Крем Элидел не следует наносить на участки кожи, пораженные острой вирусной, бактериальной или грибковой и инфекцией.
Элидел крем 15г
Ингибирование кальциневрина приводит к подавлению пролиферации Т-лимфоцитов и предотвращает транскрипцию и выработку в Т-хелперах 1 и 2 типа ранних цитокинов, таких как интерлейкин-2, интерферон-, интерлейкин-4, интерлейкин-5, интерлейкин-10, фактор некроза опухоли- и гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор. Пимекролимус и такролимус в равной степени подавляют вторичный иммунный ответ в изолированных клеточных колониях Т-хелперов кожи, полученных у больных с атопическим дерматитом. Пимекролимус не влияет на рост кератиноцитов, фибробластов и эндотелиальных клеток и, в отличие от кортикостероидов, оказывает селективное действие на клетки иммунной системы и не вызывает нарушений функции, жизнеспособности, процессов дифференциации, созревания клеток Лангерганса мышей и дендритных клеток моноритарного происхождения у человека. Препарат не оказывает влияния на дифференцировку наивных Т-лимфоцитов в Т-эффекторные клетки под действием клеток Лангерганса и дендритных клеток, являющуюся одним из основных механизмов специфического иммунного ответа. На экспериментальных моделях кожного воспаления была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность пимекролимуса после его местного и системного применения. При местном применении на экспериментальных моделях аллергического контактного дерматита АКД пимекролимус сопоставим по эффективности с высокоактивными кортикостероидами: клобетазолом- 17-пропионатом и флутиказоном, ингибирует воспалительную реакцию в ответ на воздействие кожных раздражителей, не вызывая изменения консистенции, уплотнения и атрофии кожи. Кроме того, при местном и пероральном применении на экспериментальных моделями АКД острого течения пимекролимус эффективно уменьшает кожное воспаление, зуд и выраженность гистопатологических изменений. При местном применении степень проникновения в кожу такролимуса и пимекролимус одинаково хорошая. Однако способность пимекролимуса проникать через кожу меньше, чем у такролимуса и глюкокортикостероидов.
Таким образом, пимекролимус обладает селективным действием на кожу. Уникальность механизма действия пимекролимуса состоит в сочетании селективного противовоспалительного действия на кожу с незначительным влиянием на системный иммунный ответ. При применении в течение 6 недель у детей от 3-х месяцев до 17 лет пимекролимус эффективно уменьшает зуд и кожное воспаление эритему, инфильтрацию, экскориацию и лихенизацию. При длительном применении в течение 12 месяцев пимекролимус эффективно снижает частоту возникновения внезапных обострений АКД, не вызывая атрофии, раздражении и повышения гиперчувствительности кожи и не обладая фототоксическим или фотосенсибилизирующим действием. Максимальное значение концентрации пимекролимуса в крови, зарегистрированное у одного пациента, составило 1. Максимальное значение концентрации, составившее 0. Ни у одного из пациентов не было отмечено нарастания концентрации на протяжении 12 месяцев лечения. За 3-недельный период лечения Элиделом 2 раза в сутки у 13 взрослых пациентов с дерматитом кистей при применении крема на область ладоней и тыльную сторону кистей и бинтованием на ночь максимальное зарегистрированное значение концентрации пимекролимуса в крови составило 0.
У 8 пациентов с содержанием пимекролимуса в крови выше минимальной определяемой концентрации значение AUC составляло от 2. Пятеро детей получали лечение в течение 1 года по мере необходимости. Концентрации пимекролимуса в крови были на стабильно низком уровне, независимо от площади поражения кожных покровов и длительности терапии, и находились в том же диапазоне значений, что и у взрослых пациентов, получавших терапию Элиделом в тех же дозах.
