Таблетки Pfizer «Эликвис» – медикаменты с ключевым действующим веществом под названием апиксабан. Продаются по рецепту, хранить рекомендуется при температуре до +30 °С не дольше 3 лет с момента производства. В случае если проведение кардиоверсии требуется до назначения 5 доз препарата Эликвис®, необходимо принять нагрузочную дозу в 10 мг c последующим приемом 5 мг два раза в сутки. 2,5 мг 2 раза в сутки (первый прием через 12-24 ч после оперативного вмешательства). эликвис 5мг. №60 таб. п/о 5311. Препарат отпускается по рецепту. Эликвис, таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие PFIZER произведено BRISTOL-MYERS SQUIBB Manufacturing Company.
Эликвис таблетки покрытые пленочной оболочкой 5мг, 60 шт.
Список топ-5 лучших аналогов Эликвис с инструкцией по применению, отзывами врачей, ценами. Вместе с экспертом Людмилой Исаевой мы составили рейтинг недорогих и эффективных средств и обсудили, как и когда их стоит принимать. где купить в Краснодаре, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики. сервис, который позволит вам купить ЭЛИКВИС в аптеках Новосибирска по самым низким ценам. апиксабан. Для чего он применяется? Как пить? Чем опасен? Какая цена и есть ли аналоги? Ответы на эти вопросы - в данном видео. сервис, который позволит вам купить ЭЛИКВИС в аптеках Новосибирска по самым низким ценам. Следует уменьшить нагрузочную дозу до 5 мг с последующим приемом 2,5 мг два раза в сутки, если пациент подходит под категорию для снижения дозы (см. пункт 2 раздела "Способ применения и дозы").
Эликвис таблетки 5 мг 60 шт. в Москве
Для реализации антитромботического эффекта апиксабана не требуется наличия антитромбина III. Апиксабан ингибирует свободный и связанный FXa, а также активность протромбиназы. Апиксабан не оказывает непосредственного прямого влияния на агрегацию тромбоцитов, но опосредованно ингибирует агрегацию тромбоцитов, индуцированную тромбином. За счет ингибирования активности FXa апиксабан предотвращает образование тромбина и тромбов. Апиксабан быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, Cmax достигается в течение 3-4 ч после перорального приема. Прием пищи не оказывает влияния на значения показателей площади под кривой «концентрация-время» AUC или Cmax апиксабана. Фармакокинетика апиксабана для доз до 10мг имеет линейный характер. При приеме апиксабана в дозах выше 25 мг отмечается ограничение всасывания препарата, что сопровождается снижением его биодоступности.
Общий клиренс апиксабана составляет приблизительно 3. О-деметилирование и гидроксилирование по 3-оксопиперидиниловому остатку являются основными путями биотрансформации апиксабана. Неизмененный апиксабан является основным веществом, циркулирующим в плазме крови человека, активные циркулирующие в кровотоке метаболиты отсутствуют. Кроме того, апиксабан является субстратом транспортных белков, Р-гликопротеина 70 и белка резистентности рака молочной железы BCRP. Нарушение функции почек Нарушение функции почек не оказывает влияния на Cmax апиксабана. Однако отмечалось повышение концентрации апиксабана, коррелировавшее со степенью снижения функции почек, оценивавшейся по значениям клиренса креатинина КК. При этом нарушение функции почек не оказывало очевидного влияния на взаимосвязь между концентрацией апиксабана в плазме крови и его анти-FXa активностью.
Исследования апиксабана у пациентов с клиренсом креатинина Показания — профилактика венозной тромбоэмболии у пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава. Не рекомендуется одновременно применять апиксабан с препаратами, действие которых может быть связано с развитием серьезных кровотечений. С осторожностью: апиксабан должен применяться с осторожностью при выполнении спинальной, эпидуральной анестезии или пункций, а также у пациентов, получающих системную терапию мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина, такими как азоловые противогрибковые средства в частности кетоконазол, итраконазол, вориконазол и позаконазол , ингибиторы протеазы ВИЧ например, ритонавир. Также следует соблюдать осторожность при применении апиксабана с мощными индукторами изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина в частности, рифампицином, фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом или препаратами зверобоя продырявленного. Риск развития кровотечений Препарат рекомендуется применять с осторожностью при состояниях, характеризующихся повышенным риском кровотечений: врожденными или приобретенными нарушениями свертываемости крови; обострениях язвенной болезни ЖКТ; бактериальном эндокардите; тромбоцитопении; тромбоцитопатиях; геморрагическом инсульте в анамнезе; недавно перенесенном оперативном вмешательстве на головном или спинном мозге, а также на органах зрения; при тяжелой неконтролируемой артериальной гипертензии. Кроме того, следует соблюдать осторожность при одновременном применении апиксабана с НПВП в т.
