия связана с повышенным риском возникновения суицидальных мыслей, причинения вреда себе членовредительства и суицидальных явлений. Данный риск сохраняется до наступления стойкой ремиссии. Так как в течение первых нескольких недель лечения улучшение может не возникнуть, необходим тщательный мониторинг со стороны лечащего врача вплоть до улучшения состояния пациента. Как показывает клиническая практика, риск суицида на ранних стадиях выздоровления может повышаться.
Проводится симптоматическая терапия, промывание желудка с назначением активированного угля, при судорогах - диазепам, поддержание дыхания, сердечной деятельности, температуры тела. Лекарственное взаимодействие Флуоксетин и его основной метаболит норфлуоксетин имеют длительные периоды полувыведения, что необходимо учитывать при сочетании флуоксетина с другими препаратами, а также при его замене на другой антидепрессант. Нельзя применять препарат одновременно с ингибиторами МАО, в т. После применения ингибиторов МАО назначение флуоксетина допускается не ранее 14 дней. Не следует применять ингибиторы МАО ранее, чем через 5 недель после отмены флуоксетина. Одновременный прием лекарственных препаратов, метаболизируемых с участием изофермента CYP2D6 карбамазепин, диазепам, пропафенон с флуоксетином следует осуществлять с применением минимальных терапевтических доз. Флуоксетин блокирует метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессивных средств тразодона, метопролола, терфенадина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усиливая их действие и увеличивая частоту осложнений. У пациентов, стабильно принимавших поддерживающие дозы фенитоина, концентрации фенитоина в плазме существенно увеличились и появились симптомы фенитоиновой интоксикации нистагм, диплопия, атаксия и угнетение ЦНС после начала сопутствующего лечения флуоксетином. Сочетанное применение флуоксетина и солей лития, требует тщательного контроля за концентрацией лития в крови, так как возможно ее повышение. Флуоксетин усиливает действие гипогликемических препаратов.
При одновременном применении с препаратами, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином, возможно повышение концентрации в плазме свободных несвязанных лекарственных средств и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов. Особые указания Требуется тщательное наблюдение за больными с суицидальными наклонностями, особенно в начале лечения. Наиболее высок риск суицида у больных, ранее принимавших другие антидепрессанты, и пациентов, у которых на фоне лечения флуоксетином отмечается чрезмерное утомление, гиперсомния или двигательное беспокойство. До наступления значительного улучшения в лечении такие больные должны находиться под наблюдением врача.
Твердые желатиновые капсулы, корпус белого цвета, крышечка - зеленого. Содержимое капсул - порошок белого цвета. Состав действующее вещество: флуоксетина гидрохлорида, в перечислении на флуоксетин - 20 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат; состав оболочки капсулы: титана диоксид Е 171 , патентованный синий V Е 131 , хинолиновый желтый Е 104 , желтый закат FCF Е 110 , желатин. Фармакотерапевтическая группа Антидепрессанты. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Фармакологические свойства Фармакодинамика Антидепрессант для перорального применения, избирательно и обратимо тормозит обратный нейрональный захват серотонина в центральной нервной системе. Способствует улучшению настроения, устраняет чувство страха и напряжения, дисфорию. Обладает стимулирующим и аналгезирующим эффектом, не оказывает седативного и кардиотоксического действия при приеме в средних терапевтических дозах. Фармакокинетика Всасывается из желудочно-кишечного тракта. Слабо метаболизируется при первом прохождении через печень. Прием пищи не влияет на степень всасывания, хотя может замедлять его скорость. При приеме внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается через 6-8 часов. Эффективная равновесная концентрация в плазме крови наступает только после непрерывного приема препарата в течение нескольких недель. Легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием основного активного метаболита норфлуоксетина. Противопоказания Повышенная чувствительность к флуоксетину или к другим компонентам препарата. Тяжелая печеночная и почечная недостаточность, эпилепсия, судорожные состояния в анамнезе, суицидальные мысли, глаукома, атония мочевого пузыря, доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Одновременное применение с ингибиторами МАО промежуток между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять не менее 14 дней, промежуток между окончанием лечения флуоксетином и началом лечения ингибиторами МАО должен быть не менее 5 недель. Одновременное применение с пимозидом, тиоридазином. Способ применения и дозы Препарат