Ну Авен тоже неплох. Даша 25 апреля 2018, 21:20 Элидел хорошо шлифует остатки атопического дерматита. Очень долго пытались убрать зуд и воспаления различными гормональными препаратами, но все быстро возвращалось. Знакомая рассказала, что у них получилось снять обострение не гормональным кремом Элидел, после чего долгое время дерматит не напоминал о себе. Решила тоже его попробовать, когда после очередного лечения гормонами, заметила вновь появляющуюся красноту на теле ребенка.
Мазала им в течение 2-х недель. Отсутствие гормонов в составе позволяло так долго использовать этот препарат. То, что краснота ушла за несколько дней меня не удивило, я больше надеялась на то, что она не вернется сразу после отмены препарата. Спустя месяц после лечения этим кремом, я могу сказать, что он действительно помогает, тк красноты больше не было! Галина 5 марта 2018, 23:08 У младшего сына склонность к аллергии. Очень часто сыпет. Иногда даже не понимаю на что именно. Недавно открыла для себя неплохой крем, который очень легко справляется с этими высыпаниями и воспаления убирает.
Называется Элидел. Продается в форме крема. Он негормональный, поэтому не боюсь за то, что может навредить. А то мне многие советовали разнрые гормональные мази. Но не вижу в них смысла, если помогают препараты, не содержающие гормонов. Милена 3 марта 2018, 10:03 Я очень скептически отношусь к разного рода мазям от атопического дерматита. Единственное средство, которое более менее помогает справляться с этой напасатью - это крем Элидел. Он конечно не избавит от болезни, а как и другие снимет лишь симптомы.
Но у него есть одно преимущество: применяя это средство симпптомы начинают проявляются гораздо реже. А так конечно надо искать причину ад и исключать аллерген.
Как было показано на моделях контактного дерматита у крыс, пимекролимус ингибирует воспалительную реакцию в ответ на воздействие кожных раздражителей. Кроме того, при местном и пероральном применении пимекролимус эффективно уменьшает кожное воспаление и зуд и нормализует гистопатологические изменения у бесшерстных крыс с гипомагниемией, которые являются моделями атопического дерматита острого течения. По сравнению с такролимусом, пимекролимус при местном применении одинаково хорошо проникает в кожу, как было показано на экспериментальных моделях. Тем не менее, из-за высокой липофильности степень проникновения пимекролимуса через кожу в 10 раз меньше, чем такролимуса. Следовательно, пимекролимус обладает селективным действием на кожу. Пимекролимус эффективней при кожном воспалении, в то же время его влияние на системный иммунный ответ весьма незначительно. В целом уникальность механизма действия пимекролимуса состоит в сочетании противовоспалительной активности, селективной в отношении кожи, с низкой способностью вызывать системные иммунные ответы.
Максимальное значение концентрации пимекролимуса в крови, зарегистрированное у одного пациента, составило 1. Максимальное значение концентрации, составившее 0. Ни у одного из пациентов не было отмечено нарастания концентрации на протяжении 12 месяцев лечения. За 3-недельный период лечения Элиделом 2 раза в сутки у 13 взрослых пациентов с дерматитом кистей с применением крема на область ладоней и тыльную сторону кистей и бинтованием на ночь максимальное зарегистрированное значение концентрации пимекролимуса в крови составило 0. Пятеро детей получали лечение в течение 1 года по мере необходимости. Концентрации пимекролимуса в крови были на стабильно низком уровне, независимо от площади поражения кожных покровов и длительности терапии и, находились в том же диапазоне значений, что и у взрослых пациентов, леченных Элиделом в том же дозовом режиме. Максимальное значение концентрации пимекролимуса, зарегистрированное у двух пациентов в возрасте 8 месяцев и 14 лет, составило 2.
Противопоказания Повышенная чувствительность к пимекролимусу, другим макролактамам или любым вспомогательным веществам в составе препарата. Детский возраст до 3 месяцев т. С осторожностью: Крем Элидел не следует наносить на участки кожи, пораженные острой вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией.