Профилактика рецидивов тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии лёгочной артерии ТЭЛА : По 2,5 мг 2 раза в сутки после как минимум 6 месяцев лечения тромбоза глубоких вен или ТЭЛА. Применение препарата у больных с тяжёлой печёночной недостаточностью не рекомендуется. Применение у пожилых пациентов Коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста не требуется исключение составляют пациенты, указанные в п. Масса тела Коррекции дозы в зависимости от массы тела пациента не требуется исключение составляют пациенты, указанные в п. Пол Коррекции дозы препарата в зависимости от пола пациента не требуется. Раса и этническое происхождение Коррекции дозы препарата в зависимости от расы или этнического происхождения пациента не требуется. В случае если отложить процедуры невозможно, следует соблюдать особую осторожность, учитывая повышенный риск кровотечения. Также следует оценить соотношение рисков кровотечения и отдаления сроков операции. При неклапанной фибрилляции предсердий обычно не требуется применение «терапии моста» в течении 24—48 часов после отмены апиксабана перед хирургическими вмешательствами. Терапия апиксабаном после вмешательства должна быть возобновлена немедленно по достижении адекватного гемостаза. При временном перерыве в лечении препаратом случайном или преднамеренном возрастает риск тромбоза. Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости избегать перерывов в лечении препаратом. При временной остановке антикоагуляционной терапии по любым причинам она должна быть возобновлена как можно скорее. Как и при применении других антикоагулянтов, кровотечение может возникнуть у пациентов с факторами риска, такими как органические поражения, которые могут сопровождаться кровотечением. Наиболее частыми побочными эффектами были анемия, кровотечение, гематомы, тошнота. Нежелательные реакции, развившиеся у пациентов, перенёсших ортопедическое оперативное вмешательство, на фоне терапии апиксабаном представлены ниже. Со стороны крови и лимфатической системы: часто — анемия в том числе послеоперационная и постгеморрагическая, сопровождающаяся соответствующими изменениями результатов лабораторных исследований , кровотечение в том числе гематома, вагинальные и уретральные кровотечения ; нечасто — тромбоцитопения в том числе снижение количества тромбоцитов. Со стороны иммунной системы: редко — гиперчувствительность. Со стороны органа зрения: редко — кровоизлияния в ткани глазного яблока в том числе кровоизлияние в конъюнктиву. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — артериальная гипотензия в том числе гипотензия во время процедуры. Со стороны дыхательной системы: нечасто — носовое кровотечение; редко — кровохарканье. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота; нечасто — желудочно-кишечное кровотечение в том числе рвота с примесью крови и мелена , наличие неизменённой крови в кале; редко — ректальное кровотечение, кровотечение из дёсен. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности трансаминаз, в том числе повышение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, повышение активности гамма-глутамилтранспептидазы, патологические изменения функциональных проб печени, повышение активности щелочной фосфатазы в крови, повышение концентрации билирубина в крови. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — мышечное кровоизлияние. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — гематурия в том числе соответствующие изменения результатов лабораторных исследований. Прочие реакции: часто — закрытая травма; нечасто — кровоизлияния и кровотечения после выполнения инвазивных процедур в том числе гематома после процедуры, кровотечение из послеоперационной раны, гематома в области пункции сосуда и в месте установки катетера , наличие отделяемого из раны, кровоизлияние в области разреза в том числе гематома в области разреза , кровотечение во время оперативного вмешательства. Профилактика инсультов и системной эмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий Со стороны иммунной системы: нечасто — гиперчувствительность включая реакции лекарственной гиперчувствительности, такие как кожная сыпь и анафилактические реакции, такие как аллергический отёк. Со стороны нервной системы: нечасто — внутричерепные кровоизлияния, субарахноидальные кровоизлияния, субдуральные гематомы, кровоизлияния в спинномозговой канал, спинальная гематома. Со стороны органа зрении: часто — кровоизлияния в ткани глазного яблока в том числе кровоизлияние в конъюнктиву. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — другие виды кровотечений, гематомы; нечасто — кровотечение в брюшную полость. Со стороны дыхательной системы: часто — носовое кровотечение; нечасто — кровохарканье; редко — кровотечения в органы дыхательной системы в том числе лёгочное альвеолярное кровотечение, гортанное и глоточное кровотечение. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — желудочно-кишечное кровотечение в том числе рвота с примесью крови и мелена , ректальное кровотечение, кровотечение из дёсен; нечасто — геморроидальное кровотечение, наличие неизменённой крови в кале, кровотечение в ротовую полость; редко — ретроперитонеальное кровоизлияние. Со стороны мочевыделительной системы: часто — гематурия. Со стороны репродуктивной системы: нечасто — межменструальные вагинальные кровотечения, урогенитальные кровотечения. Реакции в месте введения: нечасто — кровотечение в месте введения. Лабораторные показатели: нечасто — положительная реакция при анализе кала на скрытую кровь. Прочие реакции: часто — закрытая травма; нечасто — травматическое кровотечение, кровотечение после проведения процедуры, кровоизлияние в области разреза. Лечение тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии лёгочной артерии Со стороны крови и лимфатической системы: редко — геморрагическая анемия, геморрагический диатез, спонтанное возникновение гематом. Со стороны нервной системы: редко — черепно-мозговые кровоизлияния, геморрагический инсульт. Со стороны органа зрения: нечасто — кровоизлияние в конъюнктиву; редко — кровоизлияния в ткани глазного яблока, кровоизлияния в сетчатку, склеру, стекловидное тело.