принимать внутрь независимо от времени приема пищи. Начальная доза при депрессии для взрослых - 20 мг 1 раз в сутки за один утренний прием. Такая доза достаточна для достижения антидепрессивного эффекта. При клинической необходимости через 3-4 недели от начала терапии доза может быть увеличена до 20 мг в сутки; хотя увеличение дозы может усилить побочные эффекты, для некоторых пациентов с недостаточным ответом на лечение дозой в 20 мг дозу можно постепенно увеличить до 60 мг в сутки. Дозу увеличивать индивидуально и с осторожностью, терапию следует начинать с минимальной эффективной дозы. Пациентов с депрессивными расстройствами следует лечить в течение достаточного времени, по меньшей мере, в течение 6 месяцев, чтобы убедиться в отсутствии симптомов заболевания. Обсессивно-компульсивные расстройства. Обычная рекомендуемая доза составляет 20 мг в сутки. Хотя увеличение дозы может усилить побочные эффекты, для некоторых пациентов с недостаточным ответом на лечение в течение 2 недель дозой в 20 мг можно постепенно увеличить дозу до 60 мг в сутки. Если в течение 10 недель лечения отсутствует клинический эффект, терапию флуоксетином следует пересмотреть. Если был получен положительный терапевтический эффект от лечения, следует продолжить терапию флуоксетином индивидуально подобранной дозой препарата. Дозу увеличивать индивидуально и с осторожностью, терапию следует проводить минимальной поддерживающей дозой. Периодически следует пересматривать потребность больного в лечении препаратом. Пролонгированная фармакотерапия более 24 недель у пациентов с навязчиво-маниакальными расстройствами не изучалась. Нервная булимия. Для взрослых и пациентов пожилого возраста доза составляет 20 мг в сутки. Пролонгированная фармакотерапия свыше 3 месяцев у пациентов с булимией не изучалась. Общие рекомендации. Обычная рекомендуемая доза составляет 20 мг в сутки, которая при необходимости может быть увеличена. Максимальная суточная доза - 80 мг. Дозы более 80 мг в сутки не изучали. При необходимости применения разовой дозы менее 20 мг необходимо применять другую форму препарата в соответствующей дозировке. Флуоксетин может быть назначен 1 -2 раза в сутки независимо от времени приема пищи. После прекращения приема препарата активная субстанция циркулирует в организме еще 2 недели, что следует учитывать при назначении других препаратов или прекращении лечения. Поддерживающая терапия.
Инструкция
- Флуоксетин Ланнахер - инструкция по применению
- Оставить заявку
- Флуоксетин Канон
- Основные физико-химические свойства
- Флуоксетин Ланнахер
Флуоксетин Ланнахер 20мг капс N20
Побочное действие Со стороны центральной нервной системы: гипомания или мания, усиление суицидальных тенденций, тревога, повышенная раздражительность, ажитация, головокружение, головная боль, тремор, бессонница или сонливость, астенические расстройства. Со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, нарушения вкуса, тошнота, рвота, сухость во рту или гиперсаливация, диарея. Со стороны мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, дисменорея, вагинит, снижение либидо, половая дисфункция у мужчин замедленная эякуляция. При развитии, на фоне приёма флуоксетина, судорожных припадков препарат следует отменить. Редко встречаются: аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, зуда, озноба, повышения температуры тела, боли в мышцах и суставах возможно применение антигистаминных и стероидных препаратов ; повышенное потоотделение, гипонатриемия, тахикардия, нарушение остроты зрения, васкулиты. Возможно развитие анорексии и уменьшение массы тела. Указанные побочные эффекты чаще возникают в начале терапии флуоксетином или при повышении дозы препарата.
Передозировка интоксикация препаратом Симптомы: психомоторное возбуждение, судорожные припадки, нарушения сердечного ритма, тахикардия, тошнота, рвота. Лечение: специфические антагонисты к флуоксетину не найдены. Проводится симптоматическая терапия, промывание желудка с назначением активированного угля, при судорогах - диазепам, поддержание дыхания, сердечной деятельности, температуры тела. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Нельзя применять препарат одновременно с ингибиторами МАО, в том числе антидепрессантами - ингибиторами МАО; фуразолидоном, прокарбазином, селегилином, а также триптофаном предшественник серотонина , так как возможно развитие серотонинергического синдрома, проявляющегося в спутанности сознания, гипоманиакальном состоянии, психомоторном возбуждении, судорогах, дизартрии, гипертонических кризах, ознобе, треморе, тошноте, рвоте, диарее. Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО - не менее 5 недель. Одновременный приём флуоксетина с алкоголем или с препаратами центрального действия, вызывающими угнетение функции центральной нервной системы, усиливает их эффект.