Лечение может быть начато лишь после исчезновения клинических признаков инфицирования в месте нанесения препарата. Применение препарата Элидел у пациентов с синдромом Нетертона не исследовалось и поэтому не рекомендуется в связи с возможным повышением степени всасывания препарата в системный кровоток. Применение препарата Элидел у пациентов с эритродермией не рекомендуется ввиду отсутствия данных по безопасности. Препарат не рекомендуется применять у пациентов с врожденным или приобретенным иммунодефицитом или пациентов, получающих какое-либо лечение с иммуносупрессивным эффектом.
Элидел 1% 100г. крем /новартис/меда/ в
Купить Элидел крем 1% 15г дешево в интернет аптеке Склад здоровья, можно купить из наличия или заказать. можно на сайте и в наших аптеках Цена на Элидел крем для наружного применения 1 % 15 г 1 шт, ниже в нашем приложении Подробная инструкция по применению Элидел крем для наружного применения 1 % 15 г 1. Т.к. эффективность и безопасность использования крема Элидел у пациентов с ослабленным иммунитетом не изучались, препарат не рекомендуется применять у данной категории пациентов. В отличие от других медикаментов от экземы, которые не рекомендуется применять слишком долго, крем Элидел можно использовать на протяжении нескольких недель или дольше.
Элидел крем 1% 15г в Туле
Элидел: противовоспалительное местное средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Сравните цены на Элидел в аптеках города Краснодара и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 822 руб. Побочные эффекты: Применение 1% крема Элидел может вызывать незначительные преходящие реакции в месте нанесения, такие как чувство тепла и/или жжения. 1% туба 30г по цене 1494 руб. в Москве и по РФ, отпуск Элидел крем для наруж. прим. 1% туба 30г по рецепту, сертификаты качества на лекарства, доставка в ближайшую аптеку. Элидел Цены на Элидел в аптеках Ростов-на-Дону: найдено 97 предложений и 34 аптеки. Купить Элидел крем 1% туба 30 г по цене 1187 рублей с доставкой на дом в Орле.
ЭЛИДЕЛ крем 1% - 15г N1 (МЕДА ФАРМА, ФРАНЦИЯ/ГЕРМАНИЯ)
Купить элидел крем д/наруж примен 1% 15г по цене 895 ₽ в интернет аптеке Aptstore всегда в наличии Доставка от склада в пункт выдачи в Москве круглосуточно. Купить Элидел крем 1% 15г дешево в интернет аптеке Склад здоровья, можно купить из наличия или заказать. можно на сайте и в наших аптеках Цена на Элидел крем для наружного применения 1 % 15 г 1 шт, ниже в нашем приложении Подробная инструкция по применению Элидел крем для наружного применения 1 % 15 г 1. В отличие от других медикаментов от экземы, которые не рекомендуется применять слишком долго, крем Элидел можно использовать на протяжении нескольких недель или дольше. Элидел крем для наружного применения 1% 100г можно купить с доставкой в удобную для вас аптеку в городе Краснодар, сделав заказ на сайте.
ЭЛИДЕЛ крем 1% - 15г N1 (МЕДА ФАРМА, ФРАНЦИЯ/ГЕРМАНИЯ)
Элидел крем 1% 15 г всегда в наличии в интернет-аптеке Лара. Онлайн-заказ препарата Элидел крем с доставкой в ближайшую аптеку. Купить Элидел крем 1% 15г (Майлан) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. 1 г. Активные вещества: пимекролимус- 10 мг; вспомогательные вещества: натрия гидроксид 0,20 мг, лимонная кислота безводная 0,50 мг, бензиловый спирт 10. Кормящие женщины не должны наносить 1% крем Элидел на область молочных желез.