Кол-во лекарственного препарата в упаковке 60 Читать полностью Описание лекарственной формы Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5мг, 10 шт. У пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава, рекомендуемая длительность терапии составляет от 32 до 38 дней, коленного сустава - от 10 до 14 дней. В случае пропуска приема препарат следует принять как можно скорее, а в дальнейшем продолжить прием 2 раза в сутки в соответствии с исходной схемой. Применение у пациентов с нарушением функции почек. Так как отсутствуют данные по применению препарата у пациентов, имеющих Cl креатинина Читать полностью Фармакологическое действие Фармгруппа: Антикоагулянт прямого действия - селективный ингибитор фактора Xa. Фармдействие: Эликвис - антикоагулянт прямого действия - селективный ингибитор фактора Xa свертывания крови. Механизм действия апиксабана заключается в ингибировании активности FXa. В результате этого апиксабан изменяет значения показателей системы свертывания крови: удлиняет протромбиновое время, MHO и активированное частичное тромбопластиновое время АЧТВ. Изменения этих показателей при применении препарата в терапевтической дозе незначительны и индивидуальны. Поэтому использование их с целью оценки фармакодинамической активности апиксабана не рекомендуется. Ингибирование апиксабаном активности FXa доказано с помощью хромогенного теста с использованием гепарина Rotachrom. Изменение анти-FXa активности прямо пропорционально повышению концентрации апиксабана в плазме крови, при этом максимальные значения активности наблюдаются при достижении Cmax апиксабана в плазме крови. Линейная зависимость между концентрацией и анти-FXa активностью апиксабана регистрируется в широком диапазоне терапевтических доз препарата. Изменения анти-FXa активности при изменении дозы и концентрации апиксабана более выражены и менее вариабельны, чем показатели свертывания крови. Ожидаемая максимальная и минимальная анти-FXa активность апиксабана в равновесном состоянии, при его применении в дозе 2. На фоне терапии апиксабаном не требуется проведения рутинного мониторинга его концентрации в плазме крови, однако выполнение теста анти-FXaа ктивности Rotachrom может быть полезным для принятия решения о продолжении терапии. Механизм действия Апиксабан представляет собой мощный прямой ингибитор FXa, обратимо и селективно блокирующий активный центр фермента, предназначенный для перорального применения. Для реализации антитромботического эффекта апиксабана не требуется наличия антитромбина III. Апиксабан ингибирует свободный и связанный FXa, а также активность протромбиназы. Апиксабан не оказывает непосредственного прямого влияния на агрегацию тромбоцитов, но опосредованно ингибирует агрегацию тромбоцитов, индуцированную тромбином. За счет ингибирования активности FXa апиксабан предотвращает образование тромбина и тромбов. Апиксабан быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, Cmax достигается в течение 3-4 ч после перорального приема. Прием пищи не оказывает влияния на значения показателей площади под кривой «концентрация-время» AUC или Cmax апиксабана. Фармакокинетика апиксабана для доз до 10мг имеет линейный характер.