Флуоксетин блокирует метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессивных средств, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина дифенин , что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усиливая их действие и увеличивая частоту осложнений.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций. При одновременном применении с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома спутанность сознания, гипоманиакальное состояние, двигательное беспокойство, ажитация, судороги, дизартрия, гипертонический криз, озноб, тремор, тошнота, рвота, диарея. При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия. При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6. При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия. Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином.
При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, мапротилином, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, пимозидом, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном - описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином - случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови. При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови. При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 раз может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина. При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином - описан случай, при котором наблюдались головокружение, уменьшение массы тела, гиперактивность.
Депрессивное состояние. Максимальная суточная доза — 80 мг в 2—3 приема. Клинический эффект развивается через 1—2 нед после начала лечения, у некоторых пациентов он может достигаться позже.
Обсессивно-компульсивные расстройства.
Чем дольше вы будете откладывать лечение, тем большим будет риск смерти от передозировки или сбоев в работе внутренних органов. Виноградова, В. Юнаш, С. Горанская и др. Клиническая психиатрия : Из синопсиса по психиатрии : В 2 т. Каплан, Б.
Сэдок; Пер.
Флуоксетин Ланнахер - инструкция по применению
Взаимодействие При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог. При одновременном применении с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома спутанность сознания, гипоманиакальное состояние, двигательное беспокойство, ажитация, судороги, дизартрия, гипертонический криз, озноб, тремор, тошнота, рвота, диарея. При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия. При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6. При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия. Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином. При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, мапротилином, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, пимозидом, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном - описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином - случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови. При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови.
При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 раз может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина. При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином - описан случай, при котором наблюдались головокружение, уменьшение массы тела, гиперактивность.
Рекомендуем самостоятельно связаться с выбранной аптекой в рабочее время. На сайте zelenka. Заказать товар Вы можете, но на любой рецептурный препарат в аптеке имеют право потребовать рецепт, и если рецепта у Вас не окажется,то аптека вправе не выдать Вам заказ.
Если я не смогу забрать заказ в день его поступления в аптеку, можно ли выкупить его позже? После уведомления о готовности заказа по SMS или на Email , срок хранения товара в аптеке составляет 1-2 дня. В случае, если Вы не можете выкупить в срок Ваш заказ, то необходимо связаться с конкретной аптекой и уточнить сроки его хранения. Могу ли я изменить свой заказ после того, как отправил его в аптеку? Корректировки заказа и любые изменения в нем после оформления на сайте и отправки его в обработку в аптеку невозможны.
Вы можете сделать новый заказ, при этом необходимо связаться с аптекой и отменить свой неактуальный предыдущий заказ. Можно ли заказать доставку товара на дом? Сайт работает по прямому бронированию товаров в аптеках-партнерах, исходя из их фактического наличия в аптеках. Вы можете выбрать любую, удобную для Вас, из представленных на сайте. Можно ли оплатить товар банковской картой?
Оплата банковскими картами производится практически везде. Данную информацию уточняйте в выбранной Вами аптеке. Что такое «промо код» и как его получить? Промо код - это кодовое слово, дающее право на получение скидки при заказе товаров на zelenka. Промо коды бывают одноразовые и многоразовые, бессрочные и со сроком действия.
В случае, если у вас есть промо код, лучше использовать его сразу.
По данным Росздравнадзора, уведомлений от производителей и поставщиков о прекращении производства или поставок лекарственного препарата "Прозак" не поступало. При этом, в соответствии с законодательством, в случае принятия соответствующих решений, производитель обязан направить уведомление в Росздравнадзор не позднее, чем за 12 месяцев. По данным главных внештатных специалистов Минздрава, лекарственный препарат с МНН флуоксетин при необходимости может быть заменен в терапии на лекарственные препараты с МНН: пароксетин, флувоксамин, циталопрам, эсциталопрам, которые также стабильно поступают в гражданский оборот, добавили в министерстве.
При необходимости и переносимости, доза может быть увеличена до 40-60 мг в сутки на 20 мг в неделю , разделенных на 2-3 приема.
Максимальная суточная доза - 80 мг. Форма выпуска Капсулы 10 мг и 20 мг. По 7, 10, 14 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Оставить заявку
- Контакты для обращений:
- Флуоксетин капсулы 20 мг 30 шт., цены от 126 ₽ в аптеках Ростова-на-Дону | Мегаптека
- Как сделать заказ на сайте
- ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД
- Флуксен: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Форма выпуска