Элидел аналоги: крем, мазь
Применение у детей Противопоказание: детский возраст до 3 месяцев т. Применение у пожилых пациентов Количество пациентов в возрасте от 65 лет и старше в клинических исследованиях крема Элидел было недостаточным для того, чтобы выявить какие-либо различия в эффективности лечения по сравнению с молодыми пациентами. Особые указания В клинических исследованиях при применении препарата Элидел у 0. Как правило, лимфаденопатия была обусловлена инфекционными заболеваниями и разрешалась после проведения курса надлежащей антибиотикотерапии. При развитии лимфаденопатии во время применения Элидела пациент должен пройти обследование для установления причины данного симптома. При неустановленной этиологии лимфаденопатии или наличии у пациента острого мононуклеозного воспаления лечение препаратом следует отменить. При попадании Элидела в глаза, на слизистые оболочки ротовой или носовой полости следует немедленно удалить крем и промыть глаза и слизистые оболочки проточной водой.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Влияние применения крема Элидел на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами не установлено. Передозировка Случаи передозировки или случайного употребления Элидела внутрь не зарегистрированы. Лекарственное взаимодействие Систематические исследования взаимодействия препарата Элидел с другими лекарственными препаратами не проводились. Учитывая, что системная абсорбция пимекролимуса незначительна, его взаимодействие с системными лекарственными препаратами маловероятно. Данные, полученные на текущий момент, свидетельствуют о том, что Элидел может применяться одновременно с антибактериальными и антигистаминными препаратами, а также ГКС для перорального, интраназального и ингаляционного введения. При применении крема Элидел у младенцев от 3 до 12 месяцев и детей в возрасте 2 лет и старше препарат не оказывал влияния на эффективность вакцинации Не рекомендуется нанесение крема на области введения вакцины до полного исчезновения местных проявлений поствакцинальной реакции.
Несовместимость Поскольку исследования совместимости не проводились, не рекомендуется применять препарат совместно с другими средствами для наружного применения.
Препарат показан для лечения атопического дерматита легкой и средней степени тяжести у взрослых, подростков и детей от 3 месяцев. Противопоказания Повышенная чувствительность к пимекролимусу, другим макролактамам или любым вспомогательным веществам в составе препарата. Детский возраст до 3 месяцев т. С осторожностью: Крем Элидел не следует наносить на участки кожи, пораженные острой вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией. Лечение может быть начато лишь после исчезновения клинических признаков инфицирования в месте нанесения препарата. Применение препарата Элидел у пациентов с синдромом Нетертона не исследовалось и поэтому не рекомендуется в связи с возможным повышением степени всасывания препарата в системный кровоток. Применение препарата Элидел у пациентов с эритродермией не рекомендуется ввиду отсутствия данных по безопасности.
Детский возраст до 3 месяцев т. С осторожностью: Крем Элидел не следует наносить на участки кожи, пораженные острой вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией. Лечение может быть начато лишь после исчезновения клинических признаков инфицирования в месте нанесения препарата. Применение препарата Элидел у пациентов с синдромом Нетертона не исследовалось и поэтому не рекомендуется в связи с возможным повышением степени всасывания препарата в системный кровоток. Применение препарата Элидел у пациентов с эритродермией не рекомендуется ввиду отсутствия данных по безопасности. Препарат не рекомендуется применять у пациентов с врожденным или приобретенным иммунодефицитом или пациентов, получающих какое-либо лечение с иммуносупрессивным эффектом. Отдаленные эффекты в отношении местного иммунного ответа в коже и частоты злокачественных новообразований кожи не изучен.