Следующие рекомендации применимы к пациентам, получающим системную терапию мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 и P-гликопротеина: с целью профилактики венозной тромбоэмболии у пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава, профилактики инсульта и системной тромбоэмболии при неклапанной фибрилляции предсердий, а также для профилактики рецидивов ТГВ и ТЭЛА, апиксабан следует применять с осторожностью; для лечения ТГВ и ТЭЛА, апиксабан не следует применять, так как эффективность может быть снижена. Оперативные вмешательства, связанные с переломом шейки бедра Эффективность и безопасность апиксабана в клинических исследованиях у пациентов после оперативного вмешательства по поводу перелома шейки бедра не оценивались. Поэтому он не рекомендуется для данных пациентов. Наблюдавшиеся изменения этих показателей свертываемости крови при предполагаемой терапевтической дозе были невелики и имели существенную вариабельность. Данный риск может еще более возрастать при использовании установленного эпидурального катетера в послеоперационном периоде или при параллельном применении других лекарственных средств, влияющих на гемостаз. Риск также может возрастать при травматичных или повторных эпидуральных или спинальных пункциях. Пациентов необходимо часто проверять на предмет проявлений и симптомов неврологического дефицита например, онемение или слабость в ногах, дисфункция кишечника или мочевого пузыря. При обнаружении неврологического отклонения от нормы необходимо проведение срочной диагностики и лечения. До нейроаксиального вмешательства врачу следует проанализировать соотношение потенциальной пользы и риска для пациентов, которые получают антикоагулянтную терапию или будут получать ее для профилактики тромбоза. Клинический опыт применения апиксабана у пациентов с установленным интратекальным или эпидуральным катетером отсутствует. В случае необходимости данной ситуации, основываясь на фармакокинетических особенностях апиксабана, следует соблюдать интервал в 20-30 ч то есть 2 периода полувыведения между последней принятой дозой апиксабана и удалением катетера, таким образом, как минимум одна доза апиксабана должна быть пропущена до удаления катетера. Следующую дозу апиксабана можно применять не ранее чем через 5 ч после извлечения катетера. Как и в случае со всеми новыми антикоагулянтными лекарственными препаратами, опыт применения апиксабана при нейроаксиальной блокаде ограничен, и поэтому в такой ситуации следует соблюдать исключительную осторожность. У этих пациентов применение ПОАК может приводить к повышению частоты рецидивов тромботических явлений по сравнению с антагонистами витамина К. Препараты, не относящиеся к мощным ингибиторам изофермента CYP3A4 и P-гликопротеина например, дилтиазем, напроксен, кларитромицин, амиодарон, верапамил, хинидин , по-видимому, приведут к повышению концентрации апиксабана в плазме крови в меньшей степени. Напроксен ингибитор Р-гликопротеина, но не изофермента CYP3A4 при применении в дозе 500 мг у здоровых добровольцев вызывал повышение средних значений AUC и Cmax апиксабана в 1. Коррекции дозы апиксабана при его комбинировании со средствами данной группы не требуется при назначении по показаниям: профилактика тромбоэмболии после эндопротезирования суставов, профилактика инсультов и системной тромбоэмболии при неклапанной фибрилляции предсердий и профилактика рецидивов тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии, однако комбинировать данные средства следует с осторожностью. Антикоагулянты, ингибиторы агрегации тромбоцитов и НПВП В связи с высоким риском возникновения кровотечения одновременное применение с любыми другими антикоагулянтами противопоказано. После совместного введения эноксапарина однократно в дозе 40 мг и апиксабана однократно в дозе 5 мг отмечался аддитивный эффект данных средств на активность FXa. Повышение показателей системы свертывания крови протромбинового времени, MHO и АЧТВ соответствовало эффектам апиксабана при применении в монотерапии. Напроксен 500 мг , который является ингибитором P-гликопротеина, увеличивает средние значения AUC и Cmax апиксабана в 1.
ЭЛИКВИС 5МГ N20 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Пфайзер Айрлэнд Фармасьютикалз/Пфайзер Мэнюфэкчури
от 10 до 14 дней. Пациенты с фибрилляцией предсердий: по 5 мг 2 раза/сут. Всем доброго времени суток! Хочу поделиться своим мнением об одном из современных препаратов для предотвращения образования тромбов -Эликвис (апиксабан). Вы нашли: Эликвис (табл. п. плен. о. 5 мг № 60 блистер) Пфайзер Инк США БристолМайерс Сквибб Мэнюфэкчуринг Компани ПуэртоРико,США. Цены на Эликвис 5мг таб.п/ №60 указаны в таблице ниже. Купить Эликвис 5мг таб.п/ №60 можно в аптеках Челябинска, забронировать на сайте и в приложении. Инструкция по применению Эликвис 5мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой bristol-myers squibb/пфайзер айрлэнд фармасьютикалз. Состав, форма выпуска и упаковка.
Эликвис таб. п/о 5мг №60
эликвис 5мг. №60 таб. п/о 5311. Препарат отпускается по рецепту. Самовывоз. Оформленный заказ можно забрать в течение 24 часов. Цены на Эликвис в аптеках вашего города, цены на аналоги, отзывы, инструкции по применению Эликвис, поиск и сравнение цен, цены на Препараты для улучшения микроциркуляции и наличие в ближайшей аптеке от вас. лекарственный препарат из группы ПОАК (пероральных антикоагулянтов), действующим веществом которого является апиксабан в дозировке 2,5 и 5 мг. Купить ЭЛИКВИС табл. 5 мг №60 по цене от 2468 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов.