Препарат не оказывает влияния на дифференцировку «наивных» Т-лимфоцитов в Т-эффекторные клетки под действием клеток Лангерганса и дендритных клеток, являющуюся одним из основных механизмов специфического иммунного ответа. На экспериментальных моделях кожного воспаления была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность пимекролимуса после его местного и системного применения. При местном применении на экспериментальных моделях аллергического контактного дерматита АКД пимекролимус сопоставим по эффективности с высокоактивными кортикостероидами: клобетазолом - 17- пропионатом и флутиказоном, ингибирует воспалительную реакцию в ответ на воздействие кожных раздражителей, не вызывая изменения консистенции, уплотнения и атрофии кожи. Кроме того, при местном и пероральном применении на экспериментальных моделях АКД острого течения пимекролимус эффективно уменьшает кожное воспаление, зуд и выраженность гистопатологических изменений. При местном применении степень проникновения в кожу такролимуса и пимекролимуса одинаково хорошая. Однако способность пимекролимуса проникать через кожу меньше, чем у такролимуса и глюкокортикостероидов. Таким образом, пимекролимус обладает селективным действием на кожу. Уникальность механизма действия пимекролимуса состоит в сочетании селективного противовоспалительного действия на кожу с незначительным влиянием на системный иммунный ответ. При применении в течение 6 недель у детей от 3-х месяцев до 17 лет пимекролимус эффективно уменьшает зуд и кожное воспаление эритему, инфильтрацию, экскориацию и лихенизацию. При длительном применении в течение 12 месяцев пимекролимус эффективно снижает частоту возникновения внезапных обострений АКД, не вызывая атрофии, раздражения и повышения гиперчувствительности кожи и не обладая фототоксическим или фотосенсибилизирующим действием. Ни у одного из пациентов не было отмечено нарастания концентрации на протяжении 12 месяцев лечения. Пятеро детей получали лечение в течение 1 года по мере необходимости. Концентрации пимекролимуса в крови были на стабильно низком уровне, независимо от площади поражения кожных покровов и длительности терапии, и находились в том же диапазоне значений, что и у взрослых пациентов, получавших терапию Элиделом в тех же дозах. У пяти детей, получавших лечение Элиделом в течение 1 года, концентрации пимекролимуса находились на стабильно низком уровне. На протяжении всего периода лечения рост концентраций препарата не наблюдался ни у одного из пациентов. Поскольку при местном применении концентрации пимекролимуса в крови очень низкие, определение параметров метаболизма не представляется возможным. Применение у пожилых больных Атопический дерматит экзема редко наблюдается у больных в возрасте от 65 лет и старше. Количество пациентов такого возраста в клинических исследованиях крема Элидел было недостаточным для того, чтобы выявить какие-либо различия в эффективности лечения по сравнению с молодыми пациентами. Применение у детей Рекомендации по дозированию для младенцев 3-23 месяца , детей 2-11 лет и подростков 12-17 лет не отличаются от рекомендаций для взрослых пациентов. Показания к применению Атопический дерматит экзема. Препарат показан для кратковременного и длительного лечения атопического дерматита у взрослых, подростков и детей от 3 месяцев.
Элидел - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
| Элидел : инструкция по применению | Купить препарат можно на сайте или в аптеке, имеется круглосуточная доставка на дом. |
| Элидел крем 1% 30г | Элидел крем 1% туба 30г. Страна: Германия. Изготовитель: Меда Мануфактуринг. |
| Элидел крем 1% 15г купить в г. Тула, цена от 777.00 руб. 95 аптек в г. Тула - ЗдесьАптека.ру | Заменители из категории товара Элидел крем 1% 30г. |
| Элидел крем 1% 15г | Я+аптека | Каталог. - Лекарства и БАДы. |
Элидел, Крем
При лечении кремом Элидел пациентам рекомендуется уменьшить до минимума искусственную или естественную инсоляцию кожи или полностью избегать ультрафиолетового облучения. Крем Элидел спас меня от перорального дерматита! Элидел (Elidel).
Элидел аналоги: крем, мазь
Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение препарата Экзодерил при беременности и в период лактации безопасность и эффективность не определена. Длительность лечения при дерматомикозах - 2-4 недели при необходимости - до 8 недель , при кандидозах - 4 недели. При онихомикозах перед первым применением крема необходимо максимально удалить пораженную часть ногтя ножницами и пилкой для ногтей. Для предупреждения рецидивов инфекции следует проводить терапию в течение не менее 2 недель после исчезновения клинических симптомов. Побочные действия Местные реакции: в отдельных случаях - сухость кожи, гиперемия, жжение. Побочные эффекты обратимы и не требуют отмены терапии.
Побочное действие Реакции в месте нанесения препарата: очень часто - жжение; часто - раздражение, зуд, покраснение; нечасто - сыпь, парестезия, шелушение, сухость, боль, отек.
Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактические реакции, в т. Со стороны обмена веществ: редко - непереносимость алкоголя вскоре после приема алкоголя развивалось покраснение лица "приливы" , сыпь, чувство жжения, зуд, отек. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - инфекции кожи фолликулит ; нечасто - фурункул, импетиго, инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, опоясывающий лишай, герпетическая экзема, папиллома кожи, усугубление течения основного заболевания; редко - аллергические реакции сыпь, крапивница, ангионевротический отек , изменения цвета кожи гипо- или гиперпигментация Инфекции и инвазии: часто - контагиозный моллюск. При применении крема Элидел были зарегистрированы случаи развития злокачественных новообразований, включая лимфому кожи и другие виды лимфом, а также рак кожи. Однако, результаты 8 эпидемиологических исследований не выявили повышенного риска злокачественных образований, связанных с местным воздействием пимекролимуса в какой-либо популяции. Условия хранения Хранить при температуре не выше 25С, не замораживать.
Пимекролимус и такролимус в равной степени подавляют вторичный иммунный ответ в изолированных клеточных колониях Т-хелперов кожи, полученных у больных с атопическим дерматитом. Пимекролимус не влияет на рост кератиноцитов, фибробластов и эндотелиальных клеток и, в отличие от кортикостероидов, оказывает селективное действие на клетки иммунной системы и не вызывает нарушений функции, жизнеспособности, процессов дифференциации, созревания клеток Лангерганса мышей и дендритных клеток моноцитарного происхождения у человека. Препарат не оказывает влияния на дифференцировку "наивных" Т-лимфоцитов в Т-эффекторные клетки под действием клеток Лангерганса и дендритных клеток, являющуюся одним из основных механизмов специфического иммунного ответа. На экспериментальных моделях кожного воспаления была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность пимекролимуса после его местного и системного применения. При местном применении на экспериментальных моделях аллергического контактного дерматита АКД пимекролимус сопоставим по эффективности с высокоактивными кортикостероидами: клобетазолом-17-пропионатом и флутиказоном, ингибирует воспалительную реакцию в ответ на воздействие кожных раздражителей, не вызывая изменения консистенции и атрофии кожи.
Кроме того, при местном и пероральном применении на экспериментальных моделях АКД острого течения пимекролимус эффективно уменьшает кожное воспаление, зуд и выраженность гистопатологических изменений. При местном применении степень проникновения в кожу такролимуса и пимекролимус одинаково хорошая. Однако способность пимекролимуса проникать через кожу меньше, чем у такролимуса и ГКС.
Крем наносят тонким слоем на пораженную поверхность и осторожно втирают до полного впитывания 2 раза в день до полного исчезновения симптомов. Учитывая очень незначительное системное всасывание пимекролимуса, ограничений общей суточной дозы наносимого препарата, площади обрабатываемой поверхности кожи или длительности лечения нет. Противопоказания: Гиперчувствительность, детский возраст до 3 мес , острые вирусные, бактериальные и грибковые инфекции кожи. Иногда более 0. Фармакодинамика: Производное макролактама аскомицина. Селективно блокирует образование и высвобождение цитокинов и медиаторов из T-лимфоцитов и тучных клеток. Особенность действия пимекролимуса заключается в сочетании противовоспалительной активности селективной в отношении кожи с низкой способностью вызывать системные иммунные ответы. В результате, блокируя транскрипцию ранних цитокинов, подавляет активацию T-лимфоцитов. В наномолярных концентрациях подавляет синтез в человеческих T-лимфоцитах интерлейкина2, интерферона гамма Th1 тип , интерлейкина4 и интерлейкина10 Th2 тип.