Форма выпуска и состав
- Механизм действия Эликвис
- Купить Эликвис таб. 5мг №60 (Апиксабан) антикоагулянт(от образ.тромбов) Рх в аптеках Невис
- Эликвис 2,5 мг : инструкция по применению
- Часто задаваемые вопросы
- Эликвис таб. п.о. 5мг №60
- Отзывы врачей об эликвисе
Эликвис таб по 5мг №20
Не ожидается, что применение гемодиализа при передозировке апиксабана будет эффективной мерой. В случае передозировки данного препарата можно рассмотреть вопрос о применении активированного угля. Период полувыведения апиксабана уменьшался с 13,4 до 5,3 и 4,9 часа соответственно. При состояниях с высоким риском развития кровотечений препарат рекомендуется применять с осторожностью. Хотя терапия апиксабаном не требует постоянного мониторинга его концентрации в крови, иногда может быть целесообразным проведение калиброванного количественного анализа анти-Ха-факторной активности в тех исключительных случаях, когда данные о воздействии апиксабана могут способствовать принятию клинических решений, например при передозировке и экстренном оперативном вмешательстве см. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами, влияющими на гемостаз В связи с высоким риском возникновения кровотечения одновременное применение с любыми другими антикоагулянтами противопоказано см.
Отмечалось статистически значимое повышение риска кровотечений при применении тройной терапии апиксабаном, ацетилсалициловой кислотой АСК и клопидогрелом в клиническом исследовании у пациентов с острым коронарным синдромом без фибрилляции предсердий с высоким риском тромбоза и несколькими сопутствующими сердечными и несердечными заболеваниями. В другом клиническом исследовании с участием пациентов с фибрилляцией предсердий одновременное применение АСК приводило к повышению риска развития больших кровотечений и на фоне приема апиксабана и на фоне приема варфарина. В этом клиническом исследовании сочетанная терапия двумя антиагрегантами применялась редко. Применение тромболитических средств для лечения острого ишемического инсульта Опыт применения тромболитических средств для лечения острого ишемического инсульта у пациентов, получающих апиксабан, весьма ограничен. Пациенты с искусственными клапанами сердца Безопасность и эффективность препарата у пациентов с искусственными клапанами сердца с фибрилляцией предсердий и без нее не изучалась.
Сюда относятся вмешательства, при которых вероятность клинически значимого кровотечения не исключена или для которых риск кровотечения неприемлем. Сюда относятся вмешательства, при которых ожидается минимальное, некритическое по локализации или легко контролируемое кровотечение. Если операцию или инвазивную процедуру нельзя откладывать, их нужно проводить с надлежащей осторожностью, учитывая повышенный риск кровотечения. Следует соотнести риск кровотечения и необходимость экстренного вмешательства.
Повышение показателей системы свертывания крови протромбинового времени, MHO и АЧТВ соответствовало эффектам апиксабана при применении в монотерапии. Напроксен 500 мг , который является ингибитором P-гликопротеина, увеличивает средние значения AUC и Cmax апиксабана в 1. При приеме апиксабана наблюдалось соответствующее повышение показателей свертываемости крови. Не наблюдалось никаких изменений влияния напроксена на агрегацию тромбоцитов, индуцированную арахидоновой кислотой, а также не отмечено клинически значимого увеличения длительности кровотечения после совместного применения апиксабана и напроксена. Несмотря на эти данные, у отдельных пациентов может наблюдаться более выраженный фармакодинамический ответ после совместного применения апиксабана с другими антиагрегантами. Комбинирование с другими лекарственными средствами Не было выявлено клинически значимого фармакокинетического или фармакодинамического взаимодействия апиксабана с атенололом или фамотидином. Назначение апиксабана в дозе 10 мг с фамотидином в дозе 40 мг не оказывало влияния на значения AUC или Cmax апиксабана. В связи с этим ожидается, что при совместном применении он не будет оказывать влияния на клиренс препаратов, метаболизирующихся этими изоферментами. Кроме того, апиксабан не ингибирует в значимой степени активность P-гликопротеина. В исследованиях у здоровых добровольцев апиксабан не изменял в значимой степени фармакокинетику дигоксина, напроксена или атенолола. Таким образом, апиксабан не ингибирует транспорт субстратов P-гликопротеина. Атенолол Одновременное применение однократной дозы апиксабана 10 мг и атенолола 100 мг , широко применяемого бета-адреноблокатора, не изменяло фармакокинетику атенолола. Активированный уголь Прием активированного угля уменьшает действие апиксабана. Читать полностью Фармакодинамика Антикоагулянт прямого действия - селективный ингибитор фактора Xa свертывания крови. Во время доклинических исследований не обнаружено прямых или косвенных отрицательных эффектов в отношении репродуктивной функции. Применение апиксабана при беременности противопоказано. Нет сведений о выведении апиксабана или его метаболитов с грудным молоком у человека. Согласно имеющимся данным исследований на животных апиксабан выделяется с грудным молоком. В исследованиях на крысах концентрация препарата в грудном молоке была во много раз выше таковой в плазме крови Cmax примерно в 8 раз выше, AUC примерно в 30 раз выше , что может свидетельствовать об активном транспорте препарата в грудное молоко. Риск для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не может быть исключен. При необходимости применения препарата Эликвис следует принять решение об отмене приема препарата или прекращении грудного вскармливания. Читать полностью Меры предосторожности С осторожностью: Опыт применения препарата с тромболитическими средствами для купирования острого ишемического инсульта ограничен. Апиксабан следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени средней и легкой степени тяжести классы А или В по классификации Чайлд-Пью. Также следует соблюдать осторожность при применении апиксабана с мощными индукторами изофермента CYP3A4 и P-гликопротеина в частности, рифампицином, фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом или препаратами зверобоя продырявленного.
В случае пропуска приема препарат следует принять как можно скорее, а в дальнейшем продолжить прием 2 раза в сутки в соответствии с исходной схемой. У пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава: 2,5 мг 2 раза в сутки первый прием через 12-24 ч после оперативного вмешательства.
Применение при нарушениях функции печени Противопоказано применение препарата при заболеваниях печени, сопровождающихся нарушениями в системе свертывания крови и клинически значимым риском развития кровотечений; у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью. Применение у детей Противопоказан в возрасте до 18 лет. Применение у пожилых пациентов Коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста не требуется. После планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава: 2. При принятии решения о времени начала терапии врачам следует принять во внимание потенциальный положительный эффект от ранней антикоагулянтной терапии в профилактике венозной тромбоэмболии наравне с риском развития постоперационного кровотечения. У пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава, рекомендуемая длительность терапии составляет от 32 до 38 дней, коленного сустава - от 10 до 14 дней. Дозу препарата снижают до 2. Терапию следует продолжать длительное время. Продолжительность лечения определяется индивидуально с учетом соотношения ожидаемой пользы и риска возникновения клинически значимых кровотечений. Решение о длительности терапии должно основываться на оценке наличия и обратимости факторов, предрасполагающих к рецидивированию то есть предшествующее хирургическое вмешательство, травма, период иммобилизации и т. При отсутствии соответствия другим критериям для снижения дозы возраст, масса тела коррекции терапии не требуется. Применение препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью противопоказано. В связи с этим следует с осторожностью применять апиксабан у пациентов этой группы. Коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста не требуется исключение составляют пациенты, указанные в пункте "Применение при фибрилляции предсердий". Коррекции дозы в зависимости от массы тела пациента не требуется исключение составляют пациенты, указанные в пункте "Применение при фибрилляции предсердий". Коррекции дозы препарата в зависимости от пола пациента не требуется. Коррекции дозы препарата в зависимости от расы или этнического происхождения пациента не требуется. Следует уменьшить нагрузочную дозу до 5 мг с последующим приемом 2. Необходимо принять нагрузочную дозу, по крайней мере, за 2 ч до проведения кардиоверсии. При принятии решения о назначении и продолжительности лечения необходимо опираться на установленные рекомендации по применению антикоагулянтов у пациентов, которым требуется проведение кардиоверсии. При временном перерыве в лечении препаратом случайном или преднамеренном возрастает риск тромбоза. Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости избегать перерывов в лечении препаратом. При временном прекращении антикоагулянтной терапии по любым причинам она должна быть возобновлена как можно скорее. Побочные эффекты и передозировка Частыми нежелательными реакциями были кровотечение, кровоподтек, носовое кровотечение и гематома см. Профилактика ВТЭ у пациентов после планового эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава Со стороны крови и лимфатической системы: часто - анемия; нечасто - тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: редко - гиперчувствительность, аллергический отек и анафилаксия; нечасто - кожный зуд. Со стороны органа зрения: редко - кровоизлияния в ткани глазного яблока в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - гематомы, кровотечения; нечасто - артериальная гипотензия в т. Со стороны дыхательной системы: нечасто - носовое кровотечение; редко - кровохарканье. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота; нечасто - желудочно-кишечное кровотечение, наличие неизмененной крови в кале; редко - ректальное кровотечение, кровотечение из десен. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - повышение активности трансаминаз, в т. Со стороны костно-мышечной системы: редко - мышечное кровоизлияние. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - гематурия. Прочие: часто - закрытая травма; нечасто - кровоизлияния и кровотечение после выполнения инвазивных процедур в т. Профилактика инсульта и системной эмболии у взрослых пациентов с НКФП с одним или более факторами риска Со стороны иммунной системы: нечасто - гиперчувствительность, аллергический отек и анафилаксия, нечасто - кожный зуд. Со стороны нервной системы: нечасто - внутричерепные кровоизлияния. Со стороны органа зрения: часто - кровоизлияния в ткани глазного яблока в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - кровотечения, гематомы; нечасто - кровотечение в брюшную полость. Со стороны дыхательной системы: часто - носовое кровотечение; нечасто - кровохарканье; редко - кровотечения из дыхательных путей. Со стороны пищеварительной системы: часто - желудочно-кишечное кровотечение, ректальное кровотечение, кровотечение из десен; нечасто - геморроидальное кровотечение, наличие неизмененной крови в кале, кровотечение в ротовую полость; редко - ретроперитонеальное кровоизлияние. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожная сыпь. Со стороны мочевыделительной системы: часто - гематурия.