Элидел крем 15г
Крем Элидел не следует наносить на участки кожи, пораженные острой вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией. С осторожностью Данных по безопасности применения крема Элидел у пациентов с синдромом Нетертона и генерализованной эритродермией нет. Учитывая возможный риск повышения системной абсорбции препарата, крем Элидел не рекомендуется применять у больных с синдромом Нетертона или при тяжелых формах воспаления или поражения кожи например, при эритродермии. Так как эффективность и безопасность использования крема Элидел у пациентов с ослабленным иммунитетом не изучались, препарат не рекомендуется применять у данной категории больных. Данные по безопасности длительного применения крема Элидел отсутствуют. Поскольку влияние длительного применения препарата на иммунную защиту кожи и частоту развития злокачественных новообразований не изучено, крем Элидел не следует наносить на поврежденные участки кожного покрова с возможным озлокачествлением или диспластическими изменениями. В случае бактериального или грибкового поражения кожи применение крема Элидел на пораженных участках возможно только после излечения инфекции. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность. Однако, учитывая минимальную степень всасывания пимекролимуса при местном применении, потенциальный риск у человека считается незначительным.
Выделение препарата с грудным молоком после местного применения на экспериментальных моделях не изучалось. Данных по содержанию пимекролимуса в грудном молоке у кормящих женщин нет. Однако учитывая минимальную степень системного всасывания пимекролимуса при местном применении, потенциальный риск для человека считается незначительным. Влияние крема Элидел на фертильность у мужчин и женщин не установлено. Способ применения и дозы Лечение следует начинать при первых проявлениях заболевания для предотвращения резкого развития его обострения. Крем Элидел следует применять 2 раза в сутки, до полного исчезновения симптомов заболевания. При сохранении выраженности симптомов через 6 недель применения препарата необходимо провести повторное обследование пациента для подтверждения диагноза атопического дерматита. После прекращения лечения, во избежание последующих обострений, при первых признаках рецидива атопического дерматита терапию следует возобновить.
Однако после водных процедур смягчающие средства следует применять перед нанесением крема Элидел. Учитывая очень незначительное системное всасывание пимекролимуса, ограничений общей суточной дозы наносимого препарата, площади обрабатываемой поверхности кожи или длительности лечения не существует. При попадании Элидела в глаза, на слизистые оболочки ротовой или носовой полости следует немедленно удалить крем и промыть глаза и слизистые проточной водой.
По сравнению с такролимусом, пимекролимус при местном применении одинаково хорошо проникает в кожу, как было показано на экспериментальных моделях. Тем не менее, из-за высокой липофильности степень проникновения пимекролимуса через кожу в 10 раз меньше, чем такролимуса. Следовательно, пимекролимус обладает селективным действием на кожу. Пимекролимус эффективней при кожном воспалении, в то же время его влияние на системный иммунный ответ весьма незначительно. В целом уникальность механизма действия пимекролимуса состоит в сочетании противовоспалительной активности, селективной в отношении кожи, с низкой способностью вызывать системные иммунные ответы. Максимальное значение концентрации пимекролимуса в крови, зарегистрированное у одного пациента, составило 1. Максимальное значение концентрации, составившее 0.
Ни у одного из пациентов не было отмечено нарастания концентрации на протяжении 12 месяцев лечения. За 3-недельный период лечения Элиделом 2 раза в сутки у 13 взрослых пациентов с дерматитом кистей с применением крема на область ладоней и тыльную сторону кистей и бинтованием на ночь максимальное зарегистрированное значение концентрации пимекролимуса в крови составило 0. Пятеро детей получали лечение в течение 1 года по мере необходимости. Концентрации пимекролимуса в крови были на стабильно низком уровне, независимо от площади поражения кожных покровов и длительности терапии и, находились в том же диапазоне значений, что и у взрослых пациентов, леченных Элиделом в том же дозовом режиме. Максимальное значение концентрации пимекролимуса, зарегистрированное у двух пациентов в возрасте 8 месяцев и 14 лет, составило 2. Среди детей самого младшего возраста от 3 до 23 месяцев максимальное значение концентрации пимекролимуса составило 2. У пяти детей, получавших лечение Элиделом в течение 1 года, концентрации пимекролимуса находились на стабильно низком уровне.