Фармакологическое действие
- Эликвис (5 мг): инструкция по применению, показания. (Другие названия: Апиксабан)
- Эликвис таб. п.о. 5мг №60
- Лекарственная форма
- Фармакологическое действие
- ЭЛИКВИС ТАБЛЕТКИ 5МГ №60 цена в Краснодаре от 2086.04 рублей, купить
ЭЛИКВИС 5МГ N60 ТАБЛ.П.П.О.
Применяется Плавикс, как и Эликвис, при инфаркте миокарда, инсульте, стенокардии, а также при различных коронарных вмешательствах, например, стентировании или коронарном шунтировании. Употребление Плавикса снижает риск сердечно-сосудистой смерти и повторных инфарктов или инсультов. Аналог Эликвиса Плавикс в первый день нужно принять в виде нагрузочной дозе 300 мг, затем рекомендуется принимать один раз в день по 75 мг совместно с ацетилсалициловой кислотой. Такое сочетание необходимо, поскольку предполагается длительное употребление препарата. Более дешевый аналог Эликвиса Кардиомагнил применяется для лечения стенокардии и профилактики сердечно-сосудистых нарушений, сопровождающихся тромбозами. Для профилактики Кардиомагнил следует в первый день принять 150 мг, затем по 75 мг ежедневно. После перенесенных инфарктов и инсультов препарат следует принимать по 150 мг. А в дозе 500 мг — это жаропонижающее средство, всем известное под торговым названием Аспирин. Аналог Тромбоасс — безрецептурный препарат, в отличие от Эликвиса, применяется для профилактики инфаркта, инсульта, тромбоэмболии вен и легочной артерии, а также после операций на сосудах. Чтобы защитить желудок от негативного влияния кислоты, таблетки покрывают специальной оболочкой, которая распадается только в кишечнике. Поэтому нельзя эти таблетки разламывать или разжевывать.
При принятии решения о назначении и продолжительности лечения необходимо опираться на установленные рекомендации по применению антикоагулянтов у пациентов, которым требуется проведение кардиоверсии. При временном перерыве в лечении препаратом случайном или преднамеренном возрастает риск развития тромбоза. Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости избегать перерывов в лечении препаратом. При временном прекращении антикоагулянтной терапии по любым причинам она должна быть возобновлена как можно скорее. ОПИСАНИЕ Таблетки, 5 мг: овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, с гравировкой «894» на одной стороне и «5» на другой стороне. Препарат предназначен для перорального применения. Для реализации антитромботической активности апиксабана не требуется наличия антитромбина III. Апиксабан ингибирует свободный и связанный FXa, а также активность протромбиназы. Апиксабан не оказывает непосредственного прямого влияния на агрегацию тромбоцитов, но опосредованно ингибирует агрегацию тромбоцитов, индуцированную тромбином. За счет ингибирования активности FXa апиксабан предотвращает образование тромбина и тромбов.
Коррекция дозы в зависимости от массы тела пациента не требуется исключение составляют пациенты, указанные в п. Коррекция дозы препарата в зависимости от пола пациента не требуется. Раса и этническое происхождение. Коррекция дозы препарата в зависимости от расы или этнического происхождения пациента не требуется. Переход с или на варфарин или другие антагонисты витамина К.
Следует уменьшить нагрузочную дозу до 5 мг с последующим приемом 2,5 мг 2 раза в сутки, если пациент подходит под категорию для снижения дозы см. Необходимо принять нагрузочную дозу по крайней мере за 2 ч до проведения кардиоверсии. При принятии решения о назначении и продолжительности лечения необходимо опираться на установленные рекомендации по применению антикоагулянтов у пациентов, которым требуется проведение кардиоверсии. При временном перерыве в лечении препаратом случайном или преднамеренном возрастает риск тромбоза. Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости избегать перерывов в лечении препаратом.
При временном прекращении антикоагулянтной терапии по любым причинам она должна быть возобновлена как можно скорее. Передозировка Симптомы: при передозировке возрастает риск развития кровотечений. Лечение: следует рассмотреть вопрос о применении активированного угля. Антидот неизвестен. Не ожидается, что применение гемодиализа при передозировке апиксабана будет эффективной мерой.
Особые указания Риск кровотечений. При состояниях с высоким риском развития кровотечений препарат рекомендуется применять с осторожностью. Хотя терапия апиксабаном не требует постоянного мониторинга его концентрации в крови, иногда может быть целесообразным проведение калиброванного количественного анализа анти-Ха-факторной активности в тех исключительных случаях, когда данные о воздействии апиксабана могут способствовать принятию клинических решений, например при передозировке и экстренном оперативном вмешательстве см. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами, влияющими на гемостаз. В связи с высоким риском возникновения кровотечения одновременное применение с любыми другими антикоагулянтами противопоказано см.
В клиническом исследовании с участием пациентов с фибрилляцией предсердий одновременное применение АСК приводило к повышению риска развития больших кровотечений и на фоне приема апиксабана и на фоне приема варфарина.
Начните лечение антикоагулянтным препаратом например, гепарином во время следующего запланированного приема таблетки. Начните лечение Эликвисом в то время, на которое запланирован прием следующей дозы антикоагулянта, и затем продолжайте прием как обычно. Чтобы сообщить вам время начала приема Эликвиса, врачу необходимо провести анализ крови. Если врач говорит, что необходимо начать лечение препаратом, содержащим антагонист витамина K, необходимо продолжать прием Эликвиса в течение как минимум 2 дней после приема первой дозы препарата, содержащего антагонист витамина K. Врач сделает анализ крови и сообщит время окончания приема Эликвиса.
Пациенты, которым выполняют кардиоверсию При необходимости восстановления нарушенного сердечного ритма на нормальный с помощью процедуры, называемой кардиоверсией, необходимо принимать Эликвис в соответствии с назначениями врача для предотвращения образования тромбов в кровеносных сосудах головного мозга, а также в других кровеносных сосудах. Метод и путь введения Проглатывайте таблетку, запивая водой. Эликвис можно принимать независимо от приема пищи. Старайтесь принимать таблетки в одно и то же время каждый день, чтобы эффект от лечения был оптимальным. В случае трудностей с проглатыванием целой таблетки, необходимо обсудить с лечащим врачом другие способы приема Эликвиса. Инструкции по измельчению - Необходимо измельчить таблетки с помощью пестика и ступки.
В случае, когда нет уверенности, как поступить, или при пропуске больше одной дозы препарата, необходимо посоветоваться с врачом. Указание на наличие риска симптомов отмены Не следует прекращать прием Эликвиса, не обсудив это сначала с врачом, так как риск образования кровяных сгустков может повыситься, при прекращении лечения слишком рано. Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата Необходимо обратиться к врачу или фармацевту за советом прежде, чем принимать лекарственный препарат. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Необходимо немедленно сообщить лечащему врачу, при принятии большей дозы Эликвиса, чем назначено. Необходимо взять упаковку препарата с собой, даже если в ней не осталось таблеток. При принятии Эликвиса в большей дозировке, чем рекомендуется, повышается риск кровотечения.
Если кровотечение возникнет, может потребоваться операция, переливание крови или прием другого препарата, нейтрализующего анти-Ха-факторную активность. Описание нежелательных реакций Данный препарат, как и все другие лекарственные препараты, может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех пациентов. Эликвис может назначаться для лечения трех разных медицинских состояний. Известные побочные эффекты и частота их возникновения при каждом из этих медицинских состояний могут отличаться, они перечислены ниже.
Эликвис, табл. п/о пленочной 5 мг №60
Внутрь по 1 таблетке (2,5 мг) 2 раза в сутки не зависимо от приема пищи (первый прием через 12 -24 ч после оперативного вмешательства). лекарственный препарат из группы ПОАК (пероральных антикоагулянтов), действующим веществом которого является апиксабан в дозировке 2,5 и 5 мг. Купить эликвис таб ппо 2,5мг №20 по цене 820 ₽ в интернет аптеке Aptstore всегда в наличии Доставка от склада в пункт выдачи в Москве круглосуточно. Дозировка. Эликвис. Bristol-Myers Squibb и Pfizer, США. Апиксабан 2,5 мг или 5 мг в одной таблетке. От 1500 до 3000 рублей за упаковку 20 или 60 таблеток. В данный момент цена на таблетки Эликвис 5 мг точно такая же, как и на дозировку 2,5 мг. Приблизительно 880 рублей за упаковку (20 таблеток). Получается, независимо от того, в какой дозировке назначили принимать Эликвис, одна таблетка обойдётся в 44 рубля. 5 мг 20 шт в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Эликвис таблетки