Производитель: МЕДА Мануфакчуринг , Франция Состав 1 г крема содержит: действующее вещество: пимекролимус - 10 мг; вспомогательные вещества: натрия гидроксид 0,20 мг, лимонная кислота безводная 0,50 мг, бензиловый спирт 10,00 мг, натрия цетостеарилсульфат 10,00 мг, моно и диглицериды 20,00 мг, цетиловый спирт 40,00 мг, стеариловый спирт 40,00 мг, пропиленгликоль 50,00 мг, олеиловый спирт 100,00 мг, триглицериды среднецепочечные 150,00 мг, вода очищенная 569,30 мг. Фармакологическое действие Пимекролимус - это липофильное производное макролактама аскомицина с противовоспалительным действием, которое селективно ингибирует продукцию и высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления из Т-лимфоцитов и тучных клеток.
Пимекролимус специфично связывается с цитозольным рецептором макрофилином-12 и ингибирует кальций-зависимую фосфатазу - кальциневрин. Пимекролимус подавляет вторичный иммунный ответ в изолированных клеточных колониях Т-хелперов кожи, полученных у больных с атопическим дерматитом. Пимекролимус не влияет на рост кератиноцитов, фибробластов и эндотелиальных клеток и, в отличие от кортикостероидов, оказывает селективное действие на клетки иммунной системы и не вызывает нарушений функции, жизнеспособности, процессов дифференциации, созревания клеток Лангерганса мышей и дендритных клеток моноцитарного происхождения у человека. Препарат не оказывает влияния на дифференцировку «наивных» Т-лимфоцитов в Т-эффекторные клетки под действием клеток Лангерганса и дендритных клеток, являющуюся одним из основных механизмов специфического иммунного ответа. При наружном применении на экспериментальных моделях аллергического контактного дерматита АКД пимекролимус сопоставим по эффективности с высокоактивными кортикостероидами: клобетазолом - 17- пропионатом и флутиказоном. При наружном применении способность пимекролимуса проникать через кожу меньше, чем у глюкокортикостероидов, что обуславливает очень низкую вероятность всасывания препарата в системный кровоток. Таким образом пимекролимус обладает селективным в отношении кожи фармакологическим профилем в отличие от такового у глюкокортикостероидов. При применении пимекролимуса в течение 12 месяцев наблюдалось снижение частоты обострений АКД. Исследования по оценке переносимости показали, что препарат Элидел не является контактным аллергеном и не обладает фототоксическим, фотосенсибилизирующим или кумулятивным раздражающим действием.
Показания Атопический дерматит экзема. Препарат показан для лечения атопического дерматита легкой и средней степени тяжести у взрослых, подростков и детей от 3 месяцев. Противопоказания Повышенная чувствительность к пимекролимусу, другим макролактамам или любым вспомогательным веществам в составе препарата. Детский возраст до 3 месяцев т.
При местном применении степень проникновения в кожу такролимуса и пимекролимус одинаково хорошая. Однако способность пимекролимуса проникать через кожу меньше, чем у такролимуса и ГКС. Таким образом, пимекролимус обладает селективным действием на кожу.
Уникальность механизма действия пимекролимуса состоит в сочетании селективного противовоспалительного действия на кожу с незначительным влиянием на системный иммунный ответ. При применении в течение 6 недель у детей в возрасте от 3 месяцев до 17 лет пимекролимус эффективно уменьшает зуд и кожное воспаление эритему, инфильтрацию, экскориацию и лихенизацию. При длительном применении в течение 12 месяцев пимекролимус эффективно снижает частоту возникновения внезапных обострений АКД, не вызывая атрофии, раздражения и повышения гиперчувствительности кожи, не обладая фототоксическим или фотосенсибилизирующим действием. Показания атопический дерматит экзема. Препарат показан для кратковременного и длительного применения у взрослых, подростков и детей в возрасте от 3 мес.